При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Содержание
  1. Отзыв: Колоноскопия кишечника – Более десяти раз проходил это обследование. Всегда все по-разному
  2. Обследование кишечника без колоноскопии
  3. Ирригоскопия
  4. Виртуальная колоноскопия
  5. Водородный тест
  6. Колоноскопия тонкого кишечника
  7. Эндоскопия кишечника
  8. Колоноскопия диагностического и терапевтического эффекта
  9. Как осуществляют процедуру?
  10. Как проверить тонкий кишечник? Методы диагностирования. Подготовка к колоноскопии
  11. Показания к диагностике тонкого кишечника
  12. Как проверить тонкий кишечник: методы
  13. Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях
  14. Эндоскопическое исследование тонкого кишечника
  15. Подготовка к процедуре колоноскопии
  16. Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника
  17. Как заподозрить рак тонкого кишечника?
  18. В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?
  19. Физикальное обследование тонкого кишечника
  20. Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника
  21. Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки
  22. Методы диагностики тонкого кишечника
  23. Рентгенография
  24. Энтероскопия двухбаллонная
  25. УЗИ тонкого кишечника
  26. Гидро-МРТ тонкого кишечника
  27. Капсульная эндоскопия
  28. ФГДС с биопсией
  29. Сравнительная таблица методов диагностики кишечника
  30. Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии
  31. Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Отзыв: Колоноскопия кишечника – Более десяти раз проходил это обследование. Всегда все по-разному

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Высокая информативность обследования.

Тяжелая подготовка, требующая много времени. Процедура бывает крайне болезненной.

Все говорят правду: и те, для кого эта процедура оказалась безболезненной, и те, для кого это – страшная пытка. Болезненность процедуры зависит от нескольких факторов: состояния самого пациента, профессионализма персонала, проводящего данную процедуру и как ни странно от оборудования.

За рубежом эта процедура делается только с обезболиванием. В России обезболивание делается только за деньги и далеко не везде. Начну с подготовки, так как от этой самой важной стадии зависит информативность проводимого обследования.

Раньше для этого достаточно было выпить пару пузырьков касторового масла или магния сульфат, две клизмы накануне мероприятия и две в день проведения, и можно хоть под скальпель, хоть на колоноскопию, ирригоскопию или ректороманоскопию. Сейчас требования к качеству подготовки повысились.

В России мне известно три препарата для чистки кишечнике. По мере возрастания цены это Лавакол (отечественный препарат стоимостью 150 руб. за 15 пакетиков), Фортранс (импортный стоимостью 150 руб. за пакетик надо, как правило, 4 пакетика) и Флит Фосфо-сода (стоимостью 800-900 руб. два пузырька без пакетиков).

Принцип приготовления раствора у всех одинаков: разводишь в воде и пьешь дозами через интервал. Лавакол 3 литра, терпимый чуть солоноватый вкус, Фортранс – 4 литра приторно сладкий вкус. Флит, кажется, кисловатый чуть, честно не запомнил, т. к.

пробовал его первый раз этим летом, разводится всего в пол стакане воды, пьется двумя дозами с большими перерывами. Между дозами надо еще выпить 3 стакана по 250 г воды. В общем, последний вариант самый щадящий и по утверждению врачей – эндоскопистов – самый надежный.

На процедуру, чтобы не выглядеть бомжом следует прихватить чистые носки и в зависимости от места, где процедура проводится, возможно, могут попросить принести простыню приличных размеров, а не пеленку, перчатки стерильные и уже для себя туалетную бумагу. Т. к.

после процедуры надо выпустить весь воздух, закаченный внутрь, а с ним будет выходить смазка, которой смазывается колоноскоп для облегчения продвижения. Без бумажки можно оказаться в мокрых штанах на улице. Где-то дают разовые трусы с дырочкой наоборот для процедуры, где-то нет.

По части профпригодности специалистов советовать не могу, тут уж как повезет, и оборудование выбирать не приходится, а вот насчет состояния самого пациенты скажу следующее: Если живот болезненный, и если в нем присутствуют спайки, возникшие в силу разных причин, то исследование будет крайне болезненно, напоминает древнюю казнь, когда сажали на кол или на бамбук.

Но это если до исследования уже были болевые ощущения в животе. В этом случае лучше делать обезболивание, т. к. боль будет порой критичной. Не знаю, поможет или нет, но попробую перед следующим обследованием сделать укол но-шпы, чтобы снизить рефлекторность кишечника.

Теперь об оборудовании: на старых аппаратах, где не было цветных экранов, процедура проходила с меньшими болевыми ощущениями. На новых ты можешь наблюдать за своим внутренним миром, но от боли, скорее всего, будет не до этого. Те у кого живот не пережил оперативного вмешательства и не болезнен скорее всего боли не почувствует. Ну уж остальным как повезет.

Как многие отмечали, болевые ощущения возникают при повороте шланга в кишечнике. В такие моменты часто медсестра помогает направить в нужном направлении аппарат, давя ладонями на кожу живота на месте прохождения колоноскопа. Так что не стоит бравировать тем, кто говорит, что это не страшно и безболезненно. Сегодня это безболезненно, а завтра глазки их орбит могут полезть.

