Удаление полипов в кишечнике лазером

Содержание
  1. ?‍⚕️ Удаление полипов в прямой кишке [как проводится, виды операций]
  2. Полипэктомия
  3. Трансанальное иссечение
  4. Резекция
  5. Эндомикрохирургическая операция
  6. Лазерное иссечение
  7. Электрокоагуляция
  8. Трансанальная эндоскопическая микрохирургия
  9. Устранение наростов в желудке
  10. Рекомендации после операции
  11. Готовимся к операции по удалению полипов в прямой кишке
  12. Признаки, симптомы и последствия прямокишечных полипов
  13. Причины появления полипов
  14. Методы лечения полипа прямой кишки
  15. Эндомикрохирургическое удаление полипов
  16. Удаление полипа методом электроэксцизии
  17. Резекция прямой кишки
  18. Лазерное удаление полипа
  19. Трансанальное удаление полипа
  20. Подготовка к удалению полипов прямой кишки
  21. Послеоперационный период
  22. Профилактика полипоза прямой кишки
  23. Как получить консультацию специалиста
  24. Удаление полипа лазером: в уретре. в желудке и кишечнике
  25. Преимущества лазерного удаления
  26. Удаление полипа гольмиевым лазером
  27. Показания и противопоказания
  28. Цена
  29. Удаление полипа уретры лазером
  30. Удаление полипа прямой кишки лазером
  31. Диета после удаления полипов в кишечнике лазером
  32. Удаление полипов желудка лазером
  33. Удаление полипов в прямой кишке: подготовка, операция лазером, полипэктомия и последствия
  34. Методы лечения
  35. Эндомикрохирургический метод удаления
  36. Метод электроэксцизии
  37. Резекция участка прямой кишки
  38. Колотомия
  39. Подготовка пациента к операции по удалению полипов
  40. Период восстановления после операции
  41. Соблюдение диеты
  42. Профилактика возникновения полипов

?‍⚕️ Удаление полипов в прямой кишке [как проводится, виды операций]

Удаление полипов в кишечнике лазером

Медикаментозная терапия неэффективна при наростах на слизистой кишечника. Поэтому удаление полипов в прямой кишке – метод, к которому сразу прибегают врачи.

При выборе операции учитывается ряд факторов: размер образования, его форма, расположение, морфологическая структура. При обнаружении одного полипа в прямой кишке прибегают к малоинвазивному вмешательству.

Удаление проводится при помощи эндоскопических инструментов. Поэтому реабилитация занимает меньше времени, а вероятность рисков уменьшаются.

Устранение новообразований прямой кишки без операции невозможно. Существует 2 способа ее проведения – хирургическим и эндоскопическим способом.

Эндоскопическое удаление полипов при помощи ректоскопа не предусматривает разрезы на теле пациента. Такое вмешательство считается минимально травмирующим.

Для него характерны небольшие кровопотери, отсутствие общего наркоза, незначительное количество спаек. Реабилитация длится меньше. Операция по удалению полипа прямой кишки осуществляется в самой полости.

Поэтому в дополнительных разрезах нет необходимости.

Любая операция по удалению полипов назначается после биопсии. Гистология позволяет получить сведения о трансформации доброкачественного образования в онкологию.

Удаление полипов прямой кишки осуществляется несколькими способами:

  • полиэктомия;
  • трансанальное иссечение;
  • лазерное удаление;
  • резекция части прямой кишки;
  • эндомикрохирургическое иссечение.

Каждый вид вмешательства имеет свои недостатки и преимущества.

Показания к операции:

  • вероятность преобразования новообразования в раковую опухоль;
  • кишечная непроходимость;
  • каловые камни;
  • энтероколит острой формы;
  • анемия;
  • ректальные трещины.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • воспаление острого характера;
  • инфекционные болезни;
  • глаукома.

Аденомы в 75% случаев преобразовываются в раковые образования. Особенно опасен ворсинчатый тип. Если его диаметр достигает 20 мм, вероятность онкологии повышается на 20%.

Еще одним фактором, влияющим на малигнизацию, считается форма новообразования. Была обнаружена закономерность, что образования на тонкой ножке менее подвержены малигнизации, чем на широком основании.

При беременности новообразования также подлежат устранению.

Полипэктомия

Полипэктомия осуществляется 2 способами:

  1. С ректороманоскопом.
  2. С колоноскопом.

Ректороманоскоп представляет собой трубку из металла длиной 30 см, которую врач осторожно вводит в анальное отверстие. На конечной части прибора размещена лампочка и устройство, подающее воздух. С его помощью орган раздувается, образуется пространство для манипуляций.

Затем вместо устройства для подачи воздуха врач устанавливает окуляр. Он позволяет изучить состояние слизистой. Анестезия местная. Перед введением трубка тщательно смазывается вазелином.

Для удаления полипа прямой кишки применяется петля или щипцы. По окончанию вмешательства проводится биопсия. Если новообразование локализуется дальше 300 мм от анального кольца, используют колоноскоп.

