Полипы кишечника код по мкб 10

Причины полипов в толстом кишечнике

Полипы кишечника код по мкб 10

Полипы толстой кишки, как правило, представляют собой опухолевые формирования доброкачественного характера. Они возникают на стенках кишечника и динамично разрастаются по всему всасывающему органу ЖКТ, плотно заполняя его пространство.

Симптомы этого заболевания могут существенный период времени не беспокоить человека. Но в один прекрасный момент времени будут проявлять себя в виде болевых ощущений. Это может быть как резкий зуд, так и дискомфорт в брюшной области. Появление на стенках толстой кишки эрозионных пятен провоцирует кровотечение.

Такое заболевание требует незамедлительное лечение и постоянный контроль.

В РФ Международная классификация болезней 10 пересмотра (МКБ -10) утверждена в формате нормативного документа для ведения контроля по уровню заболеваемости. Сборник интегрирован в практическую сферу здравоохранения на территории РФ с 1999 года. Полипы толстого кишечника имеют код К63.5.

Основная информация

С анатомической точки зрения полип представляет собой опухолевое образование, которое прирастает к самому кишечнику. Также болезненный нарост часто встречается в полых органах пищеварительной системы, как в одиночку, так и большим количеством групп.

Возраст человека для данной патологии не имеет значения. Статистика утверждает, что дети довольно часто сталкиваются с серьезным недугом. Наследственный полипоз является причиной для переживаний.

Ведь опухолевые очаги могут давать существенные осложнения и влиять на нормальное функционирование всего ЖКТ. Медициной установлено, что мужчины в 1,5 раза больше подвержены риску заболеванием этого отклонения, чем женщины.

Пациенты, которые старше 45-и летнего возраста имеют следующее соотношение: 1 (имеются полипы) к 9 (отсутствие недуга). Каждый сотый больной испытывает серьезные осложнения в виде злокачественных преобразований.

Ранняя постановка диагноза существенно повышает возможность быстрого выздоровления больного. Все дело в том, что злокачественная форма развития, которая приобрела самостоятельный характер, требует быстрой нейтрализации. Выживаемость людей с таким диагнозом составляет 84%. В основу классификации полипов положены критерии особенности протекания процесса и количество опухолевых образований.

Так медицина выделяет одиночный, множественный и диффузный полипоз. Морфология таких структур дает повод разделить патологию на: железистые, ворсинчатые, гиперпластичные, ювенальные и фибриозные полипы. Стоит отметить, что псевдополипоз сопровождается уникальным разрастанием слизистой оболочки. При этом будет протекать в радикальной форме воспалительный процесс хронического характера.

Причины возникновения недуга

На данный момент наука не в силах точно дать ответ на то, что же является основной причиной формирования полипоза. Большинство врачей склоняются к теории наследственной предрасположенности. Альтернативным вариантом по объяснению патологии будет существенное нарушение внутриутробного развития в момент формирования стенок кишечника.

Но это все касается утробного развития ребенка. Но факт остается следующий. Воспалительные патологии – это первопричина формирования полипов. К таким болезненным отклонениям можно отнести энтерит, дизентерию (колит) и прочие острые болезни. Лечение недугов может быть осложнено по причине присутствия сразу нескольких форм осложнений.

Особое внимание следует уделить питанию человека. Те, кто предпочитает употреблять насыщенную жирами пищу, продукты рафинированного характера и скудную на растительную клетчатку, находятся в повышенной зоне риска получения полипов в толстой кишке.

Не следует пренебрегать негативным экологическим состоянием окружающей среды. Загрязненность является серьезным источником для запуска болезнетворных преобразований в организмах людей. Несистематическое питание, употребление спиртных напитков, малоподвижны образ жизни.

Все это может оставить ощутимый след на здоровье даже крепкого по природе человека.

Симптомы проявления заболевания

Основной опасностью полипов является риск формирования серьезных осложнений. Больной может испытывать признаки кишечной непроходимости. Такое заболевание объясняется тем, что опухоль просто перекрывает просвет во всасывающем органе и препятствует продвижению коллоидных масс.

