Рентген с барием тонкого кишечника

Содержание
  1. Рентгенография тонкой кишки
  2. Виды рентгенографии тонкой кишки
  3. Показания и противопоказания к рентгенографии ТК
  4. Как проводят рентгенографию ТК с применением контраста?
  5. Преимущества проведения рентгена ТК в клинике ЦЭЛТ
  6. Врачи, выполняющие рентгенографию тонкой кишки
  7. Рентген кишечника – Сайт о диагностике заболеваний – симптомы, анализы и правильное лечение, ГБУЗ КО «Черняховская инфекционная больница»
  8. Как делают рентген
  9. Рентгеноскопия с барием
  10. Исследование тонкого кишечника
  11. Ирригоскопия
  12. Как подготовиться к исследованию
  13. Клизма
  14. Прием слабительных
  15. Рентгенодиагностика кишечника у детей
  16. Чем опасна рентгенодиагностика
  17. Противопоказания для проведения процедуры
  18. Рентгеноскопия кишечника: показания, техника проведения и результаты
  19. Что показывает рентген?
  20. Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать?
  21. Противопоказания и ограничения
  22. Назначают ли рентген детям?
  23. Методы рентгенологического исследования кишечника
  24. С барием
  25. Исследование толстой кишки
  26. Исследование тонкой кишки
  27. Когда рентген кишечника делают без бария?
  28. Подготовка к рентгену
  29. Диета
  30. Очищение кишечника
  31. Как проходит и сколько длится процедура
  32. Интерпретация результатов
  33. Полипы
  34. Признаки кишечной непроходимости на рентгенограмме
  35. Дискинезия кишечника
  36. Фотогалерея
  37. Какой врач назначает рентген, где лучше делать и сколько стоит?
  38. Рентгенологическое исследование тонкого кишечника с барием
  39. Плюсы и минусы процедуры рентгенографии тонкого кишечника
  40. Показания к назначению
  41. Противопоказания к процедуре
  42. Как подготовиться?
  43. Как выполняется процедура рентгена тонкого кишечника?
  44. Что показывают результаты?
  45. Рентген кишечника: суть процедуры, подготовки и проведение
  46. Что показывает?
  47. Показания
  48. Подготовка к процедуре
  49. Слабительные средства
  50. Порядок проведения рентгена кишечника
  51. Возможные осложнения

Рентгенография тонкой кишки

Рентген с барием тонкого кишечника

Тонкий кишечник является частью кишечника, которая расположена между толстой кишкой и желудком. Его функцию сложно переоценить: он осуществляет существенный объём процессов переработки пищи, обеспечивая усвоение питательных веществ.

Рентген тонкой кишки позволяет определить состояние этого анатомического образования и выявить ряд нарушений, свойственных ему. Процедура может проводиться с применением контраста и имеет высокую диагностическую ценность.

Она является сравнительно безопасным неинвазивным диагностическим методом, который получил широкое распространение благодаря своей простоте и доступности.

Пройти диагностику тонкой кишки можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты помогут выявить причину недомогания, определят локализацию патологического очага и предоставят все данные, необходимые лечащему врачу.

Рентгенография тонкой кишки – 6 000 руб.

15-20 минут

(длительность процедуры)

Виды рентгенографии тонкой кишки

Современная рентгенология предлагает разные методики проведения рентгенографии. Их выбор осуществляется в индивидуальном порядке, с учётом клинической картины и показателей пациента.

Виды исследования Их отличительные особенности
РентгенографияНаправлена на линейную визуализацию тонкой кишки на плёнке или цифровом носителе. Отличается высокой точностью и информативностью.
РентгеноскопияНаправлена на исследование органа в процессе его функционирования. Отличается продолжительностью и сравнительно высокой лучевой нагрузкой на организм пациента.
Компьютерная томографияПозволяет получить трёхмерное изображение диагностируемого органа. Отличается высокой лучевой нагрузкой и ценой.

Чаще всего диагностика тонкого кишечника проводится с применением контраста, что обусловлено его анатомическими особенностями.

Будучи пустотелым, он плохо визуализируется на снимке, поэтому применение контрастных веществ является целесообразным для лучшей визуализации.

В процессе может применяться так называемое двойное контрастирование. Так проводят рентген тонкой кишки с барием, после чего используют воздух.

Показания и противопоказания к рентгенографии ТК

Показания

Проведение диагностики показано в случаях, если пациент жалуется на следующие клинические проявления:

  • болевая симптоматика, локализующаяся в области живота и не проходящая в течение длительного времени;
  • частая рвота;
  • симптоматика малокровия;
  • болезненное вздутие живота из-за скопления избыточных газов;
  • запоры в течение длительного времени;
  • понос с примесью крови или гноя.

Противопоказания

Процедуру с осторожностью применяют если пациентка беременна или кормит грудью, для больных, которые находятся в тяжёлом состоянии, пациентам до 15-ти лет и тем пациентам, которые за последний год получили высокую дозу облучения. При использовании рентгеноконтрастных средств список существенно расширяется. В него добавляют пациенты, которые имеют индивидуальную непереносимость составляющих контрастного вещества или страдают от:

  • тяжёлой почечной и печёночной недостаточности;
  • непроходимости кишечника;
  • нарушений свёртываемости крови;
  • сахарного диабета в тяжёлых формах;
  • быстро прогрессирующего язвенного колита;
  • тахикардии.

