Полипы в кишечнике надо ли их удалять

Стоит ли удалять полипы в кишечнике?

Полипы в кишечнике надо ли их удалять

Клетки слизистой оболочки кишечника регулярно обновляются в нормальном состоянии, если вдруг появляется какой-то сбой, то могут образоваться локальные выросты. Другими словами: полипы кишечника.

Полипы в кишечнике – это патология, которая относится к доброкачественным образованиям. Полипы прикрепляются к тканям широким основанием или ножкой, выпячиваясь в полость кишечника. Они растут со слизистой оболочкой и под ней.

Такая опухоль характерна не только для взрослых, может возникнуть и у детей. Полипоз у детей чаще всего имеет наследственное происхождение.

Причины возникновения полипов

Причины возникновения на сегодняшний день неизвестны, так как этиология полипоза изучена недостаточно. Врачи лишь предполагают о возможном механизме этих образований и происхождении опухоли в пищеварительной системе:

  1. Хроническое воспаление в стенках кишечника.
  2. Общее ослабление здоровья населения на фоне неблагоприятной экологической обстановки.
  3. Патологическое состояние органов пищеварения и сосудов.
  4. Генетическая предрасположенность.
  5. Пищевые аллергические реакции и повышенная чувствительность к глютену.
  6. Неправильное питание (изнурительные диеты, жирное мясо, сухомятка, фастфуд, а также продукты, содержащие большое количество канцерогенов и консервантов).
  7. Чрезмерное употребление спиртных напитков.
  8. Заболевания сосудов.
  9. Малоподвижный образ жизни или наоборот, тяжелый физический труд.

Первые признаки

На начальной стадии заболевание проходит бессимптомно. Поэтому, необходимо посетить врача при появлении таких неприятных симптомов как:

  1. Запор или диарея.
  2. Слизистые выделения.
  3. Болевые ощущения внизу живота.

Симптомы

Когда полип начинает увеличиваться в размере, могут появиться симптомы, такие как:

  1. Длительные запоры.
  2. Слабость и быстрая утомляемость.
  3. Ухудшение аппетита, тошнота, рвота.
  4. Периодическая или постоянная боль внизу живота.
  5. Выделения слизистого или кровянистого характера.
  6. Прощупывание новообразования через брюшную стенку.
  7. Анальный зуд, мокнутие возле заднего прохода.

Обязательно ли удалять полип?

Во избежание патологии образование удаляется или иссекается. Так происходит в 9 случаев из 10, так как только юношеские разновидности могут самостоятельно рассосаться.

Крупные полипы кишечника иссекаются по частям, а небольшие наросты можно удалять эндоскопическим, хирургическим методом или путем электроэксцизии.

Плюсы удаления полипов кишечника

Любое образование в кишечнике нельзя оставлять без внимания. Человек может годами даже не догадываться о наличие болезни до тех пор, пока не появятся клинические признаки. Если не будет вовремя произведено оперативное вмешательство, могут развиться осложнения. К ним относятся:

  1. Раковая трансформация опухоли. При своевременном удалении велика вероятность полного выздоровления, но если затягивать с удалением наростов, они могут переродиться в онкологию. Чем больше размер опухоли, тем выше риск возникновения онкологического процесса.
  2. Также ножка полипа может перекрутиться, если затягивать с операцией. В этом случае может открыться кровотечение.
  3. Наросты слизистой на широком основании подвержены воспалительным процессам, а также могут травмироваться. Эти факторы негативно скажутся на организме, после чего могут начаться необратимые клеточные процессы. Впоследствии чего, возникнет рак.
  4. Кишечная дисфункция, когда человека беспокоят хронические запоры, которые могут быть признаком кишечной непроходимости.
  5. Общая интоксикация, вследствие всасывания в кровеносное русло токсических продуктов из застойного кишечного содержимого.
  6. Длительный метеоризм.
  7. Анемия.
  8. Острое язвенное поражение и эрозия кишечника.