Я тоже был вначале слишком самоуверенным, пока не побывал в другой шкуре крайне болезненной процедурыК сожалению более информативного обследования кишечника в настоящее время не существует. Ирригоскопия несколько более проста и не все видит. Но бояться процедуры не стоит. И не стоит слушать других. У вас все может быть иначе. Цена платной процедуры без наворотов от 1500 – 2000 руб.

Еще хочется добавить по части модной сейчас процедуры гидроколонотерапии или по-другому ее еще называют глубоким очищением кишечника. При проведении колоноскопии, я дважды наблюдал за состоянием собственного кишечника на цветном мониторе, в том числе как удаляют полипы. Поэтому могу засвидетельствовать, что кишечник абсолютно чист.

Четко виден сосудистый рисунок стенок, нет в нем никаких застарелых отложений, которые следует удалять. При наличие таковых врач просто не стал бы проводить обследование.

Поэтому, если кто-то хочет основательно очистить свой кишечник, на всю его длину, включая тонкий, а не только толстую кишку, как делается при гидроколонотерапии, то достаточно провести те же мероприятия, которые проводит каждый готовящийся к колонотерапии, т. е. принимать на выбор Лавакол, Фортранс или Флит Фосфо-сода.

Думаю любой человек, наблюдавший собственный кишечник на мониторе, никогда не пойдет на модную гидроколонотерапию, понимая, что это откровенный развод на деньги, хотя и без вреда для здоровья.P.S. Отзыв был бы не полным, если не рассказать об обезболивании при проведении колоноскопии. Говорят, за рубежом эта процедура делается только с анестезией.

Что-то вроде сна, когда пациент выполняет все команды, но боли не чувствует. Сам я никогда к обезболиванию не прибегал. Мне такую услугу никто не предлагал, хотя колоноскопию делал в разное время в пяти лечебных заведениях, включая одно платное. Дважды задавал этот вопрос непосредственно врачам, проводящим обследование и один раз на медицинском форуме. Ответ повсюду получил один и тот же.

При обезболивании повышается риск прорыва стенки кишечника, т. к. больной не реагирует на боль, а врач не всегда может рассмотреть путь колоноскопа, если кишечник недостаточно хорошо промыт (такое случается довольно часто).

Поэтому врачи работающие в государственных лечебных учреждениях к обезболиванию практически не прибегают, страхуясь тем самым от случайного прободения кишечника колоноскопом. К сожалению опытных эндоскопистов в наших лечебных учреждениях мало, что тоже повышает риск травмирования кишечника при проведении колоноскопии. Стоимость колоноскопии с обезболиванием в разных местах разная, но близкая к 10000 руб.

Проверил на себе, что такое седация. Правда не при колоноскопии, а в стоматологии. И в моем случае она сильно отличается от описанных в Отзовике. Никакого сна, никакой боли. Руки, ноги, язык повинуются и двигаются по моему желанию. В принципе обычное состояние человека, только бои не чувствуешь. Вроде легкой, очень легкой степени опьянения. И выход из нее совсем не заметен. Только за руль нельзя некоторое время садиться. Не думаю, что такая седация, может нанести вред организму. Лекарство, которое вводилось уточню при следующем посещении врача. Я бы согласился делать колоноскопии при такой седации.

Самое свежее наблюдение: Если вы принимали барий для проверки проходимости кишечника, то делать колоноскопию бесполезно. Меня “накормили” барием 7 числа, а вчера 13 июля пытались сделать колоноскопию причем с трехдневной подготовкой, заставив при этом выпить бутылочку вазелинового масла и касторку. А потом еще 10 клизм!!! В итоге выяснилось, что барий осел на стенках кишечника и закрыл всю оболочку. колоноскопию не удалось провести. Все мои страдания и семидневный голод оказались бесполезными по вине врачей. Имейте это ввиду, т. к. барий очень медленно выводится из организма. А далеко не все доктора это знают. Советоваться же со своими коллегами из эндоскопии почему- то не желают.

Источник: https://otzovik.com/review_669419.html

Обследование кишечника без колоноскопии

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

С каждым годом число людей, больных раком, стремительно возрастает. По числу летальных исходов рак толстой и прямой кишки занимает 3 место после рака легких и рака печени. Данная патология чаще всего поражает людей в возрасте от 45 лет, однако все больше встречается случаев онкологических заболеваний у более молодого населения.

Все, кто имеет наследственную предрасположенность к онкологическим заболеваниям и регулярно подвергается, провоцирующих рак, факторам, должны раз в 6 месяцев проходить профилактическое исследование прямой кишки.

Наиболее информативно совершать колоноскопию кишечника. Но иногда ее невозможно провести по ряду причин.

Одна из них — панический страх у пациентов, что вынуждает их интересоваться вопросом — как проверить кишечник без колоноскопии.

Заинтересованным лицам отрадно будет узнать, что хотя колоноскопия и является «золотым стандартом» обследования толстого кишечника, но у нее имеются альтернативы. Абсолютно заменить колоноскопию не может ни один из вариантов, но некоторые из них оказываются очень информативными и в комплексном обследовании могут стать хорошим дополнением друг другу.

Можно выделить такие популярные альтернативные методы исследования кишечника:

  • капсульная эндоскопия;
  • ирригоскопия;
  • виртуальная колноскопия (КТ-колонография);
  • ПЭТ-сканирование;
  • водородный тест;
  • УЗИ.