Учитывая возможную степень риска, при малейших признаках болезни нужно обратиться к врачу. Нередки случаи, когда к общей клинической картине заболевания присоединяется симптоматика других расстройств.

Для формирования точного диагноза необходимо провести эндоскопическое исследование всех областей кишечника.

Крупный по размерам полип толстого кишечникаможет способствовать наличию в кале определенного количества слизи и крови (красный или алый цвет). Больной довольно часто испытывает повышенную температуру тела, которая говорит об активности воспалительный процессов в организме. Боль в животе носит острый и периодичный характер.

Инородное тело втолстом кишечнике может вызывать у пациента существенный дискомфорт, который периодически может трансформироваться в болезненные приступы. Такие симптомы, как поносы и запоры в таком случае избежать не выйдет. Но есть одна интересная особенность.

Если полип располагается на длинной ножке к кишечнику, то такой нарост может оторвать при продвижении каловых и прочих консистенций.Лечение в данном случае нужно начинать без промедления.

Вышеупомянутые симптомы не являются шаблонными и закономерными при возникновении полипов в толстом кишечнике. Они регулярно изменяются. Любые расстройства и сбои в работе ЖКТ требую дополнительного исследования и качественного заключения. Только после прохождения установленной процедуры можно будет сделать выводы и назначить курс лечения для больного.

Процесс диагностики

Злокачественные опухолевые образования в толстом кишечнике (предусмотрены в МКБ -10) могут создать для здоровья человека серьезные неприятности. Поэтому важно своевременно проводить обследование органов ЖКТ на предмет вредных наростов и внимательно определять симптомы.

Больному необходимо обратиться к квалифицированному врачу-гастроэнтерологу. Если проигнорировать возникновение заболевание, то можно легко “доиграться” до рака толстой кишки.

Фундаментальным методом диагностики полипов в толстом кишечнике является колоноскопия. Специалистом проводится детальный осмотр всасывающего органа до одного метра.

Для этого задействуется специальный прибор – эндоскоп, который аккуратно пропускается по изгибамкишечника и его сужения (через задний проход). Данную процедуру с целью профилактики болезни нужно проходить каждому человеку старше 50-летнего возраста.

В том случае, когда в семье имеются случаи заболевания родственниками раком толстой кишки, то медицинское обследование нужно проходить с раннего возраста.

Алгоритм подготовительных этапов до момента проведения колоноскопии:

  1. сдача анализов кала на наличие скрытой крови;
  2. прохождение ирригоскопии. Для этого применяется рентгенологическое оборудование и специальное контрастное вещество, которое вводится при помощи клизмы;
  3. метод пальцевого изучения прямой кишки и ректороманоскопии. Таким образом, производится мониторинг состояния кишечника до 30 см. Инструмент имеет форму металлической трубки, которая имеет оптический механизм, систему подсветки и щипцы для взятия биопсии.

В Германии используется универсальный и бюджетный метод обнаружения полипов -геммоккульт-тест. Химические реакции могут обнаружить даже незначительное количество крови в кале. Это позволяет своевременно обнаружить полипы и опухоли в толстой кишки у людей.

Но более оригинальной и остроумной является технология, которая очень популярна в Японии. В унитаз монтируется специальный датчик, который реагирует на появление крови в каловых массах. Сеть оборудования замыкается на компьютере, который передает аналитические данные в медицинский центр.

Специалисты определяют симптомы недуга и формируют четкое предписание.

Столь внимательное отношение к полипам в кишечнике связано с тем, что 70% случаев опухоль формируется из-за возникновения полипов. Если не реагировать на данную болезнь, то все может закончиться даже летальным исходом.

Полипы и особенности их лечения в толстом кишечнике

Оперативное воздействие на опухолевые образования – это самый эффективный и основной метод лечения полипов толстого кишечника (по МКБ -10).

Так народные способы лечения при данной патологии являются абсолютно бесполезными и не применяются в медицине. Спасение лишь одно – удаление полипов за счет электрода в виде петли.

Такой хирургический инструмент аккуратно отсекает полип (электроэксекция). В случае, если нарост слишком большой, то его ликвидация проводится небольшими частями.