Минусы удаления полипов кишечника

При проведении операции, так существует риск появления осложнений, которые могут зависеть от конкретного вида операции и от характера новообразования, а также от квалификации хирурга.

К числу возможных осложнений относятся:

  • Ректальные кровотечения. Они обычно проходят по истечении нескольких суток, 6-7, но может быть настолько обильным, что остановить его будет тяжело. Это может угрожать жизни пациента. Если его так и не удалось остановить, то проводится повторное оперативное вмешательство, спустя 72-96 часов. Во время операции поврежденное место прижигается.
  • Отделение слизи из колоректального просвета.
  • Инфицирование после операции.
  • Перфорация слизистых тканей. Такая патология, как перфорация тканей слизистой кишечника, случатся при сильном прижигании места удаленного новообразования. Такую проблему ликвидируют лапаротомией, при которой образовавшееся отверстие ушивают, после чего накладывается колостома. Но, тем не менее, риск рецидива есть. Поэтому, первые 2 года, обязательно требуется посещать врача и выполнять необходимые рекомендации.
  • Воспалительный процесс на слизистых оболочках кишечника.
  • Появление нового новообразования.

Заключение

По статистике, до 30% полипов способны переродиться в рак, поэтому нельзя оставлять эти новообразования без внимания.

При выявлении полипоза медикаментозное лечение, и, уж тем более, народная медицина уже не помогут.

Лечение полипов в кишечнике должно производиться хирургическим путем: эндоскопическим, трансанальным или в виде колотомии. Вне зависимости от типа полипоза его тело отравляют на гистологию.

Раньше считалось, что только большие полипы требуют удаления. Но медицина не стоит на месте и подход изменился. Любое образование, даже маленькое, должно быть ликвидировано.

Информация представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-udalyat-polipy-v-kishechnike/

Причины и симптомы роста полипов на стенках толстого кишечника

Полипы в кишечнике надо ли их удалять

Симптомы полипов толстого кишечника требуют особого внимания человека. От их своевременного выявления зависит не только вопрос хорошего самочувствия, но и жизнь. Очень часто бывает так, что полипы являются первым предвестником развития опухолей, в том числе и раковых.

К появлению полипов в толстой кишке необходимо внимательно относиться

Причины патологии

Факторы, напрямую влияющие на образование полипов, не установлены. Есть лишь косвенные предположения:

  • наследственность;
  • сидячий образ жизни;
  • недостаточное употребление клетчатки;
  • чрезмерное употребление углеводов и жиров;
  • воздействие экологии;
  • дисбактериоз;
  • нарушенный стул;
  • дивертикулез кишечника;
  • раковые образования в кишечнике.

Чрезмерное употребление жирной пищи может стать причиной появления полипов

В попытке установить истинные причины, врачами выдвигаются только теории формирования таких образований:

  • Воспалительная теория. Образовавшиеся полипы относят к обособленной категории, ее описывают как что-то среднее между воспалительным процессом и раковым образованием.
  • Дисрегенераторная теория. Клетки человеческого организма обладают способностью регенерации. Каждый раз при травмировании кишечника срабатывает процесс восстановления. Со временем эффект накапливается и восстановленные участки уплотняются, разрастаются и образуют полипы.
  • Эмбриональная дистопия. Еще при эмбриональном развитии в кишечники закладываются аномалии формирования слизистых оболочек кишечника. Во взрослой жизни травмы или подобные провоцирующие факторы запускают процесс образования полипов.

Обратите внимание! Только врач после личного осмотра сможет подсказать, нужно ли удалять полипы.

Чтобы принять единственно верное решение иногда стоит посоветоваться сразу с несколькими специалистами.

Сидячий образ жизни является фактором, способствующим развитию заболевания

Классификация

Симптомы полипа толстого кишечника могут отличаться в зависимости от степени развития болезни. Существует следующая классификация полипов по строению.

