Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Постановка газоотводной трубки

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Цель:вывести газы из кишечника.

Показания:

1) Метеоризм.

2) Атония кишечника после операции на ЖКТ.

Противопоказания.

1) Кровотечение.

2) Трещины в области заднего прохода.

3) Острые воспалительные или язвенные процессы в области прямой кишки или заднего прохода.

4) Злокачественные новообразования прямой кишки.

5) Боли в животе неясной этиологии.

Оснащение:

1) Газоотводная трубка.

2) Перчатки.

3) Судно.

4) Клеенка.

5) Вазелин.

6) Шпатель

7) Салфетка.

8) Полотенце, мыло.

9) Дезинфицирующие растворы.

10) Емкости для дезинфекции.

11) Ширма.

Возможные проблемы пациента:

§ Негативное отношение пациента.

§ Психологический дискомфорт при проведении процедуры и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Приготовьте необходимое оснащение.

3) Отгородите пациента ширмой.

4) Вымойте руки.

5) Наденьте перчатки.

6) Смажьте узкий конец трубки вазелином.

7) Подстелите клеенку.

8) Уложите пациента на левый бок с приведенными к животу ногами.

9) Разведите левой рукой ягодицы пациента и осторожно вращательными движениями введите газоотводную трубку на глубину 20 – 30 см. Первые 3 – 4 см перпендикулярно пупку, а остальные параллельно позвоночнику.

10) Опустите наружный конец газоотводной трубки в подкладное судно или мочеприемник, заполненные на 1\3 водой, что обеспечит наблюдение за выделениями из кишечника.

11) Накройте пациента простыней или одеялом.

12) Извлеките газоотводную трубку по достижении эффекта.

13) Оботрите заднепроходное отверстие салфеткой.

14) Обработайте газоотводную трубку, перчатки, лоток, судно, клеенку в соответствии с требованиями санэпидрежима

15) Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов.Из кишечника отошли газы, улучшилось самочувствие пациента.

Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания.

1) Положение пациента должно быть индивидуальным, удобным.

2) Длительность процедуры – не более одного часа, т.к. возможно появление пролежней.

ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ.

Цель:очистить нижний отдел толстого кишечника от каловых масс и газов.

Показания:

1) Задержка стула.

2) Отравления.

3) Подготовка к рентгенологическому и эндоскопическому исследованиям желудка, кишечника, почек.

4) Перед операциями, родами, абортами.

5) Перед введением лекарственной клизмы.

Противопоказания:

1) Воспалительные заболевания в области заднего прохода.

2) Кровоточащий геморрой и трещины в области заднего прохода..

3) Выпадение прямой кишки.

4)  Острые воспалительные или язвенные процессы в области прямой кишки или заднего прохода.

5) Опухоли прямой кишки.

6) Желудочное и кишечное кровотечение.

7) Боли в животе неясной этиологии.

8) Массивные отеки.

Оснащение:

1) Система, состоящая из: кружки Эсмарха, соединительной трубки длиной 1,5 м с вентилем или зажимом, стерильного ректального наконечника.

2) Вода 1-1,5 л.

3) Клеенка.

4) Перчатки.

5) Халат.

6) Фартук.

7) Полотенце.

8) Штатив.

9) Таз.

10) Вазелин, шпатель.

11) Дезинфицирующие растворы.

Возможные проблемы пациента:

  • Психологический дискомфорт при проведении процедуры.
  • Негативное отношение к данному вмешательству.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Приготовьте необходимое оснащение.

3) Наденьте перчатки, халат, фартук.

4) Налейте в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды комнатной температуры.

5) Заполните систему водой.

6) Подвесьте кружку Эсмарха на штатив на высоту 75-100 см.

7) Уложите пациента на левый бок на кушетку, покрытую клеенкой, свисающей в таз.

8) Попросите пациента согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу.

9) Выпустите воздух из системы.

10) Смажьте наконечник вазелином.

11) Встаньте слева от пациента.

12) Разведите левой рукой ягодицы пациента.

13) Введите правой рукой легкими вращательными движениями наконечник в прямую кишку, первые 3-4 см наконечника по направлению к пупку, а затем на 5-8 см параллельно позвоночнику.

14) Откройте вентиль (или зажим) и отрегулируйте поступление жидкости в кишечник.

15) Попросите пациента в этот момент расслабиться и медленно подышать животом.

16) Закройте вентиль или наложите зажим на резиновую трубку, оставив на дне кружки Эсмарха небольшое количество воды.

17) Извлеките наконечник.

18) Попросите пациента удерживать воду в кишечнике в течение 5-10 минут.

19) Сопроводите пациента в туалетную комнату.