Для процедуры необходим специальный зонд. Он значительно длиннее (145 см).

Во время полипэктомии камера на приборе позволяет передавать изображение на экран монитора. Поэтому врач точно знает расположение и размеры новообразования. Вмешательство осуществляется под наркозом местным. Пациент находится в стационаре.

Плюсы:

  1. Малая травматичность.
  2. Хорошо переносится. Пациент может ощущать незначительный дискомфорт, связанный с наличием воздуха в органе.
  3. Отсутствие противопоказаний.
  4. Реабилитационный период отсутствует.
  5. Специальная диета не нужна.

Перечисленные преимущества подтверждают отзывы о процедуре.

Трансанальное иссечение

Трансанальное удаление полипа прямой кишки применяется, если новообразование расположено не дальше 100 мм от анального кольца. Подготовка к вмешательству заключается в очищении кишечника. Используется местная анестезия и расширители анального канала.

Затем специальными щипцами врач оттягивает ножку нароста и отсекает его головку скальпелем. На изъян слизистой стенки накладывается кетгутовый шов. При наличии овального основания вместо ножки оно вырезается.

Таким образом новообразование выводится за слизистую. Накладывается кетгутовый шов. Поверхность раны обрабатывается антисептическим раствором. В конечную часть пищеварительного тракта вводят тампон с линиментом Вишневского.

Тампон можно извлечь на следующий день.

Основной недостаток – после операции по удалению большая вероятность кровотечения. Необходимо или накладывать швы или использовать электрокоагуляцию для кровоточащего сосуда. Через 60-90 дней пациент проходит контрольную ректороманоскопию.

Резекция

В случае диагноза полипоз, скопления из прямой кишки удаляются резекцией. Считается радикальным способом, применяется при симптомах малигнизации. Если полипы в прямой кишке имеют злокачественный характер, проводится ее полное иссечение или удаление части.

Они осуществляются под общей анестезией. Длина удаляемого пораженного участка тесно связана со степенью малигнизации новообразования. Если раковый процесс начал проникать в расположенные поблизости участки, осуществляется полное иссечение прямой кишки с образованиями.

При наличии метастаз устранению подвергаются и лимфатические сосуды.

Эндомикрохирургическая операция

Операция показана к удалению полипов в начале развития. Метод позволяет удалять новообразования и из других пораженных отделов органа пищеварения. Можно остановить кровотечение, используя различные способы: прошивание, коагуляция, лазер. Дает возможность удалять и близлежащие ткани.

Лазерное иссечение

Как лечить полип прямой кишки, определяет врач после получения результатов исследования. Процедура предназначена для одиночных новообразований на тонкой ножке или с широким основанием. При больших размерах прижигание лазером не проводится по причине возможной перфорации стенок кишечника. Не используется при ворсинчатом типе.

Проводится под местным наркозом. Сколько длится процедура? От 15 до 20 минут. При помощи ретроскопа врач получает доступ к наросту. Каждый слой поочередно прижигается, поэтому процесс практически нетравматичен. Одновременно кровеносные сосуды запаиваются. В результате этого риск кровотечения минимален.

Отзывы о лазерном иссечении положительные.

Удаление полипов кишечника возможно, если наросты расположены не дальше 7-8 см от заднего прохода. После окончания манипуляций место их прикрепления повторно обрабатывается лазером для предотвращения рецидива. Восстановительный период варьируется от 2 до 3 недель. В этот период рекомендуется диета, ограничение физического труда, отказ от вредных привычек.

Электрокоагуляция

Разрушается ножка или основание новообразования при помощи воздействия током. Затем нарост захватывается петлей, осторожно выводится из прямой кишки. Перед началом манипуляций обязательно назначается биопсия.

Показания к вмешательству:

  • расположение нароста на расстоянии от 10 до 30 см от анального отверстия;
  • отсутствие признаков злокачественного характера;
  • наросты растут не больше 3 см;
  • одиночное новообразование.

Процедура аналогична ректороманоскопии. Кишечник предварительно очищается. Пациент не завтракает перед проведением вмешательства. В задний проход врач вводит ректоскоп и еще раз осматривает пораженный участок. Затем в трубку врач вводит диатермическую петлю, захватывающую новообразование.

К петле подается электрический ток. Коагуляция осуществляется за несколько секунд. Доктор осторожно одним рывком вытаскивает из заднего прохода обугленный нарост. В реабилитационный период нужно соблюдать постельный режим и придерживаться специального питания. С мелкими полипами проводят фульгурацию.

Электрод однократно прикасается к поверхности нароста.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургия

Для этого метода применяется проктоскоп. Он вводится в анальный канал. К нему присоединяется специальное устройство, которым освещаются стенки кишки, при этом ее полость раздувается благодаря подаче диоксида углерода. Устранение нароста осуществляется эндоскопическим инструментом.

Преимущества:

  • кровотечение останавливается коагуляцией;
  • нарост можно удалить целиком, без разделения его на части.