  • Аденоматозные (железистые). Плотные по консистенции образования не более 2-3 см в диаметре. Особенность образований – они не кровоточат. Чаще других перерождаются в раковую опухоль. Подразделяются на ворсинчатые (окрашены в ярко-красный цвет, ткань этих образований подвержена некротизации), трубчатые (образования розового цвета с гладкой поверхностью), железисто-ворсинчатые и трубчато-ворсинчатые.
  • Гиперпластические. Множество мелких образований размером до 5 мм. Имеют мягкую текстуру, по цвету не отличаются от здоровой ткани.
  • Ювенильные (юношеские локальные выросты). Развиваются вследствие дефектов развития в эмбриональный период. В группу риска входят мальчики до 10 лет.
  • Лимфоидные. Образования развиваются из лимфоидной ткани. Часто сопровождаются обильным кровотечением. Образования такого типа у детей могут создать непроходимость кишечника за счет внедрения одного участка кишечника в другой.
  • Гамартоматозные (Гамартромы). Образуются из эпителиальной ткани вследствие нарушения процесса деления клеток. Их образование относят к наследственности.

Полипы могут иметь разный цветовой оттенок

Выглядят полипы тоже по-разному:

  • Скопление узловатых соединений плотных по консистенции.
  • Гриб на ножке.
  • Губчатые образования.
  • Скопления в форме виноградной грозди.

По количеству образований:

  • Единичные.
  • Множественные – от 100 и более.
  • Диффузные – от 1000 и более.

По месту образования:

  • Толстый кишечник.
  • Тонкий кишечник.
  • 12-перстная кишка.

Одна из возможных форм полипов толстого кишечника

Симптомы отклонения

На начальных этапах развития болезнь себя никак не выдает. Симптоматика отсутствует полностью. Так как основная группа заболевших это люди от 45 лет, рекомендуется раз в год проходить обследование.

Процедура позволит выявить образования на ранней стадии их формирования, а значит, излечить их до момента развития осложнений.

Если по наследственной линии были раковые образования в кишечнике, ежегодный осмотр стоит начинать уже с 40 лет.

О симптоматике можно говорить, когда проходит достаточно времени с момента образования полипов и начинают проявлять себя осложнения.

Случай можно отнести к запущенному, если:

  • Разрастание полипов охватывает большую площадь тканей кишечника.
  • Образования значительно увеличиваются в размере.
  • Наблюдаются изъявления.
  • Полипы травмируются и кровоточат.

Основные симптомы полипоза толстого кишечника:

  • Боль разной степени тяжести. Она может быть периодической или ноющей. Обычно усиливается при акте дефекации и спустя некоторое время, начинает утихать. Локализуется в области ануса или толстого кишечника.
  • Нетипичные выделения из кишечника: скрытая или явная кровь, слизь.
  • Нарушение стула: диарея сменяется длительными запорами, или наоборот.
  • Чувство инородного тела в области заднего прохода.

Полипоз может приводить к кровотечениям

Осложнения

Метод лечения выбирается исходя из результатов диагностики. По ним определяется степень запущенности, тип новообразований и выявляются все осложнения. Выделяют следующие возможные последствия:

  • Преобразование в раковую опухоль (малигнизация). Самое опасное и самое сложное для лечения состояние. Для его развития полип проходит несколько стадий преобразования. На это требуется от 7 до 10 лет. Образование раковой опухоли является конечным этапом.
  • Хронические запоры.
  • Скрытые или явные кровотечения и, как следствие, анемия.
  • Кишечная непроходимость.
  • Метеоризм.
  • Заворот в кишечнике.
  • Нарушение целостности кишечника.
  • Хронические воспалительные процессы в стенках кишечника.

Подготовка к удалению полипа толстой кишки проводится в несколько этапов. Основная задача состоит в очищении кишечника.

Лечение и операции

Устранение полипов в толстой кишке с помощью операции – самый кардинальный метод и самый эффективный. Сложность заключается в том, что некоторым категориям людей противопоказано такое хирургическое вмешательство. К ним можно отнести пациентов с:

  • сахарным диабетом;
  • эпилепсией;
  • раком;
  • носительством инфекционных болезней;
  • с кардиостимулятором;
  • с острым воспалением в области кишечника.