Как проводят рентгенографию ТК с применением контраста?

Одна из наиболее распространённых методик с применением контрастирования предусматривает использование бария. Она позволяет оценить состояние не только тонкой кишки, но и желудка наряду с пищеводом, поскольку, проходя через них бариевая масса делает и их рентгеноконтрастными. Процедура предусматривает следующее:

  • Пациент принимает положение стоя перед рентгеновским аппаратом, и ему проводят стандартную рентгенографическую съёмку;
  • Рентгенолог просит его выпить небольшими глотками бариевую взвесь и через полчаса лечь на рентгеновский стол;
  • Съёмку проводят по мере заполнения диагностируемых отделов ЖКТ контрастом. При этом пациент лежит на спине, левом и правом боку, поворачиваясь через определённые промежутки времени по команде диагноста.

В среднем такая процедура длится до двух часов, после неё пациенту необходимо сразу же покушать для того, чтобы восстановить энергетический баланс организма.

Преимущества проведения рентгена ТК в клинике ЦЭЛТ

Мы располагаем собственным диагностическим центром с полным комплексом оборудования, необходимого для проведения исследований самой разной направленности. Современное рентгеновское оборудование не только позволяет сделать процедуру безопасной, но и выводит её на новый качественный уровень. Наши пациенты могут рассчитывать на:

  • доступные цены;
  • точную диагностику;
  • проведение процедуры рентгенологами со стажем работы от 15-ти лет;
  • применение эффективных безопасных средств;
  • использование современных щадящих технологий.

Узнать наши цены и записаться на приём предварительно можно позвонив по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Врачи, выполняющие рентгенографию тонкой кишки

Какие вещества используют для контрастирования?

Для повышения диагностической информативности рентгенографии используют два вида контрастных веществ: высоко- и низкоконтрастные. Первые поглощают Rg-лучи сильнее, чем биологические ткани человеческого организма, вторые — меньше. К первым относят:

  • нерастворимые вещества;
  • водорастворимые йодсодержащие;
  • жирорастворимые йодсодержащие;
  • спирторастворимые йодсодержащие.

Что касается вторых, то это — закись оксид диазота, углекислый газ, кислород.

Как подготовиться к рентгену тонкой кишки?

Процедура требует от пациента определённой подготовки, которая, в первую очередь, направлена на снижение газообразования в кишечнике, поскольку газовые среды существенно затрудняют визуализацию. Для этого за несколько дней до проведения диагностики пациенту нужно исключить из рациона пищу, способствующую усиленному газообразованию.

За 24 часа до манипуляций пациенту нужно исключить перейти на компоты, соки и чаи, полностью исключить твёрдую пищу, и после каждого приёма выпивать три – четыре таблетки активированного угля или другого адсорбента. Прекратить приём пищи и жидкости нужно за 12 часов до исследования.

Источник: https://www.celt.ru/diagnostika/rentgenografia/uslugi/rentgenografiya-tonkoj-kishki/

Рентген кишечника – Сайт о диагностике заболеваний – симптомы, анализы и правильное лечение, ГБУЗ КО «Черняховская инфекционная больница»

Рентген с барием тонкого кишечника

Частые причины заболеваний органов пищеварения – неправильное питание, болезни, стрессы. Чтобы выявить отклонения в работе кишечника, назначают исследования. Рентген помогает обнаружить причину заболевания, поставить точный диагноз. Это выявит, например, начинающийся рак.

Основные сигналы заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – боль в животе, тошнота, вздутие, рвота, запор, понос. Показания для проведения рентгена:

  • подозрение на колит, энтерит, прочие хронические воспалительные процессы;
  • болезнь Крона;
  • опухоли;
  • аномалии в строении;
  • полипы;
  • дивертикулез;
  • диспепсия желудка;
  • анемия;
  • метеоризм, рвота, кровавый или слизистый понос, кал с включениями гноя.

Рентген помогает выявить сужение или расширение просвета кишечника, дефекты наполнения, язвы, новообразования, рубцы, выпячивание стенок.

Также можно определить:

  • утолщение, истончение, извилистость, разрастания слизистой оболочки;
  • схождение, расхождение, отсутствие складок;
  • нарушение эластичности, перистальтики стенок пищевода, кишки;
  • неправильное положение кишечника;
  • скопления газов, жидкости внутри или на стенках – говорят о кишечной непроходимости;
  • наличие инородных тел;
  • патологии кроветворения;
  • перфорацию стенок кишки.