20) Разберите систему и погрузите ее в дезинфицирующий раствор.

21) Снимите перчатки, фартук и халат.

22) Обработайте разобранную систему, перчатки, фартук и наконечник в соответствии с требованиями санэпидрежима.

23) Вымойте руки.

Примечания.

При необходимости подмойте пациента.

Температура воды может быть различной при спастических (37-42 градуса Цельсия) и атонических (12-20 градусов Цельсия) запорах. В остальных случаях – 18-20 градусов Цельсия.

Оценка достигнутых результатов:получены каловые массы., пациент чувствует себя лучше.

Обучение пациента или его родственников:консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ.

Цель: промыть кишечник.

Показания.

Необходимость промывания кишечника:

1) При отравлениях;

2) По назначению врача;

3) Подготовка к операции на кишечнике.

Противопоказания: см. очистительную клизму.

Оснащение.

1) Система, состоящая изрезиновых кишечных трубок – 2, соединенные смотровым стеклом и воронки, вместительностью 1 л.

2) Вода 37 градусов Цельсия – 10 л (другие растворы по назначению врача).

3) Ведро или таз для сбора промывных вод.

4) Клеенка, фартук.

5) Перчатки.

6) Вазелин, шпатель.

7) Дезинфицирующие растворы.

Возможные проблемы пациента:

§ Психологический дискомфорт перед и при проведении процедуры (страх, стыдливость и т.д.), агрессивное состояние, эпилептический статус.

§ Негативное отношение к данному вмешательству.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1) Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите согласие на проведение манипуляции.

2) Приготовьте необходимое оснащение.

3) Наденьте перчатки, халат, фартук.

4) Соберите систему.

5) Смажьте вазелином слепой конец трубки.

6) Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.

7) Разведите ягодицы пациента и вращательными движениями введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 20 – 40 см.

8) Опустите воронку ниже уровня тела пациента.

9) Наклоните ее и медленно наполните водой.

10) Поднимите медленно воронку вверх на I м выше тела пациента.

11) Опустите воронку ниже тела пациента, как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки.

12) Слейте содержимое воронки в таз.

13) Наполните вновь воронку водой.

14) Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.

15) Отсоедините воронку, и конец трубки опустите на 20 минут в таз для дальнейшего отхождения газов и воды.

16) Обработайте систему в разобранном виде, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов.Кишечник промыт, получены “чистые” воды. первая порция отправлена на бактериологическое исследование.

Обучение пациента или его родственников.Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/20_71094_postanovka-gazootvodnoy-trubki.html

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Скопление газов в кишечнике, или метеоризм, нередко встречается у больных, вынужденных длительное время находиться на постельном режиме.

Развитие скопления газов часто бывает связано с заболеваниями пищеварительной системы с нарушением перистальтики: колитах, энтероколитах, а также при циррозе печени и сердечной недостаточности, в результате повышения давления крови в портальной системе.

Метеоризм часто сопутствует запору и может сопровождаться болями в кишечнике, которые приносят пациентам дополнительные страдания, а также усиливает проявления дыхательной и сердечной недостаточности.

Как известно, предупредить любое заболевание проще, чем его лечить. Профилактика метеоризма у взрослых заключается в ограничении в рационе углеводов, цельного молока, блюд из капусты и картофеля, черного хлеба, включении в питание продуктов, богатых пектинами: столовой свеклы, моркови, чернослива, печеных яблок.

Для лечения вздутия кишечника могут использоваться различные медикаментозные препараты, в том числе “Эспумизан”, “Сорбекс”, активированный уголь. Немало методов лечения предлагает народная медицина.

Ветрогонным действием обладают отвары ромашки лекарственной, мяты перечной, укропа, фенхеля и некоторых других лекарственных трав.

Хорошо помогают очистительные клизмы, но этим видом лечебных процедур нельзя пользоваться часто, а также не всегда возможно их выполнение. В этих случаях показано использование газоотводной трубки.

Газоотводная трубка – небольшая мягкая толстостенная трубка из резины. Ее длина от 30 до 50 см, а диаметр – 0,3-0,5 см. Один конец газоотводной трубки закруглен, а другой косо срезан. Перед использованием трубку кипятят и закругленный конец смазывают вазелиновым или любым другим растительным маслом.

Как применяется газоотводная трубка для взрослых

Больного необходимо уложить на левый бок, а под таз подстелить клеенку. Ягодицы разводят пальцами левой руки и постепенно, вращательными движениями вводят газоотводную трубку в толстую кишку на глубину 20-30 сантиметров. Внешний косо срезанный конец должен выступать из заднего прохода и быть опущенным в судно, заполненное водой.

Газоотводная трубка может оставаться в прямой кишке до отхождения газов и снижения вздутия живота.