Каждый из альтернативных методов позволяет в какой-то мере обследовать кишечник, но самым информативной диагностической манипуляцией остается колоноскопия.

Капсульная эндоскопия — это инновационный метод обследования и диагностики заболеваний пищеварительного тракта с помощью миниатюрной капсулы со встроенной камерой. Капсульная эндоскопия обладает рядом преимуществ:

  • Абсолютная безболезненность. С момента проглатывания капсулы и до покидания ею организма естественных путем пациент не испытывает боли или непривычных ощущений.
  • Безопасность процедуры. Заразить чем-либо пациента в процессе обследования не возможно, поскольку каждая капсула стерильная и одноразовая.
  • Комфортные условия проведения манипуляции. В процессе пациент может читать книги, смотреть фильмы, перемещаться в пределах медицинского учреждения и общаться с близкими.
  • Информационная ценность. Для обнаружения скрытых кровотечений ЖКТ — это наилучший вариант, который в 3–4 раза превосходит ирригосокпию.

Капсула, проглоченная пациентом, позволяет получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления этого диагностического метода был малодоступен для обследования.

капсула превосходит магнитно-резонансную томографию при диагностике полипоза

Капсульная эндоскопия оправдана в случае таких патологий:

  • низкое содержание гемоглобина в красных кровяных тельцах;
  • кровотечения из пищеварительного тракта;
  • воспалительный процесс в ЖКТ, при котором образуются гранулемы;
  • длительно-текущее воспалительное заболевание толстого кишечника;
  • острое или хроническое воспаление в области тонкого кишечника;
  • синдром раздражённого кишечника (СРК);
  • наследственное аутоиммунное заболевание, вызываемое постоянной непереносимостью клейковины или глютена;
  • новообразования в тонком отделе кишечника;
  • боли в животе, которые не удается объективно объяснить за счет других методов диагностики;
  • продолжительное расстройство стула;
  • стремительная потеря веса.

Капсульная эндоскопия считается самым надежным диагностическим методом заболеваний тонкого кишечника. Она способна обнаружить даже те проблемы, что были пропущены во время КТ или МРТ.

Ирригоскопия

Ирригоскопия кишечника — это метод исследования кишечника с помощью рентгена и предварительного введения контрастных веществ.

Он позволяет оценить не только структурные особенности толстого отдела кишечника, но и его функциональность. Ирригоскопия обладает рядом преимуществ.

Позволяет определить наличие морфологических аномальных изменений, оценивает размеры, длину и степень проходимости кишечного просвета.

Метод обнаруживает наличие опухолевых процессов, позволяет оценить складчатость и моторику кишки при минимальных дозах радиоактивного воздействия. Процедура безболезненная и не требует анестезии.

Для назначения проведения ирригоскопического исследования необходимо наличие ряда специфических симптомов: дискомфорт и болевые ощущения в районе заднего прохода, кровотечения различной интенсивности из анального отверстия во время дефекации или после нее.

Показаниями являются диарея на протяжении длительного времени, нарушение режима дефекации (частые запоры), выделение слизистых или гнойных примесей из анального прохода, распирающие и режущие боли в нижней части живота, частый или хронический метеоризм.

Ирригоскопия позволяет проверить кишечник на онкологию без колоноскопии лишь частично. При рентгенологическом методе исследования обнаруживается само новообразование, а вот рассмотреть его структуру или взять образец биоматериала для гистологического исследования невозможно.

Ирригоскопия более щадящий метод диагностики в сравнении с колоноскопией

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ) – это воссоздание трехмерного изображения кишечника в ходе проведения компьютерной томографии особым способом.

Во время самой процедуры через трубку в прямой кишке нагнетается воздух и дальше, после задержки дыхания пациентом, проводят сканирование органов брюшной полости.

Визуально результат МСКТ от классической колоноскопии отличается лишь более четким изображением.

Отзывы о виртуальной колоноскопии кишечника

Преимущества виртуальной колоноскопии:

  • Нет необходимости вводить в организм пациента эндоскопических инструментов.
  • Ее можно выполнять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью и страдающих плохой свертываемостью крови.
  • Процедура щадящая и комфортная для пациента, поэтому отпадает необходимость в применении анестезии или седации.
  • Опасность повреждения толстой кишки во время МСКТ значительно ниже, чем при обычной колоноскопии.
  • Параллельно с исследованием кишечника можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Виртуальную колоноскопию назначают в таких случаях: запущенные воспалительные процессы в пищеварительном тракте, подозрение на развитие злокачественного образования, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, частые сбои в работе ЖКТ неясной этиологии. К перечню относят регулярные боли и спазмы в животе неясного происхождения, кровотечение, которое происходит в просвет тонкой или толстой кишки, пациенты старше 40 лет.

В процессе виртуальной диагностики невозможно сделать забор биоптата для исследования, поэтому подтвердить злокачественность новообразования таким способом не получится.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — это раздел ядерной медицины, основанный на использовании сканера особого типа и меченых атомов (радиоактивное химическое вещество) для оценки состояния внутренних органов. Эффективность этого диагностического метода во многом зависит от выбора радиоактивного фармацевтического препарата.