Для изучения разных отделов ЖКТ используются определенные типы исследования. Основные виды:

  1. Рентгенография – метод с минимальной лучевой нагрузкой. Так получают линейное изображение органа или области на пленке либо цифровом носителе. Этот метод появился первым, считается точным и информативным, занимает мало времени.
  2. Рентгеноскопия – используется для наблюдения за работой органа. Метод продолжительнее по времени, обладает высокой суммарной лучевой нагрузкой.
  3. Компьютерная томография – вид рентгена с высокой лучевой нагрузкой. Специальное оборудование создает объемное изображение в срезах и проекциях. Метод точный, отличается информативностью, но диагностика стоит дорого.
  • Из-за анатомических особенностей кишечника (он полый и плохо просматривается) часто рентген проводится с использованием контрастных веществ.
  • Для изучения тонкого и толстого отделов используются разные методики.
  • Основные виды:
  • двойное контрастирование – с использованием воздуха и взвеси сульфата бария;
  • дуоденография – исследование 12-перстной кишки;
  • рентгеноконтрастная энтероклизма – для изучения толстого кишечника;
  • рентген пассажа сульфата бария по тонкому или толстому отделам;
  • ирригоскопия (ирригография) – изучение толстой кишки.

Использование контрастных веществ делает изображение четче, выявляет особенности рельефа слизистой, показывает форму и контуры отделов. По результатам оценивают тонус, перистальтику, эластичность стенок. Для рентгеноконтрастного исследования используют:

  • низкоконтрастные реагенты – они поглощают излучение меньше, чем ткани (диоксид углерода, закись азота, кислород, комнатный воздух);
  • высококонтрастные – нерастворимые (бария сульфат, Сульфобар), водорастворимые йодсодержащие (ионогенный Триомбраст, неионогенный Омнипак), жирорастворимые йодсодержащие (Дуролиопак, Йодолипол, Йопромид), спирторастворимые йодсодержащие (кислота йопаноевая, Этиотраст, Урографин).

Самое распространенное для применения контрастное вещество – сульфат бария, на втором месте – воздух.

Первый компонент не токсичен, не всасывается в кровь, не приводит к аллергии в отличие от йодсодержащих токсических реагентов.

Как делают рентген

Процедура проводится в поликлиниках или частных центрах. Цены на исследование начинаются от 1500 р. Оно длится до нескольких часов. Выполняют несколько снимков.

Рентгеноскопия кишечника неприятна для пациента, но дискомфорт терпимый.

Ее особенности:

  • Процедура без использования бария проводится редко. Она помогает получить косвенную информацию о состоянии органов ЖКТ. Это актуально, если есть подозрение на кишечную непроходимость или перфорацию стенки кишечника. Тогда контуры органа будут заметны из-за появления в просвете и брюшной полости жидкости и газа.
  • Если кишечник здоров, то проводят только рентгенограмму с использованием контрастных веществ для четкости изображения.

Рентгеноскопия с барием

Порошок для приготовления контрастной взвеси не обладает вкусом и запахом. Вещество разводится в равных пропорциях с водой. Пациент принимает ее небольшими глотками, а после проводят рентген кишечника с барием. Масса достигает кишечника через 30–90 минут после приема, толстого отдела – через 3–4 часа. Порядок выполнения:

  1. Пациент раздевается до пояса, снимает металлические предметы.
  2. Сразу делают обзорный рентген в вертикальном положении.
  3. Исследуемому дают бариевую взвесь.
  4. Далее пациента закрепляют на столе в горизонтальном положении и через указанное время проводят повторный рентген. Иногда перед этим делают массаж передней брюшной стенки.
  5. Снимки делаются на спине, левом и правом боку. Они помогают определить фазу тугого наполнения кишечника.

Если проводится двойное контрастирование, то бариевая масса принимается через перфорированную трубочку. Иногда больному дают таблетки с содержанием газообразующих веществ.

Вся процедура исследования длится до 2 часов. После нее надо сразу принять пищу.

В течение 4–5 дней с момента окончания исследования кал окрашивается в белый цвет.

Самый современный метод исследования толстой кишки – трехкомпонентное заполнение:

  1. Сперва кишечник наполняется бариевой массой. На снимке можно увидеть наружный контур кишечника в максимально растянутом состоянии.
  2. После кишка частично опорожняется. Остатки бариевой массы задерживаются в складках, что помогает изучить рельеф слизистой оболочки.
  3. После проводится двойное контрастирование – с использованием газа. Стенки кишечника расправляются, а за счет прозрачности газа на снимке видно их состояние.

Исследование тонкого кишечника

При исследовании тонкой кишки недоступно двойное контрастирование. Рентгенография кишечника проводится натощак с использованием сульфата бария. За 15 минут до снимков пациент выпивает 500 мл взвеси. В кабинете процедура длится 30–40 минут. Ее нюансы:

  • При изучении пассажа бария можно оценить перистальтику стенок, состояние слизистой оболочки.
  • На рентгене тонкой кишки можно обнаружить все отделы, наружные контуры, рельеф складок.
  • Первый отдел 12-перстная кишка в норме имеет ширину просвета 10–40 мм, С, V или U-образную форму, равномерные непрерывные контуры.
  • Тощая и подвздошная кишки имеют 15 петель, между ними нет границ.
  • Сама тонкая кишка имеет рельеф, сформированный продольными и циркулярными складками шириной 2–3 мм.