Метод подходит к удалению полипов в любом отделе конечной части пищеварительного тракта. Среди практикующих хирургов можно встретить положительные отзывы о данном виде хирургического вмешательства.

Устранение наростов в желудке

Аденоматозный вид наростов тяжело поддается терапии. Существует высокая вероятность омертвления клеток и развития внутреннего кровотечения. На раннем этапе их сложно обнаружить, поэтому удаление полипов в желудке становится необходимым.

При своевременном оперативном вмешательстве негативные последствия отсутствуют. Среди врачей превалирует формулировка, что наросты в ЖКТ обязательно должны быть устранены, так как они могут перерасти в онкологию.

Удаление полипов в желудке осуществляется 3 этапами:

  1. Открытое хирургическое вмешательство. Восстановительный период занимает много времени.
  2. Полипэктомия. Нарост может срезаться механически (щипцами или петлей) или хирургическими инструментами. Прижигание током проводится амбулаторно или в условиях стационара.
  3. Устранение при помощи лазера. Несмотря на высокую стоимость в сравнении с другими методами, является щадящим. Отсутствуют шрамы, рана быстро заживает, вероятность кровотечения небольшая.

Выбор метода определяет врач в зависимости от размера, характера новообразования.

Рекомендации после операции

Даже если хирургическое вмешательство на прямой кишке прошло успешно, это не означает, что лечение окончено. Важно предотвратить рецидив. Поэтому некоторое время врач наблюдает за состоянием больного. Длительность операции зависит от сложности.

После ее окончания пациента может беспокоить ощущение дискомфорта. Это связано с подготовкой к манипуляциям (очистительные клизмы, слабительные лекарства), из-за которой формируется вздутие живота.

Первые 24 часа после операции больному могут назначить обезболивающие средства, чтобы устранить дискомфорт.

В течение 2-х лет пациент состоит на учете, и должен через каждые полгода проходить профилактический осмотр. Затем осмотр проводится 1 раз в год. Если рецидив не обнаружен, перерыв продлевают до 5 лет. При первых тревожных симптомах нужно обратиться к врачу. К ним относятся: повышенная температура, запор, болевые ощущения, тошнота, отечность.

Общие рекомендации:

  1. Не игнорировать осмотр.
  2. Придерживаться назначений врача.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Не поднимать тяжелые предметы.
  5. Избегать переутомления и стрессов.
  6. Не переохлаждать организм и не перегреваться под ультрафиолетом.

Хирургическое вмешательство безболезненно, но период после операции опасен осложнениями:

  • кровотечение;
  • кишечная непроходимость;
  • анемия;
  • озлокачествление пораженного участка;
  • каловые камни.

Поэтому игнорировать меры профилактики и лечение нельзя.

Образование: Окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова, Лечебный факультет. Проходил курсы по повышению квалификации. Первичная специализация — по колопроктологии при ГНЦ колопроктологии. Работал в Городском научно-практическом центре колопроктологии Санкт-Петербурга.

Опыт работы: Врач-проктолог. Опыт врачебной практики – 25 лет. Автор более 40 статей на медицинскую тематику. Постоянный участник конференций и симпозиумов, где освещаются проблемы современной медицины.

Обеспечивает высококвалифицированную диагностику и лечение многих болезней: геморроя, анальных трещин, различных заболеваний толстой кишки, успешно диагностирует на ранних стадиях новообразования перианальной области и прямой кишки. Также проводит обследования детей.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://progestalt-cards.ru/udalenie-polipov-v-prjamoj-kishke

Готовимся к операции по удалению полипов в прямой кишке

Удаление полипов в кишечнике лазером

Полипы прямой кишки относятся к доброкачественным образованиям, и по внешнему виду напоминают новообразования, которые возникают они на слизистой оболочке кишечника.

До настоящего времени не установлено причин, по которым возникает эта патология, однако статистика утверждает, что чаще они диагностируются у лиц, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника, хроническими запорами, диарреей.

Возрастных и половых привязок у полипоза кишечника также не существует – заболевание с одинаковой частотой обнаруживается у женщин и мужчин, бывают также наследственные формы заболеваний – диффузный семейный полпоз, которые выявляются уже в подростковом возрасте.

Признаки, симптомы и последствия прямокишечных полипов

Полип представляет собой разрастание эпителиальной, железистой или соединительной ткани, локализация которого – полые внутренние органы. При формировании этого доброкачественного образования в прямой кишке больной фактически не ощущает неприятных симптомов, однако это никоим образом не свидетельствует о безвредности полипа.

Все полипы прямой кишки сегодня относят к предраковым состояниям. В большинстве случаев их появлению предшествуют воспалительные заболевания кишечника, сопровождающиеся стойкими нарушениями стула.

Основными симптомами патологии являются:

  • выделение с калом слизи;
  • нерегулярное появление крови в каловых массах;
  • спазмы и боли в кишечнике (эти симптомы появляются при большом размере полипов, когда возникает частичная непроходимость кишечника).