Если сравнивать детальность изображений, то ПЭГ уступает КТ или МРТ, поскольку представляет только расположение изотопных индикаторов. Как правило, позитронно-эмиссионную томографию проводят совместно с классической КТ. Совмещение результатов ПЭТ со снимками КТ позволяет получить более подробную информацию о месте расположения радиоактивных химических веществ.

Позитронно-эмиссионную томографию используют для определения стадии рака, контроля кровотока или оценки функциональности внутренних органов. Такое обследование кишечника без колоноскопии позволяет выявить рак на ранней стадии.

При злокачественном новообразовании толстого кишечника этот диагностический метод может иметь такие задачи:

  • обнаружение отдалённых метастазов;
  • оценка опухолевого процесса — его качество и насколько он распространен;
  • диагностика возможного рецидива злокачественного новообразования;
  • выявление стадии онкопатологии;
  • наблюдение за состоянием кишечника после операции.

Более чем в 90% случаев обнаружения рака кишечника ключевую роль играют колоноскопия и ирригоскопия. Они необходимы для выявления первичных очагов, а для более детального исследования патологического процесса не обойтись без ПЭТ.

ПЭТ-сканирование позволяет обнаружить отдаленные метастазы

Водородный тест

Дыхательный водородный тест — это диагностический метод, который не подразумевает внедрения в организм, но позволяет обнаружить патологические изменения в нем, особенно в пищеварительном тракте. Таким способом можно установить истинную причину хронического дисбактериоза, абдоминальных болей, пищевую непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы.

Кишечник человека заполнен большим количеством анаэробных бактерий, которые в больших количествах вырабатывают водород. В процессе дыхательного теста фиксируется время повышения концентрации водорода и затем по этим показателям определяют отдел кишечника, в котором усиленно происходили процессы брожения.

Проведение теста показано в таких случаях:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • подозрение на непереносимость сахаров (лактозы, фруктозы, сорбита, ксилита);
  • неспособность усваивать некоторые продукты или их составляющие (цельное молоко, фрукты, мед);
  • увеличенная концентрация микроорганизмов в тонком кишечнике;
  • недостаточное выделение панкреатического сока, необходимого для пищеварения;
  • необратимый процесс замещения паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью;
  • симптомы нарушенной микрофлоры (вздутие, диарея, запор);
  • оценка эффективности лечения заболеваний кишечника, связанных с атрофией ворсинок тонкой кишки.

У здоровых людей водород практически не образуется в тех отделах пищеварительного тракта, где отсутствует фекальная флора.

Для исследования кишечника используют 2 ультразвуковые методики. Трансабдоминальное УЗИ через брюшную полость, но в 15% случаев рассмотреть прямую кишку, таким образом, сложно из-за недостаточной наполненности мочевого пузыря Эндоректальное УЗИ — осмотр прямой кишки с помощью ректального датчика, вводимого через анальное отверстие.

Проверяют прямую кишку с помощью УЗИ в таких случаях: хроническая задержка опорожнения кишечника, энкопрез (утрачена способность контроля над актом дефекации), в каловых массах присутствуют кровяные прожилки, при пальпации прощупывается новообразование в прямой кишке, во время рентгенографии выявлено смещение органа, при ректоманоскопии обнаружено нарушение формы прямой кишки.

Показания продолжают онкопатология в прямом отделе кишечника, разрастание эндометриальных клеток в кишечнике, исключение инвазии раковых клеток простаты в кишечник, контроль рецидива после удаления патологического новообразования.

УЗИ кишечника требует тщательной подготовки от пациента

Эндоректальная ультрасонография прямой кишки считается более информативной, но этот метод не подходит пациентам с выраженным стенозом кишечника. Для более точной диагностики целесообразно совмещать обе ультразвуковые методики.

Для эффективной диагностики состояния и функциональности кишечника существует множество различных методик. Какие-то из них комфортные для пациента, а какие-то не совсем.

Но среди большого разнообразия каждый может выбрать подходящий ему диагностический метод. Хорошо, если выбор основан не только на эмоциях пациента, но и на объективном мнении врача.

Подбор диагностики должен осуществляться на основании общего состояния организма, выраженной симптоматики, а также на личных предпочтениях самого пациента.

Источник: https://apkhleb.ru/prochee/obsledovanie-kishechnika-bez-kolonoskopii

Колоноскопия тонкого кишечника

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Решающее значение для определения корректного диагноза и отличного рассмотрения стенок кишечника имеет колоноскопия. Особенностью этого органа является возможность образования опухолей, включая и злокачественные.

Колоноскопия тонкого кишечника и толстого дает возможность выявления проблем на ранней стадии их формирования. В нашем медицинском центре в Москве проводятся исследования в области проктологии достаточно давно и качественно.

У нас трудятся лишь опытные и квалифицированные доктора, которые смогут быстро и грамотно установить диагноз. Затем…

Показать полностью

ЯшинСергей Алексеевич

Врач хирург, эндоскопист

АрмашоваОлеся Юрьевна

Гастроэнтеролог эндоскопист

МорозовАлександр Владимирович

Врач хирург-колопроктолог, эндоскопист

Наименование Цена (₽)

Колоноскопия6000
Колоноскопия под седацией без стоимости анализов9000
Колоноскопия под седацией и с анализами11000
Гастроскопия, колоноскопия под седацией13000
Гастроскопия, колоноскопия под седацией и с анализами+Хелпил-тест14000

материалы:

Решающее значение для определения корректного диагноза и отличного рассмотрения стенок кишечника имеет колоноскопия. Особенностью этого органа является возможность образования опухолей, включая и злокачественные.