В течение суток для выведения газов трубку можно применять до 4-6 раз, оставляя в кишечнике не более, чем на два часа для предупреждения образования пролежней.

Если введение трубки затруднено из-за скопления каловых масс, необходимо предварительно поставить очистительную клизму, после чего может быть использована газоотводная трубка.

После извлечения трубки из кишечника, задний проход тщательно вытирают марлевой салфеткой, а если есть признаки раздражения, то кожу вокруг ануса смазывают вазелином. Трубку после использования моют в теплой воде с мылом, а затем стерилизуют путем кипячения в течение 20-30 минут.

После стерилизации ее нужно просушить и хранить в чистом сухом полиэтиленовом пакете или простерилизованной стеклянной банке с крышкой. В случае длительного хранения перед применением трубку нужно продезинфицировать кипячением.

Следует помнить, что трубка – предмет индивидуального пользования, ее можно применять только для одного пациента.

Газоотводная трубка может использоваться и в уходе за детьми. Трубка для детей отличается от взрослой меньшими размерами. Техника и правила применения ничем не отличаются от этой процедуры, проводимой взрослым пациентам. Оптимально, если введение трубки ребенку выполняет специалист.

При неосторожном введении возможна травма слизистой оболочки кишечника, кровотечение и даже перфорация кишки с развитием перитонита.

Перед тем как пользоваться газоотводной трубочкой для детей, следует знать, что применение ее – крайняя мера, возможная только при отсутствии результата от применения других методов.

ЦЕЛЬ:

Научиться выполнять клизмы и вводить газоотводную трубку на фантоме.

ЗАДАЧИ:

1. Освоить технику проведения очистительной, сифонной, капельной, лекарственной, гипертонической , масляной клизм на фантоме

2. Освоить технику введения газоотводной трубки

1. знать анатомо-физиологические особенности строения кишечника

3. механизм действия различных видов клизм

4. цели, показания, противопоказания и возможные осложнения при постановке клизм

5. цели, показания, противопоказания и возможные осложнения при применении газоотводной трубки.

1. осуществить постановку всех видов клизм и на фантоме

2. осуществить постановку газоотводной трубки на фантоме

1. техникой постановки очистительных и лечебных клизм

2. техникой введения газоотводной трубки

3. методикой обработки инструментария и предметов используемых при постановке клизм и введении газоотводной трубки

ПЕРЕЧЕНЬ ПОНЯТИЙ:

Кружка Эсмарха, толстый желудочный зонд, газоотводная, грушевидный резиновый баллончик, клизменный наконечник, клизма, опорожнение кишечника, запор метеоризм, спастический запор, атонический запор.

Вопросы к занятию:

1. Запор: причины, профилактика

2. Метеоризм: причины , профилактика

3. Клизмы, виды клизм: очистительная,(масляная и гипертоническая, сифонная, лекарственная.

4. Механизм действия различных видов клизм, противопоказания и возможные осложнения.

5. Подготовка пациента и постановка различных видов клизм (на фантоме). Наблюдение и уход за пациентом после окончания процедуры.

6. Газоотводная трубка. Цели ее применения, противопоказания и возможные осложнения. Применение газоотводной трубки (на фантоме).

Тесты для самоконтроля.

1. Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что

а) могут образоваться пролежни в стенке кишечника

б) это утомит больного

в) это перестанет оказывать лечебный эффект

г) заканчивается ее стерильность

2. Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме (в см)

3. Количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл)

4. При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см)

5. Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму

б) обычную очистительную

6. Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы

7. Для постановки сифонной клизмы надо подготовить

а) 10 л чистой воды

б) 1-1,5 л чистой воды

в) 100 мл 25% раствора магния сульфата

г) 100 мл 10% раствора натрия хлорида

8. Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры (в град. С)

9. Противопоказание к постановке очистительной клизмы

а) кишечное кровотечение

в) подготовка к родам

г) отсутствие стула более двух суток (запор)

10. Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

Основная и дополнительная литература

1. Мухина С.А., Тарновская И.И. Общий уход за больными: Учебное пособие. М.: Медицина, 1989. 219-225с.

2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела: Практикум. Серия «Медицина для вас». Ростов н/Д: «Феникс», 2005 356-370с.

3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела/ Т.П. Обуховец, Т.А. Склярова, О.В. Чернова; под ред. к.м.н. Б.В. Кабарухина.- Издание 8-ое. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. (Медицина для вас). 40-61с., 387-400с.

4. Ослопов В.Н., Богоявленская О.В. «Общий уход за больными в терапевтической клинике» Учебное пособие для ВУЗов. Москва, Издательская группа «ГЭОТАР-медиа», 2006 194-205с.