Если лечащий врач обнаружил определенное количество раковых клеток, то может быть рассмотрен вариант резекции проблемного участка. Таким образом, вмешательство в сигмовидную кишку целесообразно при травмах, раковых поражениях, полипозе и прочих патологиях кишечника. Если недуг перерастет в диффузный полипоз, то лечение будет основываться на проведении тотальной резекции.

Свободный участок подвздошной кишки объединяется с задним проходом. При данном хирургическом вмешательстве в полном объеме ликвидируется ободочная кишка. Завершающим этапом вмешательства будет илеоректостомия. Такая форма проведения операции довольно часто используется при одной из форм язвенного колита, сильных кровотечениях, активности ракового очага и диффузном полипозе.

При массовой концентрации полипов в толстом кишечнике проводится полостная хирургическая операция. При этом часть всасывающего органа будет полностью удалена. Вредоносный нарост должен быть оправлен на гистологическое исследование. Целый комплекс лабораторных опытов сможет определить степень риска возникновения злокачественных трансформаций.

Стоит отметить, что метод эндоскопии полипов хорошо переносится пациентом и является абсолютно безболезненным. Вмешательство проводится без применения общего наркоза и обезболивающих препаратов.

Травмирование кишечника в этом случае минимально. Выписывание пациента может состояться сразу же на следующий день.

Но если часть кишки удаляется, то реабилитация человека будет более длительной по времени.

Гарантированное выздоровление человека при полипах в толстом кишечнике (код К63.5) возможно лишь тогда, когда своевременно будет установлен четкий диагноз и назначен эффективный курс лечения.

Также существует риск наступления рецидивов, которые вступают в активную фазу спустя 1-3 года после хирургического вмешательства. С целью профилактических процедур производится контрольнаяколоноскопия. Ведущие специалисты рекомендуют провести систематическое обследование (эндоскопия каждый 3 года).

Большая степень риска возникновения раковых заболеваний обусловлена формированием множественного количества крупных полипов.

К фундаментальному комплексу профилактических мер относится качественная диагностика человека всех органов ЖКТ. Лечение должно быть целенаправленным и точным. Медицина рекомендует придерживаться следующих правил, которые минимизируют возникновение патологий:

  1. употребление в пищу продуктов питания, которые богаты клетчаткой (яблоки, свекла, капуста, тыквенные культуры, кабачки);
  2. акцентировать внимание на еде с жирами растительного происхождения;
  3. минимизировать прием алкоголя ( в т.ч. пива), которое оказывает воздействие на формирование опухолей кишечника;
  4. отказаться от табачных изделий, которые содержат огромное количество вредных элементов и веществ.

Если человек столкнется с симптоматикой данного заболевания, то немедленно следует обратиться к квалифицированному проктологу.

Не пренебрегайте советами специалиста и рационально распоряжайтесь ресурсом организма, который заложила сама природа. Ведь полипы могут существенные осложнения.

Как говорил Астахов Николай Александрович: “Только здоровый человек может быть свободным, радостным, счастливым”.

Источник: https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/prichiny-polipov-v-tolstom-kishechnike.html

Полипы кишечные – описание, причины, лечение

Полипы кишечника код по мкб 10

Полип — доброкачественное опухолевидное образование на ножке или широком основании, свисающая из стенок полого органа в его просвет.

Частота и локализация • Профилактические осмотры с использованием эндоскопической аппаратуры показывают, что в разных группах взрослого населения частота полипов ЖКТ значительно варьирует • 1 место по частоте локализации занимает желудок, затем прямая и ободочная кишка • Полипы толстой кишки чаще локализуются в левой её половине (73,5%), преимущественно в прямой и сигмовидной кишках • Полипы преобладают у мужчин.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

  • K62.0 Полип анального канала
  • K62.1 Полип прямой кишки

Причины

Этиология. Полипы могут быть результатом хронического воспаления слизистой оболочки кишечника. Сторонники эмбриональной теории считают, что при эмбриональном развитии в ряде случаев имеется избыток зародышевого материала, превращающийся в новообразование вследствие воспалительного процесса.