Колоноскопия тонкого кишечника и толстого дает возможность выявления проблем на ранней стадии их формирования. В нашем медицинском центре в Москве проводятся исследования в области проктологии достаточно давно и качественно.

У нас трудятся лишь опытные и квалифицированные доктора, которые смогут быстро и грамотно установить диагноз. Затем специалисты проведут необходимые назначения и подскажут, как лечить болезнь.

Эндоскопия кишечника

Осмотр состояния оболочек кишечника благодаря специальной аппаратуре называется эндоскопией. Наиболее часто обследование проводится благодаря колоноскопу, а данная диагностика становится стандартной для всех медицинских центров.

Подобное исследование дает возможность выявить болезни прямой кишки и толстого кишечника. Злокачественное поражение толстого кишечника выявляется, как правило, на запущенной стадии.

Значительно понизить процент смертности способно повсеместное использование колоноскопии.

Колоноскопия тонкого кишечника проходит несколько сложнее потому, что исследовать его эндоскопом тяжело. Помимо этого, данное обследование способно травмировать оболочки кишечника, а потому обычно проводят диагностику начального и конечного сегмента кишечника.

В первом отделе часто обнаруживают патологии, которые связаны с ферментопатиями врожденного характера. К одному из данных нарушений причисляют целиакию – отсутствие фермента, участвующего в переваривании глютена.

Данная патология всасывания еды провоцирует патологии в оболочках начальной части тонкой кишки и двенадцатиперстной.

Итак, визуализировать тонкий кишечник – достаточно проблематично эндоскопом, однако уже сейчас существует капсульная эндоскопия, позволяющая исследовать весь кишечник. В ходе подобной процедуры человек глотает капсулу, фиксирующую все, что попадается у нее на пути при движении по кишечнику. Капсула устраняется в ходе дефекации.

Колоноскопия диагностического и терапевтического эффекта

Обследование толстого кишечника носит название диагностической колоноскопии. Данная процедура осуществляется при:

• имеющихся запорах, • болях живота,

• малокровии и выделениях крови из толстого кишечника.

Специалисты рекомендуют проводить колоноскопию каждые пять лет после сорокапятилетнего возраста. При исследовании выявляются разные патологии стенок кишечника:

• эрозия, • дистрофия, • язва, • полипы,

• воспаления и опухолевые образования.

Подобная процедура называется ректороманоскопией и производится при подозрениях на опухолевое образование прямой кишки и геморрое. В некоторых ситуациях терапия осуществляется при помощи колоноскопа.

Также благодаря прибору возможно доставить к патологической стенке кишечника медикаменты, снимающие процессы воспаления и улучшающие кровообращение.

Колоноскопия терапевтического направления представляет собой оперирование, предполагающее устранение полипов на прямой кишке.

Как осуществляют процедуру?

Для осуществления колоноскопии заблаговременно проводятся очистительные манипуляции с использованием слабительных препаратов и клизм. Сегодня имеются медикаменты, позволяющие до конца произвести чистку кишечника, к примеру, Фортранс.

Он не провоцирует дискомфорт и используется с одновременным приемом большого объема воды. Чтобы очистить кишечник пред процедурой, необходимо принять до четырех пакетиков препарата, причем, каждый растворяется в литре воды. Употреблять его нужно по стакану каждые двадцать пять минут.

Процесс освобождения кишечника обычно начинается спустя час, а общее время опорожнения занимает примерно около шести часов.

Колоноскопия – достаточно безболезненная и несложная процедура, которая иногда проявляется умеренными болями и ощущением вздутия живота. Инструмент вводят сквозь задний проход, и поэтапно осматривают всю слизистую оболочку кишечника. При выявлении подозрительных участков, специалисты производят забор материи на гистологию.

Источник: https://xn----ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D1%82%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0

Как проверить тонкий кишечник? Методы диагностирования. Подготовка к колоноскопии

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Пищеварительный тракт человека начинается в ротовой полости и заканчивается прямой кишкой. То есть он проходит практически через все тело. Если измерить его длину, то она будет составлять более 3 метров. Одной из составляющих пищеварительного тракта является тонкий кишечник. В нём происходит переваривание и всасывание полезных веществ.

Нарушение работы тонкого кишечника приводит к нарушению этих функций. В результате развивается энтерит – заболевание, которое проявляется изменениями характера стула (диарея, запоры) и болевым синдромом в области живота. Как проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний этого отдела пищеварительного тракта осуществляется различными способами.

Среди них – эндоскопические, рентгенологические и лабораторные исследования.