1. Соколова Н.Г. Сестринское дело в педиатрии: практикум /Н.Г. Соколова, В.Д. Тульчинская. – Ростов н/Д: Феникс, 2002

2. Капитан Т.В. Пропедевтика детских болезней с уходом за детьми: учебн. Для студентов мед вузов./Т.В. Капитан. – М.:МЕДпресс-информ, 2004.-624с

3. Глухов А.А. Основы ухода за хирургическими больными. Учебное пособие для мед вузов М. ГЭОТАР-Медиа, 2009

4. Евсеев М.А. Общий уход за больными в хирургической клинике. Учебное пособие для мед Вузов. М. ГЭОТАР-Медиа, 2008

5. Мурашко В.В. Шуганов Е.Г. Панченко А.В. «Общий уход за больными». Издательство «Медицина» М. 1988г

6. Ослопов В.Н. «Общий уход в терапевтической клинике» «МЕДпресс-информ» М.2002г.

7. Василькович В.А. Дезинфекционное дело. М., 1988

8. Воробьев Г.И. с соавторами. Руководство по уходу за стомой. -М., 1998.

9. Журнал «Медицинская сестра №№ 1-6, М., 2000.

Электронные издания, цифровые образовательные ресурсы

Метеоризм является заболеванием, которое зачастую мучает людей всех возрастов. Сбой работы кишечника приводит к скоплению в нем большого количества газов. При нормальных условиях в сильном организме они отходят самостоятельно. Однако у тяжелобольных и новорожденных газоскопление является весьма мучительным моментом и вызывает боли в брюшной полости.

Это явление и называется метеоризмом. Данный недуг может стать причиной стремительного ухудшения состояния здоровья человека. Кроме того, заболевание нередко оказывает влияние на расстройство дыхательной и нервной систем, а также приводит к дестабилизации функций работы организма.

В качестве средства для кратковременного облегчения метеоризма нередко используют очистительную клизму. Однако ее применение ограничено рядом противопоказаний. К тому же она позволяет лишь на некоторое время забыть о возникшей проблеме. В большинстве случаев врачи рекомендуют применять такой прибор, как газоотводная трубка.

Что представляет собой этот аппарат? Кому разрешается и рекомендуется его применение? Как пользоваться газоотводной трубочкой? На эти и другие вопросы можно найти ответы в статье.

Общие сведения и подготовка к использованию

Газоотводная трубка для взрослых и детей представляет собой мягкую резиновую трубку, стенки которой толстые и полированные. Длина прибора варьируется и составляет от тридцати до ста пятидесяти сантиметров. Диаметр трубки также различен. Минимальный обхват — три миллиметра, а максимальный составляет пять миллиметров.

Вводимый внутрь кишечника наконечник закруглен, противоположный — обрезан под углом. Для того чтобы газоотводная трубка не повредила стенки прямой кишки ее необходимо предварительно обработать. Для этого изделие следует прокипятить в чистой воде без каких-либо примесей и добавок.

Затем его необходимо смазать вазелином или детским кремом. После произведенных манипуляций трубку с закругленным кончиком необходимо ввести в заднепроходное отверстие. При этом следует также помнить, что расстояние, на которое необходимо продвинуть прибор в глубину, составляет не менее двадцати сантиметров.

При этом наружный кончик должен выступать на пять-шесть сантиметров.

Время применения

Газоотводная трубка вводится внутрь заднепроходного отверстия мягкими плавными вращательными движениями. Это снижает риск возникновения болевых ощущений. После введения прибора велика вероятность выхода жидких субстанций, находящихся в прямой кишке.

Именно поэтому, дабы предупредить загрязнение окружающей поверхности, оставшийся снаружи кончик прибора следует поместить на специальное резиновое судно или же, при его отсутствии, на сложенную в несколько раз ткань.

Газоотводная трубка может находиться внутри организма такое количество времени, пока не уменьшиться вздутие живота и не отойдут образовавшиеся газы. При этом необходимо помнить, что прибор держат внутри не более двух часов.

Такая предосторожность является первостепенной во избежание появления пролежней в прямой кишке. Однако повторять процедуру можно несколько раз в течение суток. Как правило, перерыв между сеансами составляет от двух до четырех часов.

Дополнительное использование клизмы

Порой введение затруднено из-за скопления в кишечнике каловых масс плотной консистенции. В таком случае перед использованием прибора следует поставить клизму, содержащую очистительные и смягчающие вещества (мыльный раствор, глицерин и т. д.

), и только после этого приступать к введению трубки. После окончания процедуры, когда прибор будет извлечен, заднепроходное отверстие следует очистить мягким материалом. Если имеются признаки раздражения, можно и нужно использовать смягчающий крем.