Ирригоскопия

Так как при пероральном приеме контрастных веществ они достигают толстой кишки только через 4–5 часов, для ускорения процедуры рентгена больному часто вводят их ректально. Этот метод называется ирригоскопией (ирригографией). При ней детально изучается вся длина толстого кишечника. Порядок и нюансы исследования:

  • Пациент ложится на стол, ему делают клизму, выполняют обзорные снимки до введения бария.
  • Больного переводят в положение Симса (на боку с согнутыми ногами, руками за спиной). Ему вводят контрастное вещество при помощи аппарата Боборова.
  • По мере заполнения отделов кишечника бариевой массой делаются повторные снимки.
  • После ирригографии пациента отправляют в туалет, рекомендуют хорошо поесть.
  • Ирригоскопия – альтернатива колоноскопии, при которой в задний проход вводят камеру.

После процедуры результаты исследования оценивают для определения патологий. Рентген помогает выявить:

  • наличие острой кишечной непроходимости – чашеобразные тени на снимке;
  • нарушение абсорбции – не крапчатый рисунок слизистой, отложение бария на стенках в виде хлопьев;
  • полипы, дивертикулы – дефекты заполнения;
  • злокачественные опухоли – неравномерное заполнение просвета контрастом;
  • мегаколон – нарушение иннервации, увеличение длины толстой кишки.

Как подготовиться к исследованию

От подготовки к рентгену кишечника зависит достоверность результатов и отсутствие дискомфорта при проведении. От методики исследования зависят меры подготовки:

  • При ирригоскопии проводится очищающая клизма, а при исследовании тонкой кишки ее можно не проводить.
  • Если пациент страдает от запора или метеоризма, подготовка выполняется более тщательно. Иногда меры включают диету и особое питание.
  • Очень важно, чтобы кишечник был свободен от газов и твердого содержимого.
  • Процедура проводится натощак – последний раз можно есть за 12 часов до нее.
  • Рентген проводится утром. Вечером накануне можно съесть бутерброд с маслом и выпить стакан чая без сахара. После ужина надо принять слабительные препараты. Утром можно выпить чай.
  • При запорах обязательно делается клизма, принимаются энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полисорб, Смекта, белый уголь).
  • При ирригоскопии обязательна клизма, за исключением кишечного кровотечения или язвенного колита. За сутки до нее проводится голодание, можно пить только воду или чай.

Для подготовки к рентгену проводится 2-3-дневная бесшлаковая диета. Цель режима питания – уменьшение газообразования в кишечнике. Рекомендации:

  • исключение из рациона бобовых, черного хлеба, картофеля, молочных продуктов, пищи быстрого приготовления, газированных напитков, алкоголя;
  • увеличение объема круп, овощей, фруктов, нежирного куриного мяса, яичного белка, рыбы;
  • прием на обед нежирных мясных бульонов;
  • запрет на сладости, мучные изделия, колбасы, копчености, консервы, курение;
  • употребление фруктовых соков, компотов;
  • частые приемы пищи – до 4-5 раз в день.

Клизма

За несколько часов (до 10) или прямо перед рентгеном в очистительных целях проводится клизма. 1–2 л воды вводится при помощи груши и трубки в прямую кишку. Жидкость вливается небольшими порциям, после чего происходит естественное опорожнение. Процедура обязательна при:

  • затрудненной дефекации;
  • ирригоскопии;
  • срочной подготовке к рентгену с применением бария.

Прием слабительных

Альтернатива клизме – прием слабительных (Фортранса или Микролакса). Они мягко очищают кишечник, разжижая каловые массы, но не влияют на водно-солевой баланс. 64 г Фортранса (1 пакет) растворяется в 1 л воды, на 15–20 кг принимается по литру жидкости. Прием делится на 3-4 порции. Микролакс вводится ректально.

Рентгенодиагностика кишечника у детей

Облучение рентгеновскими лучами оказывает негативное влияние на организм ребенка, потому его проводят крайне редко и строго по назначению врача. Экстренные показания для рентгенограммы у детей:

  • инородное тело внутри;
  • кишечная непроходимость;
  • перфорация стенок;
  • перитонит;
  • подозрение на пороки развития кишечника.

При исследовании все открытые части тела тщательно защищаются специальными накладками.

Чтобы обеспечить неподвижность ребенка, часто используют наркоз. Специальной подготовки, кроме клизменного очищения, не требуется.

Чем опасна рентгенодиагностика

Проведение исследования несет в себе опасности – начиная от излучения и заканчивая токсичностью некоторых контрастных веществ. Возможные осложнения рентгенографии:

  • аллергия;
  • расстройство желудка – самое частое последствие;
  • запоры, понос;
  • травмирование, повреждение стенок кишечника, кровотечение, перфорация;
  • создание избыточного внутреннего давления на стенки за счет нагнетания воздуха;
  • лучевая болезнь, уродства у плода, мутации, рак.

Противопоказания для проведения процедуры

Рентгенологическое исследование толстой кишки и всех других отделов имеет противопоказания. К ним относятся:

  • беременность;
  • тяжелое состояние;
  • обморок;
  • эндокринные патологии;
  • внутренние кровотечения;
  • высокая доза облучения, накопленная ранее;
  • с барием: кишечная непроходимость, младенческий возраст, недавно проведенная операция, биопсия, язвенный колит;
  • для йодсодержащих контрастных веществ: аллергия, печеночная, сердечная и почечная недостаточность, гипертиреоз, сахарный диабет, лактация, нарушения свертываемости крови.