Людям с сахарным диабетом противопоказано оперативное лечение

Медикаментозное лечение в случае образования полипов отсутствует. Помогают только различные методы удаления образований. В случае удачного стечения обстоятельств (маленький размер и удобное расположение) процедуру удаления можно провести при эндоскопическом осмотре. Помимо этого, используются следующие методики:

  • трансанальное иссечение полипа;
  • метод колотомии;
  • лапаротомия;
  • резекция кишечника;
  • низкая передняя резекция;
  • метод лапароскопии.

Терапия народными средствами возможна только с разрешения лечащего врача. Самовольное лечение без применения лекарственных препаратов опасно для жизни.

Симптомы полипов толстой кишки долго могут никак себя не проявлять. В течение жизни очень важно уделять внимание не только лечению, но и мерам профилактики. Полностью защитить себя от болезни таким способом невозможно, но риск развития снижается многократно.

На видео – больше информации о лечении полипов в кишечнике:

Профилактика

В первую очередь, при полипах (как и при любых других проблемах с кишечником) необходимо наладить стул. Нельзя допускать долговременные запоры. Регулировать опорожнение кишечника необходимо корректировкой питания и количеством выпиваемой за день жидкости.

Народные рецепты никак не могут повлиять на новообразования. При развитии данного заболевания действие народных методов направлено только на стабилизацию стула.

Самые распространенные способы:

  • Клизма. Используются настои с чистотелом, календулы и тысячелистника, клизмы с соком чистотела, клизмы с травяным сбором. Продолжительность курса около 2 недель.
  • Мази. Тампон пропитывается мазью и вводится в анус. Пропитка может выполняться из чистотела с вазелином, камфары, меда и йода. Тампон рекомендуется оставлять на всю ночь.
  • Отвары и настои для приема внутрь. Отвар из калины, чистотела, настой и тысячелистника зверобоя и чаги, отвар из золотого уса, дубовой коры, зеленых грецких орехов.

Лечение народными средствами полипов в толстом кишечнике допускается как дополнительная терапия при основном лечении. Полагаться только на народные средства не стоит.

Источник: https://kishechnik.guru/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/polipy-v-tolstom-kishechnike.html

Как удаляют полипы в кишечнике и нужно ли их удалять

Полипы в кишечнике надо ли их удалять

Полипы в кишечнике являются доброкачественными изменениями слизистой, которые выражаются в образовании опухолеобразного выпячивания внутрь просвета органа.

Локализация полипов в кишечнике многообразна, ровно как и их форма, вид, структурные особенности. В онкологической практике именно полипозные новообразования становятся частой причиной образования рака кишечника.

Лечение предполагает хирургическое удаление во избежание осложнений и летального исхода.

Нужно ли удалять полипы в кишечнике, и кто делает операцию?

Учитывая высокие онкогенные риски полипов в кишечнике, врачи рекомендуют плановое удаление патологических наростов как можно раньше.

Обязательно принимают во внимание:

  • общий клинический анамнез пациента;
  • наследственный фактор в отношении онкологических заболеваний;
  • возраст;
  • половую принадлежность больного.

Чем больше полип, тем выше риски малигнизации клеток опухоли и начало онкологического процесса. Однако, известны случаи, когда озлокачествлялись ворсинки тела нароста менее 0,3 мм.

Если разрастания небольшие, то врачи могут занять выжидательную тактику, назначив регулярные обследования для пациентов. Если же отмечается динамика к распространению или увеличению объёма опухоли, а также имеет место присоединение неприятной симптоматики, то обязательно назначается удаление.

Основными показаниями для удаления являются:

  1. Наличие признаков озлокачествления (результаты гистологии, наследственность);
  2. Множество полипозных новообразований в различных сегментах кишечника;
  3. Железодефицитная анемия из-за внутренних кровотечений;
  4. Примеси крови или слизи в кале;
  5. Сильные боли во время дефекации;
  6. Расстройства стула.