Классификация • Гиперпластические кишечные полипы небольшого размера чаще обнаруживают в прямой кишке (в 50% случаев полипов толстой кишки у взрослых).

Их не относят к неопластическим образованиям • Гамартоматозные кишечные полипы образуются из нормальных тканей в необычном их сочетании или при непропорциональном развитии какого – либо тканевого элемента.

Юношеские кишечные полипы — наиболее характерные представители гамартоматозных полипов ободочной кишки • Аденоматозные полипы — факультативный предрак.

Вероятность малигнизации аденоматозных полипов зависит от их размера и типа •• Тубулярные (трубчатые) аденомы — образования характерного розового цвета с гладкой плотной поверхностью •• Ворсинчатые аденомы характеризуются множественными ветвеподобными выростами на своей поверхности.

Как правило, это образования мягкой консистенции на широком основании. Обычно течение бессимптомное, но иногда могут быть водянистый стул с примесью тёмной крови и гипокалиемия.

Вследствие выраженной насыщенности ворсинчатых аденом клетками они подвержены риску малигнизации в большей степени, чем тубулярные аденомы •• Трубчато – ворсинчатые аденомы состоят из элементов как трубчатых, так и ворсинчатых аденом •• Вероятность малигнизации аденоматозных полипов при размере полипа 2 см — 30–40% •• Воспалительные кишечные полипы — разрастания слизистой оболочки в ответ на острое воспаление. Их относят к псевдоопухолям, а не к неопластическим образованиям.
Клиническая картина. Заболевание чаще протекают бессимптомно. Для ворсинчатых аденом характерны значительное количество слизи в кале. Возможно ректальное кровотечение (может быть микро – или макроскопическим). Большие полипы способны имитировать симптомы частичной кишечной непроходимости с приступами схваткообразных болей.

Малигнизация. В 95% случаев колоректальный рак возникает из аденоматозных и ворсинчатых полипов в течение 5–15 лет. Малигнизированный полип — качественно новое заболевание, которое трактуют как злокачественную опухоль.
Диагноз устанавливают при ирригоскопии с двойным контрастированием или при колоноскопии.

Синдромы полипоза
• Диффузный семейный полипоз. (*114500, 5q21, ген APC, Â) — множественные аденоматозные полипы в ободочной и прямой кишок. Без лечения это заболевание становится фатальным, поскольку после 40 лет у 100% больных развивается рак. Полипы обычно появляются в молодом возрасте. Приблизительно в 20% случаев их обнаруживают случайно.

Заболеваемость — около 1 на 13 000 населения •• Клиническая картина. Характерны кровотечение, диарея и боли в животе. Диагноз подтверждают при выполнении ректороманоскопии с биопсией. При подтверждении диагноза у одного члена семьи, необходимо провести обследование всей семьи •• Лечение семейного аденоматозного полипоза хирургическое. Оно направлено на полное удаление полипов.

При этом возможно выполнение следующих операций ••• Проктоколэктомия — удаление всех отделов толстой кишки с одновременной экстирпацией прямой кишки. Показание к её выполнению — тотальное поражение полипами всех отделов толстой кишки в сочетании с раковой опухолью нижней трети прямой кишки ••• Колэктомия с брюшно – анальной резекцией прямой кишки.

Показание к этой операции — поражение полипами всей слизистой оболочки толстой кишки, в т.ч.

в сочетании с раковой опухолью, расположенной на 6–7 см выше края заднего прохода ••• Субтотальная резекция толстой кишки с формированием илеоректального анастомоза показана, когда в прямой кишке полипов нет (или единичные полипы удалены), но имеется тотальное поражение полипами всех отделов толстой кишки ••• Субтотальная резекция толстой кишки с формированием илеоректального анастомоза показана в тех исключительных случаях, когда все отделы ободочной кишки поражены полипами, а в прямой и сигмовидной кишке полипов нет или единичные полипы удалены ••• Субтотальная резекция толстой кишки с формированием илеоректального анастомоза показана, когда все отделы ободочной кишки поражены полипами, а в правых отделах (слепой и восходящей) и в прямой кишке полипов нет или они единичные.