В конце всех манипуляций между ягодицами необходимо поместить кусочек чистой ваты.

Конечно же, после использования газоотводную трубку необходимо тщательно очистить. Для этого применяют мыльный раствор и щетку. Прибор промывают в проточной воде под сильным напором. Затем трубку следует прокипятить.

Время проведения этой операции должно составлять не менее 10 минут. После этого прибор просушивают и помещают в полиэтиленовый чистый пакет или стерилизованную емкость с крышкой.

Перед очередным применением вся процедура подготовки повторяется.

Источники: http://.ru/article/33146/gazootvodnaya-trubka-dlya-lecheniya-vzdutiya, http://cyberpedia.su/8xe52b.html, http://www.syl.ru/article/145909/mod_gazootvodnaya-trubka-reshenie-problemyi-meteorizma

Источник: https://kishechnikok.ru/o-kishechnike/anatomiya/gazoobrazovanie-v-kishechnike/vremya-nahozhdeniya-gazootvodnoj-trubki-v-kishechnike.html

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике

В норме кишечник человека содержит от 0.2 до 0.9 литра различных газов, образующихся при контакте кишечной микрофлоры с пищевыми массами. В течение суток газы удаляются при дефекации или же вне этого процесса.

Некоторые патологические состояния приводят к повышенному, чрезмерному газообразованию, называемому метеоризмом.

При этом может изменяться не только объем, но и качественный состав газовой смеси. Начинают превалировать газы с неприятным запахом, часто обладающие токсическими свойствами на организм: сероводород, меркаптан, аммиак и др.

Метеоризм проявляется вздутием живота, отрыжкой, изжогой, ощущением переполнения живота, коликообразными болями, стихающими после отхождения газов. В животе слышится урчание, бурление перемещающихся газов.

При выраженном метеоризме нарушается работа сердца, провоцируются подъемы артериального давления у страдающих гипертонической болезнью, усиливается или появляется одышка у предрасположенных лиц вследствие снижения экскурсии диафрагмы.

Избыточное газообразование может сопровождать различные заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающих с воспалением, снижением кислотности желудочного сока, ферментативной недостаточностью, кишечным дисбиозом, инфекциях и отравлениях. К метеоризму могут приводить нерациональное питание, погрешности в диете, употребление в пищу бобовых (горох, фасоль и др.

), газированных напитков, капусты, яблок, продуктов, вызывающих процессы брожения (квас, черный хлеб, пиво). Частые стрессы также могут приводить к нарушению работы кишечника. У детей первых лет жизни кишечные колики, в том числе связанные с перерастяжением стенки кишки газами, отмечаются довольно часто.

При этом ребенок становится беспокойным, подолгу кричит, отмечается рвота или срыгивание.  

Удаление газов из кишечника не влияет на причину метеоризма, но значительно улучшает самочувствие больного. Первая помощь при метеоризме состоит в эвакуации излишков газов посредством установки газоотводной трубки.

Эта манипуляция довольно проста и вполне может применяться в домашних условиях.

Особенно важно знать как пользоваться газоотводной трубкой родителям, имеющим маленьких детей, а также при уходе за лежачими больными при атонии кишечника.

Газоотведение осуществляется резиновой трубкой длиной 30-35 см и диаметром до 6 мм.

Манипуляцию проводят в резиновых перчатках. Газоотводная трубка перед повторным применением должна быть простерилизована, перед введением кончик смазывается вазелиновым маслом (при отсутствии – растительным или детским кремом). Пациента укладывают на клеенку на левый бок. Если сделать это невозможно, то разводят ноги и сгибают их в коленных и тазобедренным суставах.

Пальцами левой руки (для правшей) разводят ягодицы и осторожными вращательными движениями продвигают трубку через анальное отверстие в направлении крестца (параллельно копчику) на глубину около 20 см. Свободный конец газоотводной трубки опускают в подкладное судно или таз. Взрослым пациентам оставляют трубку на 1-2 часа, в течение суток процедуру можно повторять.

Детям до 6-9 месяцев при метеоризме и коликах газоотводную трубку устанавливают, располагая ребенка на спине с приподнятыми вверх ножками. Глубина введения до 4-6 см. После введения трубки свободный конец помещают в банку с кипяченой водой.

Если через некоторое время появляются пузырьки газов – трубка установлена правильно, если нет – изменяют ее положение в просвете прямой кишки. При правильно установленной газоотводной трубке, кончик ее извлекают из воды и вкладывают в чистую пеленку.

Во время газоотведения можно проводить массаж живота ладонью руки по часовой стрелке для стимуляции работы кишечника и ускорения отхождения газов. Можно попробовать положить на живот сложенную теплую пеленку или грелку.