Источник: https://gbuz-chib.ru/drugoe/rentgen-kishechnika.html

Рентгеноскопия кишечника: показания, техника проведения и результаты

Рентген с барием тонкого кишечника

Рентген кишечника — не инвазивная методика, которая используется для оценки состояния слизистой оболочки и моторных функций внутреннего органа.

Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений.

Для проведения рентгенологической диагностики используется современное оборудование, которое позволяет получить чёткое изображение внутренних органов и поставить верный диагноз.

Назначается рентген кишечника с целью проведения дифференциальной диагностики при появлении следующих симптомов:

  • нарушение процессов пищеварения, выражающееся в виде запоров или диареи и сопровождающееся такими сопутствующими заболеваниями, как анальные трещины, геморрой, обезвоживание и т. д.;
  • резкое снижение массы тела, возникающее без видимых на то причин;
  • изменения со стороны консистенции, цвета и запаха стула, что является признаком большого количества заболеваний;
  • болевого синдрома в области живота, диспепсии (тошнота, рвота);
  • наличие крови, слизи и гнойных включений в каловых массах после дефекации.

«Показания к рентгену кишечника» на канале VISUS-1.

Что показывает рентген?

Лучевая диагностика даёт возможность провести полную оценку функциональности кишечника и выявить характер взаимодействия с остальными органами, расположенными в области брюшины.

Рентген кишечника является информативной диагностической процедурой, которая:

  • покажет диаметр, форму просвета и расположение тонкой и толстой кишки;
  • установит способность к растяжению и уровень эластичности;
  • оценит характеристику моторных функций внутреннего органа и области воспаления;
  • определит наличие аномалий развития, полипов, опухолей, изъязвлённых участков и дивертикул.

Вреден ли рентген кишечника, и как часто можно делать?

При соблюдении рекомендаций к проведению процедуры организму наносится минимальный вред. Лучи не накапливаются в тканях и структурах, благодаря строгому контролю интенсивности излучения. Интенсивность не превышает общепринятых норм. Аппарат направляет излучения именно в ту область, которая нуждается в обследовании.

Рентген кишечника не рекомендуется делать в профилактических целях чаще двух раз в год, поскольку он связан с лучевой нагрузкой на организм. Если диагностика предписана лечащим врачом, проходить процедуру следует согласно предписаниям.

Опасение имеется только при использовании контрастного вещества – бария. Оно может вызвать развитие аллергической реакции и запоров.

Если следовать советам специалиста, проводящего диагностику, то развития нежелательных последствий можно избежать.

Противопоказания и ограничения

Не рекомендовано обследовать кишечник при помощи рентгена в следующих случаях:

  • язвенный колит деструктивного типа;
  • индивидуальная непереносимость бария;
  • наличие сквозных ран в области кишечника;
  • врождённое увеличение внутреннего органа;
  • сердечная недостаточность и учащённый ритм.

Абсолютным противопоказанием является беременность. При ожирении также недопустимо проходить процедуру, поскольку оборудование рассчитано на 110-150 кг.

Назначают ли рентген детям?

Диагностическая процедура может быть проведена ребёнку с 3 лет. Обусловлено это тем, что только в этом возрасте заканчивает формироваться, и становится крепче микрофлора кишечника. Подготовительные мероприятия и излучение могут стать причиной нарушения процессов пищеварения в более раннем возрасте. Негативно воздействие рентгена возможно на костные зоны роста.

В детском возрасте рентген кишечника назначается при частых коликах, подозрении на непроходимость и спайки. Подготовка и сама процедура проводится, как и у взрослых: вводится микроклизма с контрастным веществом.

Методы рентгенологического исследования кишечника

Диагностическое исследование делится на два типа:

  1. Рентгенография – фотографирование определённого участка тела с распечатыванием снимков на плёнку. В этом случае есть возможность сделать видеозапись.
  2. Рентгеноскопия. Обработка внутреннего органа в реальном времени посредством специального экрана. При помощи оборудования можно совершить несколько снимков для отображения на мониторе.

С барием

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества называется ирригоскопия.

Контраст применяется с целью:

  • получения точного контура изображений;
  • проверки проходимости прямой кишки;
  • определения характера функционирования кишечника.

На сегодняшний день рентген кишечника с барием проводится на 87% чаще, чем без него.

Исследование толстой кишки

Барий смешивается с тёплой водой (3 л) и медленно вводится при помощи специального прибора внутрь кишечника.

Снимки делаются в разных проекциях:

  • на животе;
  • на боку;
  • на спине.

После процедуры врач рекомендует принимать слабительные препараты с целью ускорения выведения бария из организма.

Рентген толстой кишки может вызвать развитие осложнений. Именно поэтому рекомендуется внимательно следить за здоровьем, чтобы вовремя принять лечебные меры.

Исследование тонкой кишки

Пациент принимает внутрь специальный раствор и через 4-7 часов приходит в клинику для диагностики. При неравномерном распределении контрастного вещества специалист проводит лёгкий массаж брюшной полости, что позволяет исправить ситуацию.

Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Заключение делается на основе того, как контраст распределяется в области кишечника: наличие просветов, непроходимости.