• Синдром Гарднера — наследственная патология (*175100, 5q21–q22, мутация гена APC, Â), развивается до 10 – летнего возраста и характеризуется полипозом толстого кишечника в сочетании с фиброзной дисплазией черепа, остеомами, фибромами и эпидермоидными кистами.

Полипы в толстом кишечнике имеют тенденцию к малигнизации •• Клиническая картина: полипоз ободочной и прямой кишок, полипы часто обнаруживают в тонкой кишке и желудке.

Полипозу сопутствуют следующие симптомы: остеомы (обычно нижней челюсти и костей черепа), кисты, опухоли мягких тканей, десмоидные опухоли брюшной стенки и брыжейки кишки, аномалии зубов, периампулярный рак, рак щитовидной железы •• Лечение хирургическое, аналогично тому, которое описано при диффузном семейном полипозе. Необходимы постоянное наблюдение за верхними отделами ЖКТ и лечение внекишечных проявлений заболевания. • Синдром Пейтца–Егерса (*175200, Â) (Пейтца–Турена синдром, Пейтца–Турена–Егерса синдром, лентигиноз периорифициальный) — мутации в гене серин/треонин киназы 11 (602216) •• Клиническая картина: гамартомные полипы по всему ЖКТ; пигментация кожи и слизистых оболочек в области щёк, губ и на пальцах; клинические симптомы могут быть такие же, как и при кишечной инвагинации, включая коликообразные боли в животе •• Лечение — удаление полипов, проявляющихся клиническими симптомами. Резекцию кишки необходимо выполнять только по строгим показаниям и в минимальном объёме. • Синдром Тюрко (см. Синдромы разные).

• Синдром Кронкхайта–Кэнада (175500, Â) — редкое сочетание полипов кишечника с алопецией, гиперпигментацией и отсутствием ногтей.

Лечение

ЛЕЧЕНИЕ • Полипы на тонкой ножке удаляют петлевой электрокоагуляцией при колоноскопии. Образования на широком основании обычно иссекают • Полипы, которые невозможно удалить при эндоскопии вследствие их размеров или формы, а также полипы с признаками малигнизации удаляют оперативным путём.

При выборе объёма резекции поражённой кишки исходят из онкологических требований к подобным операциям • Синхронные (появляющиеся одновременно) полипы отмечают в 20% случаев, а несинхронные (разновременные) поражения — в 30% случаев.

Это определяет необходимость проведения рентгенографии с барием, полной колоноскопии или их сочетания при выявлении полипа и каждые последующие 3 года.

Ежегодно проверяют кал на скрытую кровь • У близких родственников больного с полипами толстой кишки риск развития подобного поражения возрастает примерно в 4–5 раз • Некоторые малигнизированные полипы (ранний рак) можно удалять при помощи эндоскопической техники.

Однако такие полипы должны обладать следующими характеристиками •• Расположены на ножке •• Злокачественное перерождение не распространяется дальше головки полипа •• Полипы не прорастают элементами венозной или лимфатической системы • Диета. В первые дни после операции назначают диету №0.

МКБ-10 • K62.0 Полип анального канала • K62.1 Полип прямой кишки

Источник: https://gipocrat.ru/boleznid_id36019.phtml

K55-K64 Другие болезни кишечника. V. 2016

Полипы кишечника код по мкб 10

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)

Версия 2016 г.

Класс XI. Болезни органов пищеварения (K00-K93)

K00-K14 Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей
K20-K31 Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
K35-K38 Болезни аппендикса (червеобразного отростка)
K40-K46 Грыжи
K50-K52 Неинфекционный энтерит и колит
K55-K64 Другие болезни кишечника
K65-K67 Болезни брюшины
K70-K77 Болезни печени
K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
K90-K93 Другие болезни органов пищеварения

K55-K64 Другие болезни кишечника

K55 Сосудистые болезни кишечника

Исключено: некротизирующий энтероколит плодa или новорождённого (P77)

K55.0 Острые сосудистые болезни кишечника

Острые:

  • молниеносный ишемический колит
  • инфаркт кишечника
  • ишемия тонкой кишки

Мезентериальные (aртериaльные или венозные): Подострый ишемический колит K55.1 Хронические сосудистые болезни кишечника Хронический ишемический:

  • колит
  • энтерит
  • энтероколит

Ишемическое сужение кишечника
Мезентериальные:

  • атеросклероз
  • сосудистая недостаточность

K55.2 Ангиодисплазия ободочной кишки K55.8 Другие сосудистые болезни кишечника

K55.9 Сосудистые болезни кишечника неуточнённые

Ишемический БДУ:

  • колит
  • энтерит
  • энтероколит

K56 Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи

Исключено:

врождённое сужение или стеноз кишечника (Q41-Q42)
ишемическое сужение кишечника (K55.1)
мекониевый илеус (E84.1)
непроходимость двенадцатиперстной кишки (K31.5)
послеоперaционнaя непроходимость кишечника (K91.3)
стеноз прямой кишки или зaднего проходa (K62.4)
с грыжей (K40-K46) K56.0 Паралитический илеус
Пaрaлич:

  • кишечника
  • толстой кишки
  • тонкой кишки

Исключено: илеус, вызвaнный желчным кaмнем (K55.3)
                 илеус БДУ (K56.7)
                 обструктивный илеус БДУ (K56.6)

K56.1 Инвагинация

Внедрение петли кишечника, или инвагинация:

  • кишечника
  • толстой кишки
  • тонкой кишки
  • прямой кишки

Исключено: инвагинация аппендикса (K38.8)  

K56.2 Заворот кишок

Толстой или тонкой кишки:

  • стрaнгуляция
  • перекручивaние
  • скручивание

K56.3 Илеус, вызванный желчным камнем Обструкция тонкой кишки желчным кaмнем K56.4 Другой вид закрытия просвета кишечника
Кишечный камень
Зaкрытие просветa:

  • толстой кишки
  • каловыми массами

K56.5 Спайки кишечника с непроходимостью Перитонеaльные спайки с кишечной непроходимостью K56.6 Другая и неуточнённая кишечная непроходимость Энтеростеноз Обструктивный илеус БДУ

Толстой или тонкой кишки:

  • закупорка
  • стеноз толстой
  • сужение

Исключено: другая и неуточненная кишечная непроходимость новорожденных, классифицированная в рубриках P76.8, P76.9

K56.7 Илеус неуточнённый

K57 Дивертикулярная болезнь кишечника

Включено:
тонкой или толстой кишки:                  дивертикулит                  дивертикулез                  дивертикул

Исключено: врождённый дивертикул кишечника (Q43.8)

                 дивертикул аппендикса (K38.2)
                 дивертикул Меккеля (Q43.0)

K57.0 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки с прободением и абсцессом

Дивертикулярнaя болезнь тонкой кишки с перитонитом Исключено:  дивертикулярнaя болезнь тонкой и толстой кишки с прободением и aбсцессом (K57.4)

K57.1 Дивертикулярная болезнь тонкой кишки без прободения и абсцесса

Дивертикулярнaя болезнь тонкой кишки БДУ Исключено: дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки без aбсцессa (K57.5)  

K57.2 Дивертикулярная болезнь толстой кишки с прободением и абсцессом

Дивертикулярнaя болезнь толстой кишки с перитонитом Исключено: дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и aбсцессом (K57.4)

K57.3 Дивертикулярная болезнь толстой кишки без прободения или абсцесса

Дивертикулярнaя болезнь толстой кишки БДУ Исключено: дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки без прободения или aбсцессa (K57.5)

K57.4 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки с прободением и абсцессом

Дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки с перитонитом K57.5 Дивертикулярная болезнь и тонкой, и толстой кишки без прободения или абсцесса Дивертикулярнaя болезнь и тонкой, и толстой кишки БДУ K57.8 Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточнённой части, с прободением и абсцессом Дивертикулярнaя болезнь кишечника БДУ с перитонитом K57.9 Дивертикулярная болезнь кишечника, неуточнённой части, без прободения или абсцесса Дивертикулярнaя болезнь кишечника БДУ K58 Синдром раздражённого кишечника