Удалением любых новообразований, локализованных в кишечнике и его сегментах, занимается хирург-проктолог.

На заметку! Для окончательного определения тактики ведения пациента и хирургической операции могут потребоваться консультации:

  • терапевта,
  • гастроэнтеролога,
  • кардиолога,
  • гастроэнтеролога и других специалистов по необходимым профилям.

Что будет, если не удалять?

Наросты слизистой могут быть на длинной ножке или широком основании. Полип на ножке в кишечнике рекомендуется удалять по причине её перекручивания (сильные боли, интенсивное кровотечение, некротизация слизистых оболочек полости кишечника).

Полипы слизистой на широком основании больше подвергаются:

  • травматизации,
  • изъязвлению,
  • воспалительным процессам.

Все эти негативные факторы могут спровоцировать необратимые клеточные процессы и развитие ракового новообразования.

Как удаляют?

Тактика оперативного вмешательство определяется, исходя из множественных диагностических критериев:

  • Степень поражения слизистых оболочек;
  • Локализация потенциально опасных очагов полипоза;
  • Характер и объём наростов;
  • Структура тела и многое другое.

Все хирургические манипуляции проводятся под наркозом. Перед операцией требуется подготовка, чтобы минимизировать риски осложнений и других неприятных последствий.

Выделяют несколько основных методов удаления полипозных наростов.

Лапароскопический метод

Применяется при удалении доброкачественных новообразований более 2 см в диаметре. Хирургический доступ — несколько надрезов в брюшине, через которые вводят эндоскопическое оборудование с оптическим оснащением. Изображение выводится на монитор компьютера, что облегчает ведение оперативного процесса.

Учитывая малоинвазивность метода:

  1. Практически отсутствует рубцовая ткань;
  2. Восстановительный период сокращается;
  3. Снижаются риски осложнений постоперационного периода.

Лазерное удаление

Несмотря на востребованность, удаление лазерным лучом производится редко. Это обусловлено отсутствием возможности забора тканей полипа на гистологическое исследование. При выборе такого метода полипы не должны превышать 1 см, не относиться к злокачественным образованиям, быть единичными и близким к аноректальной области.

Лазер буквально расплавляет полип и его основание, выпаривая лишнюю влагу из слизистых тканей. Кроме того, во время операции присутствует сильная задымленность, которая препятствует объективной визуализации происходящей манипуляции.

Важно! Основным показанием являются и толстые ножки с широкими сосудами, а также при полипах без ножки. Используя лазерное удаление, практически исключается риск постоперационного инфицирования.

Лапаротомия

Лапаротомическая манипуляция производится в случае невозможности проведения лапароскопии или при повреждении широкого участка кишечного отдела. Для удаления ворсинистых опухолей или обычных железистых полипов осуществляется процедура колотомии, когда производят глубокий разрез в брюшине, для последующего выведения через доступ кишки и удаления полипов в пределах здоровых тканей.

После иссекают наросты, ушивают слизистую и накладывают швы. Полученные фрагменты полипа отправляют на гистологию для определения характера тканей.

Резекция

Резекция — удаление полипов в толстом кишечнике с удалением фрагмента органа в зоне локализации полипов через полостной разрез в брюшной полости.

  • При поражении передней части кишечника проводят переднюю резекцию. Здесь хирург удаляет ткани с полипозным их поражением в области прямой или сигмовидной кишки.
  • При поражении полипами центральной части кишечника проводят удаление нижней кишки путем трансанального доступа через ректальный просвет.

После резекции восстановление достаточно дительное, сопряжено с различными постоперационными осложнениями. Операцию должен проводить только квалифицированный хирург-проктолог.

Полипэктомия

Операция проводится пациентам с доброкачественными разрастаниями слизистых оболочек кишечника. Хирургическая манипуляция носит малоинвазивный характер. Сначала в ректальный просвет вводят эндоскоп с оптическим оборудованием, а к поясничному отделу крепят свинцовый электрод. Полип цепляют эндопетлей, иссекают, а после прижигают электродом.