Но чаще всего полипы кишечника бывают бессимптомными, т.е. клинически проявляются, когда достигают уже больших размеров, либо перерождаются в рак кишечника. В связи с этим для ранней диагностики полипов кишечника рекомендуется ежегодно выполнять иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (например, тест ColonView).

При их появлении необходимо обратиться к колопроктологу для детального обследования, после которого начнется подготовка к удалению полипа в прямой кишке одним из методов.

Причины появления полипов

Достоверных данных о причинах возникновения полипов в прямой кишке нет, однако известно, что полипы никогда не образуются на абсолютно здоровой слизистой оболочке кишечника.

В большинстве случаев они формируются после хронических или острых патологий толстой и прямой кишки, после перенесенных кишечных инфекций, а также при систематических погрешностей в питании, из-за которых появляется запор.

Немаловажную роль в их образовании играет и наследственность – полипы нередко диагностируются у родственников тех, кто сталкивался с такой проблемой.

Методы лечения полипа прямой кишки

Медикаментозная терапия к полипу прямой кишки не применяется по причине неэффективности. При обнаружении этих доброкачественных новообразований специалисты предпочитают удаление полипов в прямой кишке одним из хирургических или малоинвазивных методов, широко применяемых в современной проктологии:

  • эндомикрохирургическое иссечение полипов;
  • иссечение полипов посредством ректоскопа или колоноскопа – полипэктомия;
  • удаление полипа методом коагуляции его ножки (лазером, либо аргоновой плазмой);
  • резекция части кишечника – практикуется при множественных образованиях;
  • трансанальное удаление полипов в прямой кишке

При этом кроме классического скальпеля операции по удалению доброкачественных образований в кишечнике применяются высокотехнологичные методики – лазер, электрокоагуляция, радиоволновой скальпель, а также “электропетля”.

Эндомикрохирургическое удаление полипов

Эндоскопическая операция по удалению полипа прямой кишки с помощью проктоскопа – инструмента, вводимого в полость прямой кишки и оснащенного лампочкой и трубкой для подачи углекислого газа. Конструкция аппарата разработана таким образом, что подаваемый газ расширяет полость кишки, а источник света освещает ее, что позволяет врачу визуализировать образование.

Кроме того, на проктоскопе устанавливается камера для передачи увеличенного изображения на экран. Непосредственно операция по удалению полипа прямой кишки проводится с помощью хирургических эндоскопических инструментов.

Достоинства этого метода:

  • возможность удаления полипа с любого участка и/или слоя слизистой оболочки прямой кишки;
  • возможность остановить возникшее кровотечение методом коагуляции;
  • возможность удалить полип, не разделяя его на несколько частей.

Применяется метод практически при любом виде полипов.

Удаление полипа методом электроэксцизии

Электроэксцизия, известная также как “электропетля”, проводится с использованием ректоскопа. Основной инструмент – прибор, на конце которого размещена тонкая металлическая нить в виде петли.

В ходе процедуры ее накидывают на полип и затягивают, чтобы она плотно обхватила ножку образования, а после этого включают электропитание, чтобы петля нагрелась.

Дальнейшее затягивание петли приводит к пересечению ножки полипа и запаиванию кровеносных сосудов.

Преимущества метода:

  • отсутствие или очень низкий риск возникновения кровотечений;
  • быстрота проведения операции.

Метод подходит для удаления полипов с “ножкой” диаметром до 30 мм, расположенных на небольшом (до 30 см) расстоянии от анального отверстия.

Резекция прямой кишки

Резекция прямой выполняется в случае, если полипы имеют признаки перехода в злокачественную форму и есть гистологическое подтверждение диагноза.

Как правило, подобные операции выполняются при малигнизированных полипах, больших ворсинчатых полипах. Операция выполняется под общим наркозом.

Последние годы широкое распространение получила лапароскопическая резекция прямой кишки вместе с полипом.

Лазерное удаление полипа

Удаление полипа прямой кишке лазером реализуется двумя способами – коагуляцией полипа или его иссечением. Впервом случае процедура проводится под местной анестезией, во втором – под общим наркозом.

Лазерная коагуляция полипов прямой кишки представляет собой послойное прижигание новообразований. Иссечение же представляет собой классическую полипэктомию с применением не обычного, а лазерного скальпеля.

Достоинства лазерного удаления состоят в малом риске возникновения кровотечений.

Трансанальное удаление полипа

Процедура применяется при некоторых видах полипов – при ворсинчатом и аденоматозном. Главное условие при этом состоит в том, чтобы они располагались на расстоянии до 10 см от заднепроходного отверстия. Операция проводится под общим наркозом.

Иссечение полипа проводится путем пересечения его ножки, если полип имеет ее. В случае, если он располагается на широком основании, практикуется иссечение с овальным надрезом.

Недостаток метода – высокий риск возникновения кровотечений, снизить который можно проведением дополнительных процедур, в частности коагуляцию сосудов и наложение швов.