Обычно 5-10 минут бывает достаточно, чтобы удалить излишки газов и улучшить состояние ребенка. После извлечения трубки промокнуть стерильной салфеткой анальную область и смазать вазелином. Простерилизовать газоотводную трубку.

Манипуляцию можно повторять в течение суток.

Можно приобрести также газоотводные трубки с нанесенными рисками глубины введения соответственно возрасту. Специально для детей первого года жизни выпускается  катетер для газоотведения диаметром 6 мм с ограничителем глубины введения (2.5 см).

В дополнение к газоотведению можно дать внутрь смекту или активированный уголь, взрослым и детям старше 12 лет метеоспазмил, оказывающий спазмолитическое и ветрогонное действие, грудничкам и детям до 12 можно давать эспумизан в виде капель или эмульсии.

Хорошим ветрогонным эффектом обладает “укропная вода”, продающаяся в аптеках и приготавливаемая из эфирного масла фенхеля 0.05 разведенного в одном литре воды. В домашних условиях приготавливают подобное средство из укропа огородного, ветрогонные свойства которого значительно слабее.

Укропная вода редко вызывает аллергические реакции и назначается как взрослым, так и детям. Грудничкам обычно дают по 1 чайной ложке до еды 3-6 раз в сутки.

medlibera.ru

Источник: https://medlibera.ru/prostye-meditsinskie-manipulyatsii/kak-polzovatsya-gazootvodnoj-trubkoj

Тесты по основам сестринского дела. Часть II. Вопросы 101-157

Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике
Памятник Флоренс Найтингейл

Итоговая государственная аттестация (ИГА Ф)

Дисциплина: основы сестринского дела (ОСД)/Сестринское дело тесты
Смотрите также первую часть теста по основам сестринского дела и другие материалы по основам сестринского дела № 101 * 1 -один правильный ответ Уничтожение в окружающей среде патогенных микроорганизмов 1) дезинсекция 2) стерилизация

3) дезинфекция

4) дератизация ! 3 № 102 * 1 -один правильный ответ

Для стерилизации инструментов применяют раствор перекиси водорода

1) 33% 2) 6% 3) 4% 4) 3% ! 2 № 103 * 1 -один правильный ответ Дезинфекция ножниц, бритвенных приборов 1) погружение в 70 град. спирт на 30 минут 2) погружение в 1% раствор хлорамина на 1 час, ополаскивание водой 3) протирание 96 град. спиртом 4) кипячение 30 минут в воде ! 1 № 104 * 1 -один правильный ответ Дезинфекция матраца, одеяла, подушки после выписки пациента 1) замачивание в 3 % растворе хлорамина 2) кипячение 3) обеззараживание в дез. камере 4) проветривание ! 3 № 105 * 1 -один правильный ответ Экспозиция при стерилизации инструментов 6% раствором перекиси водорода комнатной температуры (в минутах) 1) 360 2) 240 3) 60 4) 30 ! 1

Читайте другие топики по теме санитарно-эпидемиологического режима

Ещё у нас есть тесты по санэпидрежиму

№ 106 * 1 -один правильный ответ При поступлении в приемное отделение стационара тяжелобольного фельдшер в первую очередь должен 1) срочно вызвать дежурного врача 2) транспортировать пациента в реанимационное отделение 3) оформить необходимую медицинскую документацию

4) начать оказание неотложной доврачебной помощи

! 4 № 107 * 1 -один правильный ответ Раствор для ежедневного протирания кожи тяжелобольного пациента 1) 10% нашатырного спирта 2) 10% камфорного спирта 3) 10% калия перманганата 4) 0,05% калия перманганата ! 2 № 108 * 1 -один правильный ответ Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют 1) один раз в 3 дня 2) один раз в 2 недели 3) один раз в неделю 4) по мере загрязнения ! 4 № 109 * 1 -один правильный ответ Для профилактики пролежней необходимо менять положение пациента каждые (в часах) 1) 24 2) 12 3) 6 4) 2 ! 4 № 110 * 1 -один правильный ответ Постельное белье пациенту меняют 1 раз в 1) 14 дней 2) 7 дней 3) день 4) месяц ! 2 № 111 * 1 -один правильный ответ Для удаления корочек из носовой полости пациента используется 1) 70 град. этиловый спирт 2) вазелиновое масло 3) 10 % раствор камфорного спирта 4) 3 % раствор перекиси водорода ! 2 № 112 * 1 -один правильный ответ При заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначается диета № 1) 6 2) 3 3) 10 4) 13 ! 3 № 113 * 1 -один правильный ответ При хроническом гломерулонефрите назначается диета № 1) 10 2) 7 3) 5 4) 1 ! 2 № 114 * 1 -один правильный ответ Порционное требование составляется 1) 2 раза в неделю 2) раз в неделю 3) ежедневно 4) при поступлении пациента ! 3 № 115 * 1 -один правильный ответ Показания для постановки пиявок