Показания к диагностике тонкого кишечника

В каких случаях проверяют тонкий кишечник? Исследование этого отдела ЖКТ проводят при наличии симптомов патологии. К наиболее распространённым заболеваниям тонкого кишечника относятся воспалительные процессы, доброкачественные и злокачественные новообразования. Выделяют следующие показания к диагностике патологий:

  1. Острый и хронический энтерит. Это воспалительное заболевание, которое может быть вызвано различными возбудителями. Среди них – кишечная палочка, энтеро- и ротавирус, стафилококки и т. д.
  2. Болезнь Крона. Данная патология относится к специфическим воспалительным процессам. При болезни Крона могут поражаться все отделы пищеварительного тракта. Чаще всего деструктивные изменения наблюдаются именно в тонком кишечнике. Считается, что заболевание имеет аутоиммунный механизм развития, а также передаётся по наследству.
  3. Доброкачественные опухоли тонкого кишечника. К ним относят полипы, фибромы, липомы, ангиомы и т. д.
  4. Онкологические патологии тонкого кишечника. Развиваются из недифференцированных клеток. Причинами рака кишечника считается наличие длительно существующих хронических воспалительных процессов, доброкачественных опухолей, нарушение питания и стрессы.

Поводом к диагностике служат такие жалобы, как постоянные боли в животе (околопупочная область), анемия, нарушение стула.

Как проверить тонкий кишечник: методы

Учитывая расположение тонкого кишечника, можно утверждать, что доступ к нему, как правило, затруднён. Поэтому оценка состояния данного органа осуществляется 2 способами. Первый (ФГДС) подразумевает осмотр органа через ротовую полость.

Таким образом можно увидеть начальный отдел тонкого кишечника. Второй способ диагностики – это колоноскопия. В данном случае визуализация осуществляется посредством введения эндоскопа через анальное отверстие.

При помощи колоноскопии можно оценить состояние дистального отдела тонкой кишки.

Помимо эндоскопических методов, существуют и другие способы диагностики. Как проверить тонкий кишечник без колоноскопии и ФГДС? Выделяют следующие методы исследования органа:

  1. Физикальный осмотр. Он является первым этапом диагностики заболеваний тонкого кишечника. Под физикальным осмотром подразумевается пальпация и перкуссия области живота.
  2. Лабораторные исследования. Благодаря анализам можно выяснить, имеется ли воспалительный процесс, а также онкологические патологии. К лабораторным методам диагностики относят: ОАК, исследование каловых масс, мазок на цитологию.
  3. Рентгенография органов брюшной полости с контрастированием. Этот метод помогает выявить наличие изменений в стенках кишечника, тени от новообразований.
  4. Биопсия и гистологическое исследование. Выполняется при подозрении на онкологический процесс.

Все перечисленные диагностические процедуры имеют большое значение в выявлении патологий тонкого кишечника. Зачастую необходимо выполнение нескольких методов исследования.

Как проверить тонкий кишечник: анализы при заболеваниях

После сбора жалоб и осмотра пациента, при подозрении на заболевание тонкого кишечника, проводится лабораторная диагностика. В первую очередь назначают исследование общего и биохимического анализов крови. ОАК позволяет выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Кроме того, с помощью него можно узнать природу возбудителя (бактерии или вирусы). При выраженном ускорении СОЭ следует заподозрить онкологическое заболевание. Большое значение для диагностики имеет анализ кала – копроскопия.

В нём обнаруживаются непереваренные остатки пищи (мышечные волокна, клетчатка, жирные кислоты).

Эндоскопическое исследование тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник с помощью эндоскопических методов исследования? Для этой цели существует 2 диагностические процедуры. Первая – это ФГДС. При помощи данного обследования удаётся визуализировать верхние отделы ЖКТ.

К ним относят пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Благодаря ФГДС можно поставить диагноз: дуоденит, язва ДПК, болезнь Крона. Все эти патологии развиваются при воспалении начального отдела тонкого кишечника.

Помимо этого, данная эндоскопическая процедура помогает выявить добро- и злокачественные процессы в пределах ДПК.

Диагностика тонкого кишечника часто включает проведение колоноскопии. Подобное обследование назначается при нарушении стула, болях в животе. С его помощью можно визуализировать не только тонкий, но и толстый кишечник.

Оно позволяет оценить состояние стенок и просвета органа. Благодаря колоноскопии выявляются воспалительные изменения в кишечнике, деструктивные процессы, новообразования.

Кроме того, одновременно с данным исследованием можно произвести биопсию тканей органа.

Подготовка к процедуре колоноскопии

Подготовка к колоноскопии очень важна. Чтобы провести качественное обследование, кишечник нужно полностью очистить от каловых масс. Также визуализация может быть нарушена при скоплении газов в просвете органа. Подготовка к колоноскопии включает в себя следующие этапы:

  1. Соблюдение диеты за 2-3 дня до обследования. Необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. К ним относят некоторые овощи (капуста, свекла), яблоки, белый хлеб и другие мучные изделия, молочные каши.
  2. Очищение кишечника. Это можно выполнить при помощи медикаментов. Препаратом для очищения кишечника является слабительное средство «Фортранс». Медикамент выпускается в форме порошка и разводится в 3 литрах воды. Полученный раствор необходимо употреблять накануне исследования и утром (перед процедурой).

Также очистить кишечник можно с помощью клизмы. Однако одной процедуры будет недостаточно. Рекомендуется произвести очистительную клизму 3-4 раза.

Диагностика онкологических патологий тонкого кишечника

Как проверить тонкий кишечник на онкологию, а также отличить доброкачественную опухоль от рака? Заподозрить новообразование можно по жалобам пациента и результатам перечисленных методов диагностики. Однако поставить точный диагноз удастся лишь после проведения специальных обследований.