Подготовка к удалению полипов прямой кишки

Перед удалением прямокишечных полипов пациентам рекомендуется соблюдать специальную диету, исключающую богатые клетчаткой продукты, чтобы уменьшить кишечный объем.

За сутки до проведения лечебных манипуляций рекомендуется пить больше воды и использовать очистительную клизму, чтобы полностью очистить кишечник от каловых масс. Также врач может посоветовать принимать слабительные средства.

Для этого можно использовать обычные клизмы, либо специальные медикаментозные: Микролакс, Энема клин. Иногда для полной очистки толстой кишки врач может порекомендовать прием специальных слабительных препаратов – Фортранс, Лавакол, Эндофальк.

Послеоперационный период

Полное восстановление слизистой после удаления полипа в прямой кишке происходит спустя 2 или более недель в зависимости от вида примененной процедуры. В этот период необходимо соблюдать специальную диету, которая поможет предотвратить возникновение запоров.

Также в период восстановления не рекомендуется водить автомобиль, поднимать тяжести, принимать пищу нерегулярно и большими порциями. Стоит исключить из меню острые и соленые продукты, а также алкоголь.

В первую неделю после операции рекомендуется исключить из меню овощи и фрукты – они содержат грубую клетчатку, которая может травмировать не зажившую слизистую оболочку.

Предпочтение нужно отдавать слизистым супам и кашам.

О наступлении осложнений могут свидетельствовать:

  • кровотечение из прямой кишки;
  • рвота;
  • головокружение и общая слабость;
  • повышение температуры;
  • отечность и/или боль в ногах;
  • кашель.

При их появлении рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Профилактика полипоза прямой кишки

Для предотвращения появления полипов на слизистой оболочке кишечника рекомендуется вовремя лечить любые заболевания желудочно-кишечного тракта, а также придерживаться норм здорового питания, пить больше жидкости, чтобы исключить запоры и иные нарушения стула.

Как получить консультацию специалиста

Узнать больше о процедурах удаления полипов прямой кишки можно у специалиста колопроктолога, задать вопрос которому можно прямо на этом сайте. Заполните форму для обратной связи и укажите свой email, чтобы получить ответ быстрее, или позвоните по указанному ниже телефону, чтобы записаться на консультационный прием к проктологу.

Амбулаторная проктология в Санкт – Петербурга. Консультация проктолога современные методы лечения геморроя.

Источник: https://prokto.ru/metody-lecheniya/gotovimsya-k-operaczii-po-udaleniyu-polipov-v-pryamoj-kishke.htm

Удаление полипа лазером: в уретре. в желудке и кишечнике

Удаление полипов в кишечнике лазером

Полипы любой локализации представляют потенциальную опасность для будущего здоровья, поэтому требуют обязательного удаления. Риски онкологических опухолей обусловлены множественными факторами, зависят от общего соматического статуса пациента, предрасположенности.

Современная хирургия и эстетическая косметология предлагает множество различных способов удаления новообразований на поверхности кожи, а также на внутренних органах. Одним из предпочтительных способов иссечения полипов является лазер.

Когда показано удаление полипа лазером, и как проводится процедура? Читайте об этом в нашей статье.

Преимущества лазерного удаления

Полипы можно удалять лазером практически в любой их локализации: матка, уретральный просвет, лицо, кожные покровы и другие. Более всего лазерное иссечение подходит при новообразованиях на интимной зоне, гениталиях, в носу, на коже тела и лица.

При внутренней локализации лазерное лечение может быть затруднительным ввиду сильного задымления во время воздействия на полипозные структуры. Не применяется лазер при необходимости сохранения целостности биологического материала для дальнейшего гистологического исследования.

У лазерного удаления есть 4 основных преимущества:

  1. Одновременное удаление нескольких наростов;
  2. Абсолютная бескровность;
  3. Исключение вторичного инфицирования (при правильном уходе в первые сутки после манипуляции);
  4. Холодовое обезболивание при воздействии лазерного луча.

Сама процедура занимает считанные секунды. Врач при помощи оборудования постоянно контролирует глубину проникновения лазера, а при необходимости корректирует интенсивность воздействия.

Именно точность манипуляции и регулярный контроль исключают ожог или повреждение здоровых тканей.

Удаление полипа гольмиевым лазером

Удаление полипов гольмиевым лазером — метод иссечения доброкачественных опухолей лазерным излучением, которое формируется кристаллом гольмия. Глубина лучевого воздействия до 0,4 мм и сравнима с лазером СО2 типа.

Гольмиевый лазер применяется при проведении точных эндоскопических операций, учитывая его отличную проводимость через кварцевое оптоволокно. Эта особенность позволяет лучу проходить к любому месту предполагаемого хирургического воздействия.

На фоне иссечения гольмиевым лазером возможно склерозирование сосудов диаметром до 0,5 мм, что делает возможным проведение практически любых операций. Двухмикронное излучение полностью безопасно для зрения.

Лазер, образованный кристаллом гольмия, отличается:

  • безопасностью,
  • возможностью бесконтактного применения,
  • возможностью применения в эндоскопии.