Полип буквально обугливается, а при необходимости проводят дополнительную электрокоагуляцию. Если фрагменты полипа сохраняются, то их обязательно отправляют на гистологическое исследование.

Электрокоагуляция

Манипуляция осуществляется через прибор-ректроскоп. Прижигание токами высокой частоты проводят только на одиночных небольших полипах для минимизации рисков постоперационных осложнений.

Электрокоагуляция противопоказана:

  • при полипах на ножке,
  • широкой строме,
  • при ворсинчатых опухолях из-за рисков пролиферации слизистых оболочек.

Удаление при колоноскопии

Перспективным направлением в лечении полипозных новообразований в кишечнике является удаление их во время диагностической колоноскопии. Осмотр прямой кишки осуществляется специальной гибкой трубкой — эндоскопом, благодаря которой можно дать достоверную оценку состояния слизистых кишечника. Техника проведения колоноскопии позволяет сразу же удалить новообразование.

Колоноскопия кишечника с удалением полипов показана в следующих случаях:

  • Наличие одиночных гиперпластических полипов;
  • Отсутствие рисков озлокачествления полипозных структур;
  • Отсутствие выраженной симптоматики;
  • Отсутствие воспалительных очагов, кровоточащего геморроя в прямой кишке.

Одновременно проводят забор биоптата на исследование клеток опухоли. Учитывая, что процедура носит диагностический характер, то оценка ситуации и решение остаётся за врачом.

После процедуры пациенты чувствуют себя нормально, ощущая лишь небольшое недомогание из-за введённого наркоза. Уже после манипуляции пациенты могут возвращаться к прежней жизни, но важно соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Обратите внимание! Нередко хирурги избирают несколько путей хирургического лечения для устранения патологических полипозных очагов. Это необходимо для минимизации постоперационных рисков и усиления терапевтического эффекта от манипуляции.

Вероятные осложнения

В зависимости от выбора хирургической манипуляции, следует учитывать и возможные риски, сопряжённые с оперативным вмешательством. Появление осложнений зависит не только от недостаточного профессионализма врача, но и от характера новообразования, от пациентов, которые не в полной мере соблюдают предписания врачей.

Основными осложнениями считаются:

  • Ректальные кровотечения (обычно проходят по истечению 7 суток);
  • Обильное слизистое отделяемое из колоректального просвета, которое смачивает бельё;
  • Перфорация тонких слизистых тканей;
  • Постоперационное инфицирование;
  • Воспалительный процесс;
  • Появление нового полипа с потенциальной малигнизацией клеток.

К сожалению, рецидивы после операций случаются и это не редкость. Вероятность появления подобных осложнений сводятся к минимуму, однако даже при малоинвазивных методах следует соблюдать все врачебные предписания, ровно как и при полостных хирургических вмешательствах.

Противопоказания к операции

Противопоказания могут быть абсолютными и относительными. В первом случае проведение операции невозможно или может быть проведено только в критических случаях. Во втором, хирургическое вмешательство выполняется только после устранения препятствующих факторов.

Основными противопоказаниями являются:

  • Серьёзные эндокринные нарушения (гипотериоз, сахарный диабет);
  • Эпилептические припадки (ясного или неустановленного генеза);
  • Озлокачествление новообразований, метастазы;
  • Острые инфекционные заболевания;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Активная фаза воспалительного процесса.

Рекомендации в послеоперационный период:

Удаление полипов — вынужденная, но эффективная хирургическая процедура, снижающая риски злокачественного перерождения опухоли по типу карциномы кишечника. К сожалению, невозможно полностью исключить риски повторного образования полипозных фрагментов. Прогноз после удаления, преимущественно, благоприятный, но при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/hirurgicheskoe/metody-udaleniya-polipov-kishechnika

Твой кишечник
Добавить комментарий