К ним относят биопсию, анализ на цитологию и гистологию. Произвести забор материала на исследование можно при помощи эндоскопических методов диагностики – ФГДС (при опухоли двенадцатиперстной кишки) или колоноскопии. Цитологический анализ позволяет оценить состояние клеток, из которых состоит новообразование.

Степень дифференцировки ткани опухоли устанавливается при гистологическом исследовании.

Как заподозрить рак тонкого кишечника?

Онкологические процессы в тонком кишечнике не считаются распространёнными раковыми патологиями. Поэтому вовремя диагностировать подобные заболевания иногда бывает сложно. Лишь при определённых симптомах и после проведения ряда исследований можно заподозрить рак тонкого кишечника.

К характерным признакам относят: боль в области пупочного кольца, мезогастрии. Помимо этого, может наблюдаться изменение формы и консистенции стула, запоры. Реже пациентов беспокоит тошнота и рвота (при локализации опухоли в проксимальном отделе кишки).

В большинстве случаев рак развивается на фоне язвенной болезни ДПК, полипоза, патологии Крона.

Как проверить тонкий кишечник при подозрении на опухоль? В первую очередь пациенту необходимо сдать анализ крови и кала. В испражнениях может быть обнаружена «скрытая кровь». Данный признак часто указывает на онкологический процесс в тонком или толстом кишечнике. При обнаружении крови в каловых массах выполняется колоноскопия с биопсией ткани.

В каких клиниках можно проверить тонкий кишечник?

Где можно проверить тонкий кишечник на наличие патологии? Диагностика заболеваний ЖКТ выполняется практически во всех медицинских учреждениях. Большая часть исследований проводится амбулаторно.

При нахождении пациента в больнице диагностика заболеваний тонкого кишечника выполняется в стационаре. Сделать колоноскопию можно в любой клинике, в которой имеется подходящее оборудование для эндоскопии.

Физикальное обследование тонкого кишечника

К физикальным методам диагностики относят опрос пациента и осмотр.

При пальпации живота можно обнаружить такие изменения, как усиление или уменьшение перистальтики на определённом участке, вздутие, западение передней брюшной стенки.

Все эти признаки свидетельствует о нарушении работы тонкого кишечника. Однако точный диагноз невозможно поставить без лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенологическая диагностика заболеваний тонкого кишечника

Рентген тонкого кишечника зачастую проводится с контрастированием. С этой целью применяется взвесь бария. Предварительно необходимо очистить кишечник (как и при колоноскопии). После выполнения обзорного снимка пациент должен выпить контрастное вещество.

Оно окрашивает кишечник, тем самым улучшая визуализацию. Далее выполняется ещё ряд рентгеновских снимков.

Благодаря данному исследованию можно выявить изменения контуров кишечной стенки (при болезни Крона), наличие новообразований в просвете органа, язвенные дефекты.

Источник: https://FB.ru/article/291814/kak-proverit-tonkiy-kishechnik-metodyi-diagnostirovaniya-podgotovka-k-kolonoskopii

Методы обследования тонкого кишечника, их преимущества и недостатки

При колоноскопии смотрят тонкий кишечник

Тонкий кишечник ─ часть пищеварительной системы, которая расположена между желудком и толстым кишечником, длина от 2 до 5-ти метров. Подразделяется на 3 отдела: 12-перстная, тощая и подвздошная кишки. Функция ─ расщепление и всасывание всех питательных веществ: белков, жиров, углеводов.

В тонком кишечнике за сутки вырабатывается до 2-х литров пищеварительного сока, содержащего все необходимые для переваривания ферменты. Здесь вырабатываются гормоны:

  • секретин для регулирования работы поджелудочной железы;
  • соматостатин ─ антагонист гастрина;
  • гастрин ─ стимулирует выработку пищеварительных соков;
  • белок (пептид вазоинтестинальный) для регуляции гладкой мускулатуры кишечной стенки и кровообращения в ней;
  • белок, тормозящий выделение желчи;
  • мотилин ─ регулятор двигательной активности;
  • холецистокинин ─ необходим для полноценного выделения желчи.

Любое заболевание тонкого кишечника нарушает не только процесс пищеварения, но и работу других внутренних органов.

Методы диагностики тонкого кишечника

В зависимости от того, какую болезнь врач подозревает, используются разные методы диагностики.

Рентгенография

Используется особый вариант ─ ирригоскопия, когда пациент выпивает контрастную смесь, далее выполняется серия рентгеновских снимков. Контраст, двигаясь по пищеварительному каналу, очерчивает все складки, язвы, полипы, опухоли, дивертикулы (слепые выпячивания) и другие образования. Обследуются сразу все отделы кишечника.

Энтероскопия двухбаллонная

Выполняется под наркозом из-за того, что раздувание газом вызывает боль.

Вводится эндоскоп через рот, баллоны последовательно раздуваются: ближний наполняется, а дальний спускается, затем наоборот.

Постепенно зонд продвигается и баллоны раздуваются до тех пор, пока не будет осмотрен весь кишечник. Одновременно можно удалить полип, остановить кровотечение или выполнить другую манипуляцию.