Показания и противопоказания

Уже только наличие новообразования является основанием для посещения врача и иссечения новообразования. После осмотра полипа и изучения его характеристик различными диагностическими методами выбирают способ вмешательства.

Лазером показано лечение неосложненных новообразований, без проявлений нестабильности по форме, цвету, оттенку, с признаками инфицирования или кровоточивости.

Противопоказаниями к удалению являются:

  • внутренние кровотечения;
  • любые заболевания в острый период;
  • сахарный диабет;
  • беременность, лактация;
  • психоэмоциональная нестабильность, высокая возбудимость;
  • психические заболевания.

Не следует удалять новообразование лазером при важности последующего гистологического исследования. Гистологию проводят до вмешательства, так как во время манипуляции изменённая ткань уничтожается.

Цена

Несмотря на то, что оборудование для лазерного удаления полипозных структур и других новообразований есть не в каждой клинике, стоимость на процедуру достаточно демократичная. Так, удаление полипов в носу лазером обходится приблизительно 2500-6000 рублей.

Лазерное удаление полипа матки, желудка и других внутренних органов человека заметно увеличивает стоимость манипуляции, цена варьирует в пределах 15000-60000 рублей. Лазерное удаление полипов шейки матки будет стоить столько же.

Окончательная цена зависит от объёма оказанных услуг, количества очагов, нуждающихся в удалении, профессионализма врача, престижа клиники.

Удаление полипа уретры лазером

Уретральные полипы представляют опасность для состояния мочеполовой системы не только из-за рисков малигнизации клеток, но и по следующим причинам:

  • регулярное инфицирование;
  • перекрытие просвета уретрального канала;
  • затруднения мочеиспускания;
  • острая задержка мочи;
  • кровотечения.

При нарушении оттока мочи нередко развиваются инфекции мочеточников, почечной ткани. Подробнее о том, что такое полип уретры читайте здесь.

При одиночном небольшом полипе врачи выбирают выжидательную тактику с регулярным наблюдением пациента. При появлении нетипичных симптомов однозначным исходом является хирургическое удаление полипа уретры. Выбор хирургического метода определяется не только размерами и количеством наростов на слизистых, но и их локализацией. Часто хирургические методы комбинируют между собой.

Лазерное воздействие применяется в отношении небольших новообразований, но не является предпочтительным методом лечения внутриуретральных новообразований.

Это обусловлено плохой видимостью во время манипуляции из-за задымления, поэтому повышаются риски повреждения соседних тканей или неполное иссечение.

Лазером можно завершать трансуретральную резекцию или метод клиновидного сечения полипозных структур.

Хирурги чаще предпочитают использовать радиоволновой метод, электрокоагуляцию или скальпель. После этих процедур целостность новообразований не изменяется, их можно исследовать на раковые клетки.

Удаление полипа прямой кишки лазером

Прямокишечные полипы изначально являются доброкачественными наростами на слизистых оболочках. В основе появления — морфологические и структурные изменения слизистого эпителия в прямой кишке. Основные причины образования полипов в прямой кишке изложены в отдельной статье. Наиболее информативным методом диагностики является колоноскопия — обследование прямой кишки.

Боли или другая симптоматика возникает только при регулярной травматизации нароста, при выраженном росте новообразований или их многочисленности.

Хирургическое лечение новообразований в прямой кишке происходит двумя основными методами:

  1. Коагуляция, когда новообразования прижигаются послойно. Во время манипуляции требуется местная анестезия. Используется при небольших наростах на ножке или широкой строме.
  2. Иссечение, которое представляет собой полипэктомию с последующим прижиганием раневой поверхности лазерным скальпелем. Больше применяется на крупных наростах на ножке, расположенных не далее, чем 7-8 мм от ануса. Во время воздействия применяется общий наркоз.

Оба метода относятся к малоинвазивным эндоскопическим хирургическим методикам. Восстановительный период в любом случае продолжительный, требует обязательного соблюдения всех врачебных рекомендаций. Важна и диета для профилактики запоров и повреждения раневой поверхности застойными каловыми массами.

Диета после удаления полипов в кишечнике лазером

Способ хирургического лечения полипозных новообразований в любых отделах кишечника практически не влияет на длительность восстановительного периода. Во всех случаях больничный после удаления полипа прямой кишки выдаётся на 15-30 дней. Общее время реабилитации определяется степенью хирургического воздействия.

Важным этапом восстановления организма и кишечника после манипуляции является специальная диета. Рацион основан на потреблении легко усваиваемой пищи, полужидких и жидких блюд, обильном питьевом режиме.

Основная задача — снижение нагрузки на пищеварительный тракт и быстрая эвакуация каловых масс. Из рациона исключают блюда и продукты, усиливающие газообразование и перистальтику, метеоризм, способствующие возникновению запоров и дисбактериоза.

Исключают следующие пищевые ингредиенты:

  • пряности, острые и кислые приправы;
  • свежую выпечку, хлеб;
  • жирное мясо, рыбу;
  • виноград;
  • капусту;
  • цельное молоко.