Когда рентген кишечника делают без бария?

Диагностическая процедура без бария проводится при подозрении на кишечную непроходимость. Необходимость в использовании контрастного вещества отсутствует только в том случае, когда специалист точно знает, в каком отделе кишечника локализуется патологический процесс.

Подготовка к рентгену

Для получения более точных результатов рентгена кишечника необходимо подготовиться к процедуре, соблюдая рекомендации специалиста. Подготовка включает в себя соблюдение специальной диеты.

В обязательном порядке перед процедурой необходимо проведение очищающих кишечник мероприятий.

Диета

Воздержаться рекомендуется от острых и жирных продуктов. Начинать готовиться следует за 2 дня до процедуры.

Отказаться рекомендуется от продуктов, вызывающих метеоризм:

  • чёрный хлеб;
  • цельное молоко;
  • бобовые;
  • фрукты и овощи.

За 16-18 часов до начала процедуры рекомендуется исключить из меню твёрдую пищу, газированные напитки и кофе. Допустимо есть только бульоны, пить чай и воду.

Очищение кишечника

За сутки до процедуры следует принять назначенные врачом слабительные препараты, которые помогут очистить кишечник от скопления каловых масс. За 2-3 часа до рентгена кишечника в обязательном порядке нужно сделать очистительную клизму.

Каналом VISUS-1 представлена «Подготовка к рентгену кишечника».

Как проходит и сколько длится процедура

Рентген кишечника делают в кабинет, оснащённом всем необходимым оборудованием и защитными средствами.

Пациенты находятся под строгим контролем специалиста, соблюдающего определённую последовательность действий при проведении обследования:

  1. Обследуемый снимает с себя одежду с металлическими застёжками, украшения и ложится на кушетку.
  2. При помощи специальных ремней специалист фиксирует конечности с целью обездвиживания.
  3. Стол устанавливается в вертикальное положение и проводится первичный снимок.
  4. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего проводятся снимки в различных проекциях.
  5. Исследование проводится до тех пор, пока барий не заполнит всю область тонкого кишечника.

При исследовании толстого кишечника может использоваться двойное контрастирование: при помощи бария и воздуха, который закачивается внутрь при помощи аппарата Боброва. По мере распределения бария и воздуха специалист делает снимки в различных проекциях.

Интерпретация результатов

Расшифровкой полученных данных занимается профильный специалист – рентгенолог. На получение результатов проведённого исследования уходит не более получаса. В норме на снимках должно получиться крапчатое изображение.

При наличии хлопьев речь идёт о развитии:

  • лимфосаркомы;
  • лимфогранулематоза;
  • синдрома нарушения всасывания.

Полипы

При рентгеноскопическом исследовании кишечника удаётся выявить полипы. Образования локализуются на слизистой оболочке и не причиняют особого вреда. Несмотря на это их в обязательном порядке нужно выявить и удалить, что исключает вероятность развития злокачественного перерождения.

Признаки кишечной непроходимости на рентгенограмме

Кишечная непроходимость имеет своеобразные признаки: боли в области живота и рвота. При этом также нарушена перистальтика кишечника. На рентгенограмме показана тонкокишечная непроходимость в виде остановки движения контрастного вещества или воздуха в иные отделы.

Дискинезия кишечника

Протекать нарушение может бессимптомно, и выявляться при проведении рентгена впервые. Сопровождается дискинезия кишечника недостаточностью, то есть функциональными нарушениями.

Рентгенологические признаки гипомоторной дискинезии заключаются в ослаблении перистальтики и тонуса кишечника. Это чревато замедлением обменных процессов и способствует набору веса. В качестве осложнений следует выделить развитие кишечной непроходимости.

Фотогалерея

Болезнь Крона Дивертикулярная болезнь Долихосигма кишечника Рак кишечника Кишечная непроходимость Неспецифический язвенный колит

Какой врач назначает рентген, где лучше делать и сколько стоит?

На рентгенографию пациента направляет гастроэнтеролог или онколог (при подозрении на опухоль).

НаименованиеЦена, руб
Рентген двенадцатиперстной кишки800 — 2000
Рентгенография тонкой кишки (пассаж бария)1 000 — 2 200
Цена актуальная для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Лучше проходить диагностику в частных клиниках, в которых имеется более современное оборудование, и результат можно получить гораздо быстрее, чем в государственной поликлинике. Также преимущество частных медицинских учреждений — отсутствие очередей.

 Загрузка …

Канал «МЕДФИЛЬМ» рассказывает, как делают рентген кишечника.

Источник: https://hromosoma.com/rentgen/rentgenoskopia-kishechnika-14152/

Рентгенологическое исследование тонкого кишечника с барием

Рентген с барием тонкого кишечника

Диагностика актуальна, когда неправильное питание, стрессы, гиподинамия и прочие причины привели к нарушениям в деятельности органов. Это относится и к проблемам с кишечником, который уже плохо переваривает пищу, всасывает полезные вещества. Его рентгенологическое исследование позволяет определить состояние, причины. Все то, что обычному рентгену часто не под силу.