1) гипертония

2) анемия 3) гипотония 4) повышенная кровоточивость тканей ! 1 № 116 * 1 -один правильный ответ Температура воды, используемая для смачивания горчичников (в град. С) 1) 60-70 2) 40-45 3) 36-37 4) 20-30 ! 2 № 117 * 1 -один правильный ответ В первом периоде лихорадки возможно применение 1) влажного обертывания 2) грелки 3) холодного компресса 4) пузыря со льдом ! 2 № 118 * 1 -один правильный ответ В третьем периоде лихорадки (кризис) необходимо применение 1) влажного обертывания 2) прохладного витаминизированного питья 3) обильного питья крепкого сладкого чая или кофе 4) пузыря со льдом ! 3 № 119 * 1 -один правильный ответ Наружный способ введения лекарственных средств 1) закапывание в глаз 2) подкожно 3) под язык 4) через прямую кишку ! 1 № 120 * 1 -один правильный ответ Внутрикожно вводится 1) туберкулин 2) клофеллин 3) ампициллин 4) кордиамин ! 1 № 121 * 1 -один правильный ответ Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в градусах) 1) 90 2) 60 3) 45 4) 5 ! 3 № 122 * 1 -один правильный ответ Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в градусах) 1) 90 2) 60 3) 45 4) 5 ! 1 № 123 * 1 -один правильный ответ Критерий правильности наложения жгута перед внутривенной инъекцией 1) бледность кожных покровов ниже жгута 2) гиперемия кожи ниже жгута 3) отсутствие пульса на лучевой артерии 4) синюшность кожи ниже жгута ! 4 № 124 * 1 -один правильный ответ Газоотводную трубку оставляют в кишечнике не более 1 часа, потому что 1) могут образоваться пролежни в стенке кишечника 2) это утомит больного 3) это перестанет оказывать лечебный эффект 4) заканчивается ее стерильность ! 1 № 125 * 1 -один правильный ответ Глубина введения газоотводной трубки при метеоризме (в см) 1) 20-30 2) 10-12 3) 2-4 4) 50 ! 1 № 126 * 1 -один правильный ответ Количество растительного масла для постановки масляной клизмы (в мл) 1) 1000 2) 500 3) 100 4) 10 ! 3 № 127 * 1 -один правильный ответ При постановке пациенту очистительной клизмы наконечник вводят на глубину (в см) 1) 40 2) 20 3) 10-12 4) 2-4 ! 3 № 128 * 1 -один правильный ответ Больному со спастическими запорами необходимо сделать клизму 1) масляную 2) обычную очистительную 3) сифонную 4) гипертоническую ! 1 № 129 * 1 -один правильный ответ Раствор глюкозы, вводимый при постановке капельной питательной клизмы 1) 40% 2) 20% 3) 5% 4) 0,9% ! 3 № 130 * 1 -один правильный ответ Для постановки сифонной клизмы надо подготовить 1) 10 л чистой воды 2) 1-1,5 л чистой воды 3) 100 мл 25% раствора магния сульфата 4) 100 мл 10% раствора натрия хлорида ! 1 № 131 * 1 -один правильный ответ Раствор, используемый для постановки послабляющей клизмы, необходимо подогреть до температуры (в град. С) 1) 60-70 2) 40-42 3) 37-38 4) 30-32 ! 3 № 132 * 1 -один правильный ответ Противопоказание к постановке очистительной клизмы 1) кишечное кровотечение 2) метеоризм 3) подготовка к родам 4) отсутствие стула более двух суток (запор) ! 1 № 133 * 2 -несколько правильных ответов Время нахождения газоотводной трубки в кишечнике 1) 8-10 часов 2) 2-3 часа 3) 30-60 минут 4) 3-5 минут !3 № 134 * 1 -один правильный ответ При недержании мочи у женщин в ночные часы желательно использовать 1)памперсы 2)резиновое судно 3)металлическое судно 4)съемный мочеприемник ! 1 № 135 * 1 -один правильный ответ Для исследования мочи по методу Нечипоренко мочу собирают 1) за сутки 2) за десять часов 3) за три часа 4) утром из середины струи ! 4 № 136 * 1 -один правильный ответ Катетеризация мочевого пузыря женщины проводится катетером 1) любым 2) только мягким 3) полужестким 4) жестким ! 2 № 137 * 1 -один правильный ответ Пробой Зимницкого определяется в моче 1) количество сахара, ацетона 2) количество форменных элементов, бактерий 3) наличие уробилина, желчных пигментов 4) плотность и диурез ! 4 № 138 * 1 -один правильный ответ Подготовка больного к ректороманоскопии 1) промедикация 2) измерение температуры в прямой кишке 3) введение контрастного вещества 4) очистительная клизма утром и вечером ! 4 № 139 * 1 -один правильный ответ За три дня до проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости из рациона питания пациента необходимо исключить 1) гречневую кашу, помидоры, гранаты 2) молоко, овощи, фрукты, черный хлеб 3) яйца, белый хлеб, сладости 4) мясо, рыбу, консервы ! 2 № 140 * 1 -один правильный ответ Для получения порции «В» при дуоденальном зондировании через зонд вводится 30-50 мл 1) 0,1 % гистамина 2) мясного бульона 3) капустного отвара 4) 33% раствора магния сульфата ! 4 № 141 * 1 -один правильный ответ Для промывания желудка взрослому следует приготовить чистую воду в количестве (в литрах) 1) 10 2) 3 3) 1 4) 0,5 ! 1 № 142 * 1 -один правильный ответ