Подробные рекомендации обязательно даст лечащий врач с учётом всех требований организма при постоперационном восстановлении.

Обычно диета строится на основе:

  • овощных или куриных бульонов с сухариками,
  • отваров трав и ягод шиповника,
  • густых киселей.

Питаться необходимо частыми, но малыми порциями, не более 250 мл.

Обильный питьевой режим помогает быстро очищать кишечник от загрязнений, снижает риск запоров.

Удаление полипов желудка лазером

Желудочные полипы не беспокоят пациента до момента значительного их распространения и роста. Основные симптомы выражаются в нарушении пищеварения, болезненности в проекции желудка, тяжестью, тошнотой.

Диагностика новообразований на слизистых обычно происходит случайно во время профилактического обследования желудка.

При сопутствующих заболеваниях на первый план выходят признаки, характерные для основной патологии. При тотальном полипозе, особенно на фоне бессимптомного течения, риск ракового перерождения клеток и появление онкологической опухоли достигает 85%. Важная информация о том, что будет если не лечить полипы в желудке вот тут.

Операция по иссечению полипозных очагов осуществляется эндоскопическим методом, когда в полость желудка вводят специальное оборудование с манипуляторами. После иссечения нароста возможно его прижигание лазерным лучом.

Лазерный метод удаления применяется при отсутствии возможности проведения классической полипэктомии, электрокоагуляции, радиоволнового способа. Во время манипуляции луч фиксируют на удалении 7 мм от полипа и производят послойное его прижигание.

Прижигание лазерным лучом в желудке имеет ряд недостатков, которые и становятся причиной выбора иного метода лечения:

  • затруднение видимости;
  • сложность контроля над фиксацией из-за перистальтики желудка;
  • невозможность проведения гистологического исследования.

Выпаривание новообразований лазером не проводят, если нарост имеет тонкую длинную ножку и диаметр тела более 10 мм.

Лазерное иссечение новообразований, несомненно, усовершенствованный метод хирургической коррекции, однако целесообразность его применения определяется множественными критериями и функциональностью того или иного органа.

Дополнительная информация о применении гольмиевого лазера в урологии:

Выбор адекватного метода коррекции снижает риск осложнений. Все способы объединяет один существенный недостаток – ни одна хирургическая манипуляция любого объема не способна предупредить рецидив полипозных очагов.

Как сдать анализ на ВПЧ мужчине читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/udalenie-lazerom/polipa

Удаление полипов в прямой кишке: подготовка, операция лазером, полипэктомия и последствия

Удаление полипов в кишечнике лазером

Полипы в прямой кишке – доброкачественные опухоли, образующиеся на слизистой оболочке стенок кишечника. Причина появления не определена. Возникают на ободочной кишке мужчин, женщин всех возрастов.

В медицине известны случаи выявления полипов у грудных детей. Болевой симптом при заболевании не присутствует, пациент часто узнает о нём случайно, проходя обследование.

Резкие боли справа указывают на полипы восходящей кишки, слева – нисходящей.

Методы лечения

Медикаментозный способ лечения не приносит результата. Образование относится к начальной форме рака. Пациента не спрашивают, надо ли удалять полип.

Выявив новообразование в кишечнике, исследовав тип, врач рекомендует оперативный метод лечения.

Определяя вид операции, хирург отталкивается от возраста больного, степени тяжести болезни, присутствия патологических процессов кишечника. Рассмотрим варианты хирургического решения.

Эндомикрохирургический метод удаления

Оперативное хирургическое вмешательство проводится проктоскопом. Инструмент, оснащенный камерой, лампочкой, вводится в анальное отверстие. Через трубку к месту операции подается газ, кишка расширяется, освобождается доступ к месту проведения операции. Благодаря камере подается увеличенная картина происходящего на монитор.

Эндомикрохирургическое удаление полипа

Хирург исследует форму полипа, тип. Происходит удаление образования эндоскопическими инструментами. Эндоскописту на осмотр любого отдела толстой кишки понадобится 8 минут. Операция назначается на начальной стадию развития опухоли. Кровотечение устраняется коагуляцией.

Метод электроэксцизии

За сутки до операции пациент употребляет минимальное количество пищи. Кишечник больного очищают слабительными, клизмами.

Пациенту колют местную анестезию, предлагают занять коленно-локтевую позу, в задний проход вводят смазанный гелем колоноскоп. Используя трубку колоноскопа, к месту операции просовывается петля из тонкого металлического троса.

Петлёй захватывается ножка полипа. К петле приближают аппарат, вырабатывающий ток. Действие занимает несколько секунд, в результате полип отгорает.

При необходимости подачу тока повторяют. Стенка прижигается. Если основание имеет большую площадь, его удаляют по частям. Когда полип имеет большой размер, проводят повторную операцию.

Назначают ее через две недели после проведения первой. Слизистая оболочка должна зарубцеваться. Колоноскопия исключает кровотечения, проводится быстрее, чем усечение другим способом.