Плюсы и минусы процедуры рентгенографии тонкого кишечника

Исследование с помощью рентгенологического оборудования с контрастным веществом позволяет выявлять большее число заболеваний при минимальной угрозе травмирования. Вещество не всасывается в кровь и не вызывает аллергических реакций.

Пациент получает сниженный безопасный уровень облучения в отличие от использования компьютерного томографа. Кроме того, на таких рентгеновских установках обеспечивается индивидуальная доза потока и его фокусировка на зоне наблюдения.

Тонкий кишечник при подобном обследовании виден на экране монитора. Дополнительно делаются прицельные снимки в нужных ракурсах, качество которых более высокое.

Обычный рентген дает недостаточную различимость «петель» кишечника. Безопасность рентгеноскопической процедуры выше, так как в кишечник не вводится специальный щуп.

Метод позволяет однозначно выявлять деструктивные изменения в слизистой оболочке.

Качество прицельных снимков и изображения на экране может снижаться за счет невыполнения пациентом подготовительных мероприятий.

Квалифицированное введение рентгеноконтрастного состава в просвет тонкой кишки придает процедуре дискомфорт, но без болей.

Данное обследование осуществляется после проведения обычных исследований пищеварительного тракта, так как контрастный состав, остающийся в организме, может маскировать реальную картинку.

Показания к назначению

К перечню проявлений и жалоб, подтверждающих наличие патологических изменений в тонкой кишке, относятся рвота с кровью, заметное сокращение веса тела, окрас каловых масс в черный цвет (без специального рациона), диарея, запоры. Рентгеноскопия уместна также, когда есть затрудненное глотание, непрекращающаяся изжога, постоянный болевой синдром в эпигастральной области. Инструментальное обследование показано для выявления в кишечнике:

  • воспаления энтерита;
  • нарушения моторики мышц;
  • непроходимости, сужения;
  • синдрома нарушенного всасывания;
  • хронического колита;
  • подозрений на язву, рак;
  • неспецифического язвенного колита;
  • диафрагмальных грыж и пр.

Противопоказания к процедуре

Обследования не рекомендуются в период беременности. Особая осторожность проявляется, когда есть подозрения на кишечную непроходимость, так как рентгеноконтрастное вещество может ее усиливать. Исследование противопоказано, если имеют место:

  • язвенный колит (быстрый деструктивный процесс);
  • свежее взятие биопсии в толстом кишечнике;
  • мегаколон токсического характера;
  • подозрения на перфорацию кишечной стенки;
  • тахикардия и тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • интенсивные нестерпимые боли в животе;
  • бессознательное или тяжелое состояние пациента и пр.

Как подготовиться?

Врачом уточняется отсутствие аллергии на контрастный состав и йодосодержащие препараты, информация о недавних обострениях хронических заболеваний. Доктор информируется обо всех препаратах, которые принимаются.

Как правило, накануне отменяются препараты, замедляющие перистальтику кишечника.

За сутки/двое до процедуры соблюдается назначенная диета, исключающая фрукты и овощи, продукты, способствующие газообразованию (овощи, черный хлеб, сливки, молоко).

Количество выпиваемой жидкости должно составлять не менее 2 л в сутки. За день до процедуры рекомендуется отказаться от твердой пищи, курения, а жидкости должны быть прозрачными (соки без мякоти, бульоны, чай).

Накануне вечером пациентом выпивается слабительное. С наступлением полуночи жидкости не принимаются.

После полного опорожнения кишечника следует сделать еще минимум 2-е клизмы теплой кипяченой водой (касторовым маслом или сульфатом магния) и одну — следующим утром.

Можно воспользоваться для очищения активированным углем. Его принимают по 2 таблетки 4 раза в течение дня. Перед сном и утром ставится теплая водяная клизма. Следует добиться, чтобы был обратный выход чистой жидкостью.

Безклизмовую подготовку осуществляют с помощью порошкового состава «Фортранс». По согласованию с врачом принимается 1 – 3 пакета состава в зависимости от массы тела. Рентгенологическую процедуру проводят натощак. Перед началом процедуры снимаются все металлические предметы.

Как выполняется процедура рентгена тонкого кишечника?

Перед процедурой пациент выпивает раствор сульфата бария (500 мл).

Пациентом выпивается взвешенный раствор сульфата бария (500 мл), который через 1/4 часа подходит к тонкому кишечнику, и через 2 – 5 часов начинается процедура.

Другой вариант — использование емкости Боброва (1 л), заполненной барием, разведенным водой. Пациента фиксируют в положении лежа на спине на перемещаемом столе. В банку через трубку нагнетается воздух.

Жидкость по выходящей трубке под минимальным давлением медленно вводится через анус в пищеварительный тракт.

Равномерное распределение взвеси по стенкам тракта достигается медленными переворачиваниями пациента с боку на бок.

Двойное контрастирование (увеличивает качество снимков) осуществляется постепенным вслед за этим заполнением кишечника воздухом. Ощущения давления устраняются глубоким дыханием.

Тонкая кишка и другие отделы изучаются около 30 минут. Врач наблюдает перистальтику и состояние слизистой на мониторе благодаря пассажу вещества. Места с выраженными изменениями прицельно снимаются (делается около 8 снимков) в разных положениях стола. Его перемещение меняет наполнение органов контрастным составом.