Элемент сестринского ухода при рвоте

1) промывание желудка 2) обильное щелочное питье 3) применение пузыря со льдом на эпигастральную область 4) обработка полости рта ! 4 № 143 * 1 -один правильный ответ Расстояние, на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле (в см) 1) рост — 100 2) рост — 80 3) рост — 50 4) рост — 1/2 роста ! 1 № 144 * 1 -один правильный ответ Соотношение ИВЛ и непрямого массажа сердца при проведении реанимационных мероприятий одним человеком 1) 2: 15 2) 2: 10 3) 2: 5 4) 1: 5 ! 1 № 145 * 1 -один правильный ответ Тело умершего переводят в патологоанатомическое отделение после констатации биологической смерти через (в часах) 1) 6 2) 2 3) 1 4) сразу после констатации смерти ! 2 № 146 * 1 -один правильный ответ

Факторы позволяющие оценить риск травм позвоночника у м/с

1) рабочая среда 2) возраст 3) настроение пациента ! 1 № 147 * 1 -один правильный ответ Уровень поверхностей при перемещении пациента должен иметь 1) одинаковую высоту 2) наклон 2,5 -3 см. 3) наклон 4,0-5,5 см. ! 1 № 148 * 1 -один правильный ответ Функции межпозвоночного диска 1) поглощение ударов 2) удерживание позвонков в вертикальном положении 3) служат каналами для спинного мозга ! 1 № 149 * 1 -один правильный ответ Центр тяжести у человека при «стойке смирно» находится на уровне 1) 12 грудного позвонка 2) 2 поясничного позвонка 3) 2 крестцового позвонка 4) 4 поясничного позвонка ! 3 № 150 * 1 -один правильный ответ Куда необходимо положить подушки при расположении пациента «на базу» 1) под голову и ноги 2) под голову, за спину, между рук, между ног, между стоп 3) между рук, между ног ! 2 № 151 * 1 -один правильный ответ Сколько необходимо подушек, и каких размеров при положении пациента на боку 1) 2 больших и 4 маленьких 2) 1 большая и 5 маленьких 3) 6 маленьких ! 1 № 152 * 1 -один правильный ответ При подъеме тяжести необходимо максимально использовать мышцы 1) рук 2) спины 3) плечевого пояса ! 1 № 153 * 1 -один правильный ответ За что невозможно поддерживать пациента при ходьбе 1) за локоть 2) за подмышку 3) за плечо ! 3 № 154 * 1 -один правильный ответ В каком направлении при подмышечном захвате должны находиться кисти 1) обе руки в подмышечной впадине, в направлении спереди 2) одна рука спереди назад ладонью вверх, другая в направлении сзади 3) обе руки в подмышечной впадине в направлении сзади ! 2 № 155 * 1 -один правильный ответ При поддерживании пациента при ходьбе принимают захват 1) рукопожатие 2) пальцевой 3) без большого пальца ! 3 № 156 * 1 -один правильный ответ Основоположник системы ухода за пациентами 1)Дарья Севастопольская 2)Екатерина Бакунина 3)Юлия Вревская 4)Флоренс Найтингейл ! 4 № 157 * 1 -один правильный ответ К зависимому типу сестринских вмешательств относится 1)привлечение других членов бригады 2)обучение уходу пациента и его семьи 3)выполнение назначений врача 4)наблюдение за реакцией больного на лечение

! 3

24 мая 2011, 10:44

Источник: http://kbmk.info/blog/college/149.html

Твой кишечник
Добавить комментарий