Если полип расположен далеко от анального отверстия, хирург выбирает другой способ.

Резекция участка прямой кишки

Для обследования используется эндоскоп. Операция подразумевает частичное или полное удаление прямой кишки. Назначают резекцию, когда доброкачественный полип переходит в злокачественный.

Операция по удалению проводится хирургами под общим наркозом. Размер удаляемого участка определяется индивидуально, в редких случаях удаляется вся прямая кишка.

Цель – не допустить распространение метастаз и перехода рака на другие отделы кишечника.

Колотомия

Когда опухоль расположена слишком высоко, достать её через анальное отверстие не удаётся. Врачи применяют колотомию. Брюшную стенку вскрывают, выполняют пальпацию необходимого участка кишечника. Выявляют полип, поражённый сегмент кишки изолируют, используя специальный хирургический зажим, вскрывают и осуществляют удаление. Это консервативный метод, редко используемый в хирургии.

После удаления образование передают в лабораторию. Там должно проводиться исследование на наличие раковых клеток. От результатов исследования будут зависеть дельнейшие действия врача. При подозрении на рак пациенту назначают контрольную колоноскопию. Если диагноз онкология подтверждается – приступают к удалению всего пораженного участка.

Подготовка пациента к операции по удалению полипов

Во врачебной практике большинство образований можно удалить, используя методы: эндоскопический и колоноскопия. Подготовка к операции обычно проходит по определенной схеме, применяемой к обоим видам вмешательства.

За двое суток до операции пациенту составляют диету для выведения шлаков из организма. За 12 часов до процедуры больной выпивает слабительное средство – касторовое масло. После выведения каловых масс кишечник промывают клизмой.

Один раз это необходимо сделать в домашних условиях. В стационаре клизму повторяют до полного очищения кишечника непосредственно перед процедурой. Операцию назначают на первую половину дня.

Кроме стакана жидкости есть пациенту ничего нельзя.

Период восстановления после операции

Разный реабилитационный период будет зависеть от метода выполнения операции. Полноценное восстановление слизистой происходит через 2 недели после удаления. Первое время будет существовать опасный фактор этого периода – запоры. Пациент должен придерживаться диеты, принимать пищу регулярно, небольшими порциями. В послеоперационный период врачи не рекомендуют носить тяжести.

Кровянистые выделения, боли, рвота, повышение температуры, общий упадок сил, отечность ног могут представлять симптомы осложнений. В этом случае нужно немедленно обратиться в больницу за помощью.

Соблюдение диеты

После операции больному рекомендуется лечебная диета. Через 24 часа пациенту разрешают выпить небольшое количество жидкости. Допускается смачивать губы водой с лимоном. Через 3 часа после первого приема жидкости больному разрешен овощной бульон. Через 12 часов можно выпить рисовый отвар, кисель из фруктов.

Пациент должен первое время придерживаться жидкой диеты для минимизации нагрузки на кишечник. Для заживления ран обычная еда считается опасным противопоказанием. На третий день после операции пациенту в рацион вводят жидкие пюре-образные супы и каши, курятину, овощи, измельчённые блендером.

Новые блюда следует принимать с большой аккуратностью под присмотром врача. Если еда вызывает болевые ощущения или вздутие, она убирается из меню. Через две недели рацион больного расширяют за счет введения блюд на пару, измельчённых впоследствии.

Режим питания остается неизменным – принимать пищу малыми количествами, часто.

В готовую пищу разрешается добавлять растительное, сливочное масло. Важным правилом является температура блюда. Она должна быть комфортной для оболочки кишечника.

Приём пищи стоит расписать по часам, стараться придерживаться временных интервалов. Рекомендован приём еды 6 раз в день.

Соблюдая правила, добьётесь быстрого заживления ран, защиты от рецидива возникновения заболевания, реабилитация займет меньше времени.

Профилактика возникновения полипов

Для предотвращения появления полипов, врачи рекомендуют вовремя лечить заболевания желудка, кишечника, соблюдать основы правильного питания, пить обильно воду.

Для исключения запора необходимо проведение мер:

  • Ввести в рацион продукты, содержащие калий. Данный элемент улучшает перистальтику ЖКТ. Богаты на калий многие фрукты, сухофрукты.
  • Никакой еды из фаст-фуда.
  • Не увлекаться использованием слабительных, клизм. Препараты, улучшающие опорожнения, ведут к отказу кишечника выполнять важные функции самостоятельно.
  • Вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, больше ходить пешком.

Нужно периодически делать анализы. Профилактика рецидивного появления полипов отличается частотой проведения. Проведённая успешно операция – не гарант окончательного исчезновения заболевания.

Пациент должен посещать колопроктолога раз в полгода, со временем через год, вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты, внимательно относиться к болевым ощущениям во время опорожнения.

Халатное отношение к здоровью влечёт тяжёлые последствия.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/polip/udalenie-polipov-v-pryamoj-kishke.html

Твой кишечник
Добавить комментарий