При малой наполненности оценивается рельеф внутренней поверхности, складки слизистой. При сильной — положение, форма, величина, контуры, смещенность и функции органа.

Исследование завершается, когда пассаж вещества достигает слепой кишки. В зависимости от состояния, врач может рекомендовать постельный режим (клизмы, прием слабительного) или разрешить обычный режим жизни и питания.

Контрастная смесь выводится в виде бесцветного кала 2 – 3 суток.

Что показывают результаты?

Пассаж вещества и воздух позволяют наблюдать форму и структуру органа, обнаруживать воспаленные зоны, новообразования.

Покрытие стенок кишечника введенным составом обеспечивает четкость пластичных картинок складок внутренней поверхности.

Норма, когда на снимках видно крапчатое изображение, патология — когда вещество в виде хлопьев (синдром нарушенного всасывания, лимфогранулематоза, лимфосаркома и пр.).

Плотное размещение состава показывает внешние контуры стенок и дефекты наполнения — дает оценку возможности язвенных дефектов, рака стенок, наличия свищей, опухолей, рубцов, диагностирует рельеф слизистой оболочки, диаметр просвета толстой кишки, ее форму, расположение и пр.

Специалистом определяется растяжимость, подвижность и эластичность стенок. Большое значение имеет оценка рельефа слизистой кишечника, моторная функция толстой кишки, ее смещаемость и эластичность.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/tonkaja-kishka/rentgen-tonkogo-kishechnika.html

Рентген кишечника: суть процедуры, подготовки и проведение

Рентген с барием тонкого кишечника

Рентген кишечника – это комплексное исследование, позволяющее оценить его моторную и эвакуаторную функцию, а также выявить дефекты его структуры (язва, опухоль). Важным преимуществом этого метода является низкая стоимость, простота подготовки и возможность оценить состояние кишечника в режиме реального времени (рентгеноскопия) и одновременно с этим сделать снимки.

Что показывает?

Рентген кишечника применяется с целью диагностики таких состояний (заболеваний):

Необходимость и целесообразность использования этого метода определяет врач: терапевт или гастроэнтеролог. Могут быть использованы различные вариации этой методики:

  • исследование состояния тонкой кишки;
  • исследование состояния тонкой кишки (ирригоскопия);
  • сочетание двух этих составляющих.

Петли кишечника плохо визуализируются даже при использовании современной рентгенологической установки. Чтобы правильно оценить состояние кишечника, применяется контрастирование.

В большинстве случаев используется сульфат бария – белая жидкость с характерным привкусом.

При проведении ирригоскопии применяется двойное контрастирование – вводится сульфат бария и инертный газ (или газовоздушная смесь).

Показания

  • хронические запоры;
  • ощущение распирания живота;
  • повышенное газообразование;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • повторяющиеся эпизоды тошноты, рвоты, срыгивания, которые не обусловлены острым инфекционным процессом;
  • быстрое снижение массы тела, не связанное с диетическими ограничениями.

Проведение этого исследования при группе заболеваний, входящих в понятие «острый живот», а также кровотечении любой локализации, противопоказано. Попадание бариевой смеси в кровь или ее вытекание внутрь брюшной полости ухудшает состояние больного и может привести к смерти при отсутствии неотложной медицинской помощи.

Подготовка к процедуре

Информативность результатов рентгена кишечника определяется тем, насколько хорошо пациент подготовился к процедуре. Если подготовка будет сделана неверно или недостаточно тщательно, то состояние и функциональные возможности кишечника оценить будет сложно или совсем невозможно. Врач должен детально описать все этапы подготовки, акцентируя внимание на их кратности и длительности.

Составляющие правильной подготовки для исследования тонкой и толстой кишки одинаковы.

Слабительные средства

Есть категория пациентов, которые крайне негативно воспринимают процесс проведения клизмы. В таком случае на помощь приходят современные медикаментозные средства: слабительные.

Для полноценного очищения кишечника применяются:

  • Бисакодил;
  • Фортранс;
  • Белый уголь или традиционный активированный уголь;
  • Лактулоза.

Препараты должны применяться за 2-3 дня до предполагаемой даты проведения рентгена кишечника. Возможность замены клизмы слабительным средством необходимо уточнить у лечащего врача.

Существует методика быстрого очищения кишечника с помощью сеанса гидроколонотерапии. Для этого необходимо наличие специального кабинета в медучреждении, чтобы сразу же после сеанса пациент попал на рентген кишечника.

Порядок проведения рентгена кишечника

Техника исследования зависит от того, какой участок кишечника исследуется: тонкая или толстая кишка. Контрастное вещество вводится различными способами. В любом случае обследование занимает около часа. Перед началом пациент должен раздеться, снять все металлические украшения.

Возможные осложнения

Вероятность их возникновения мала. При проведении рентгена кишечника возможны:

  • аллергическая реакция на контрастное вещество;
  • проблемы с опорожнением кишечника (запор);
  • непроизвольное вытекание контрастного вещества через анальное отверстие.

Опасность для человека представляет только аллергическая реакция, все остальное – досадная неприятность.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/rentgen-kishechnika.html

Твой кишечник
Добавить комментарий