Рекомендуем почитать:

Что такое аноскопия и как она проводится?

УЗИ тонкого кишечника

Безвредное и безопасное исследование, видны скопления патологической жидкости, опухоли, увеличенные лимфоузлы, спайки, кисты, дефекты развития, свищи, гематомы, скопления паразитов. Важное достоинство ─ можно наблюдать работу кишечника и желез в режиме реального времени.

Гидро-МРТ тонкого кишечника

Используют 2 вида контраста: пероральный, который дают выпить через рот, и внутривенный, который вводится через подключичный катетер. После того, как пациент выпьет контраст, выполняют серию снимков, затем их повторяют после внутривенного контраста.

Вещества для контрастирования накапливаются в стенках тонкого кишечника. При наличии противопоказаний ─ металлических имплантов в слуховом проходе, стержней в костях или кардиостимуляторов ─ используют КТ с теми же принципами контрастирования.

Обнаруживаются практически все заболевания, в том числе раковые метастазы в брыжеечные лимфоузлы.

Капсульная эндоскопия

Пациент проглатывает эндоскопическую капсулу, которая по форме и величине напоминает таблетку. В капсуле есть встроенная видеокамера и устройство для подсветки, а также передатчик радиосигнала.

Приемная антенна и запоминающее устройство прикрепляются к телу пациента. Эндоскопическая капсула проходит весь канал пищеварения и выходит естественным путем, делая множество подробнейших снимков.

На сегодня это наиболее информативный метод обследования.

ФГДС с биопсией

Эндоскопический метод обследования, который хорошо исследует желудок, место перехода в кишечник и 12-перстную кишку. Обследование более глубоко расположенных отделов этим способом невозможно.

Сравнительная таблица методов диагностики кишечника

Метод диагностикиПреимуществаНедостатки
Рентгенография
  • контраст позволяет оценить скорость перистальтики, рельеф слизистой
  • противопоказано при непроходимости
Энтероскопия, в том числе баллонная
  • позволяет осмотреть весь тонкий кишечник и получить биоптат
  • требуется общий наркоз и кратковременная госпитализация;
  • ограничение пищи
УЗИ
  • видная форма и расположение кишечных петель, одновременно исследуется печень и поджелудочная железа
  • недоступна биопсия;
  • не всегда видны мелкие полипы;
  • трудно отграничить доброкачественную опухоль от рака
Гидро-МРТ или МР-энтерография
  • послойные снимки, очень подробные
  • противопоказано при наличии металлических устройств, в том числе имплантов и кардиостимулятора
Капсульная эндоскопия
  • обследует весь пищеварительный тракт
  • недоступна биопсия;
  • высокая стоимость
Фиброгастроскопия с биопсией
  • позволяет обнаружить воспаление, язвы и опухоли, отграничить доброкачественную от рака
  • доступна только 12-перстная кишка

Современное диагностическое оборудование позволяет выяснить точную причину болезни за 1-2 дня. Одновременное использование разных диагностических методик дополняет друг друга.

«Золотым стандартом» исследования тонкого кишечника считается капсульная эндоскопия, поскольку метод наиболее информативен и не приносит пациенту никаких неприятных ощущений.

Выбор метода исследования в зависимости от предполагаемой патологии

Консультация гастроэнтеролога включает сбор анамнестических сведений и клинический осмотр, по результатам которого врач получает представление о том, какой болезнью страдает пациент. Для уточнения диагноза назначаются обследования, которые направлены на выяснение различных деталей.

Предполагаемая патология Подходящие исследования
Воспаление тонкого кишечника (энтерит острый и хронический)Рентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Опухоли, онкологияРентгеноскопия, баллонная энтероскопия, капсульная эндоскопия, УЗИ, ФГДС, МРТ
Целиакия или непереносимость глютенаРентгенография, УЗИ, различные виды эндоскопии
Язва 12-перстной кишкиФГДС с биопсией, рентгенография, МРТ, капсульная эндоскопия
Кишечная непроходимостьУЗИ, ФГДС
ДискинезияВсе виды обследования
ДивертикулыВсе виды обследования
Синдром раздраженного кишечникаВсе виды обследования
Синдром мальабсорбцииВсе виды обследования
Болезнь КронаВсе виды обследования

Болезни тонкого кишечника многообразны, разобраться во всем сможет только врач-гастроэнтеролог. Чем раньше начато лечение, тем меньше страдает весь организм, и тем меньше времени потребуется на выздоровление.

Симптомы, при которых нужно обращаться к врачу

Болезни кишечника лечит гастроэнтеролог, к нему нужно обращаться при таких проявлениях:

  • боль в животе, возникающая сразу после еды или через пару часов после нее;
  • запор или понос;
  • повышенное образование газов или метеоризм;
  • тошнота или рвота;
  • ложные позывы к дефекации или тенезмы;
  • изменение цвета кала или примеси в нем ─ гной, слизь, кровь, кусочки непереваренной пищи;
  • общая слабость, колебания артериального давления, раздражительность, возникшие на фоне пищеварительных расстройств.

Затягивать с визитом к врачу не стоит, поскольку усугубляются нарушения постоянства внутренних сред или гомеостаза, а это сказывается на сердце и других органах.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/metody-proverki-tonkogo-kishechnika.html

Твой кишечник
Добавить комментарий