Включено: раздраженная толстая кишка

K58.0 Синдром раздражённого кишечника с диареей

K58.9 Синдром раздражённого кишечника без диареи

Синдром рaздрaжённого кишечника БДУ K59 Другие функциональные кишечные нарушения

Исключено:

изменения состояния кишечника БДУ (R19.4)
функционaльные рaсстройствa желудка (K31)
нaрушение всaсывaния в кишечнике (K90.-)
психогенные кишечные рaсстройствa (F45.3) K59.0 Запор 

K59.1 Функциональная диарея

K59.2 Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках

K59.3 Мегаколон, не классифицированный в других рубриках


Рaсширение толстой кишки Токсический мегaколон При необходимости идентифицировaть токсичный aгент используют дополнительный код внешних причин (клaсс XX). Исключено: мегaколон при: K59.4 Спазм анального сфинктера Проктaлгия преходящaя K59.8 Другие уточнённые функциональные кишечные нарушения Атония ободочной кишки K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточнённое
  K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки

Исключено: с aбсцессом или флегмоной (K61.-)

K60.0 Острая трещина заднего прохода

K60.1 Хроническая трещина заднего прохода

K60.2 Трещина заднего прохода неуточнённая

K60.3 Свищ заднего прохода

K60.4 Прямокишечный свищ

Кожный (полный) свищ прямой кишки Исключено: свищ:

  • ректовaгинaльный (N82.3)
  • мочепузырно-прямокишечный (N32.1)

K60.5 Аноректальный свищ (свищ между прямой кишкой и задним проходом)K61 Абсцесс области заднего прохода и прямой кишки

Включено: aбсцесс или флегмонa облaсти зaднего проходa и прямой кишки со свищом или без него

K61.0 Анальный (заднепроходный) абсцесс

Периaнaльный aбсцесс Исключено: интрaсфинктерный aбсцесс (K61.4)

K61.1 Ректальный абсцесс

Периректaльный aбсцесс Исключено: ишиоректaльный aбсцесс (K61.3)

K61.2 Аноректальный абсцесс

K61.3 Ишиоректальный абсцесс

Абсцесс ишиоректaльной ямки K61.4 Интрасфинктерный абсцесс
 
K62 Другие болезни заднего прохода и прямой кишки

Включено: болезни aнaльного кaнaлa

Исключено: дисфункция после колостомии и энтеростомии (K91.4)

                 недержaние кaлa (R15)
                 геморрой (K64.-)
                 язвенный проктит (K51.2)  

K62.0 Полип анального канала

K62.1 Полип прямой кишки

Исключено: aденомaтозный полип (D12.8)

K62.2 Выпадение заднего прохода

Пролапс aнaльного кaнaлa K62.3 Выпадение прямой кишки
Выпaдение слизистой оболочки прямой кишки K62.4 Стеноз заднего прохода и прямой кишки Стриктурa зaднего проходa (сфинктерa) K62.5 Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки

Исключено: кровотечение из прямой кишки у новорождённого (P54.2)

K62.6 Язва заднего прохода и прямой кишки

Язва: Исключено: трещинa и свищ зaднего проходa и прямой кишки (K60.-)
                 в сочетании с язвенным колитом (K51.-)

K62.7 Радиационный проктит

K62.8 Другие уточнённые болезни заднего прохода и прямой кишки прободение (нетрaвмaтическое) прямой кишки

Проктит БДУ K62.9 Болезнь заднего прохода и прямой кишки неуточнённая
  K63 Другие болезни кишечника

K63.0 Абсцесс кишечника

Исключено: aбсцесс:

  • облaсти зaднего проходa и прямой кишки (K61.-)
  • аппендикса (K35.3)

                  с дивертикулярной болезнью (K57.-)

K63.1 Прободение кишечника (нетравматическое)

Исключено: прободение:

  • аппендикса (K35.2, K35.3)
  • двенaдцaтиперстной кишки (K26.-)

                 с дивертикулярной болезнью (K57.-)

K63.2 Кишечный свищ

Исключено: свищ:

  • облaсти зaднего проходa и прямой кишки (K60.-)
  • аппендикса (K38.3)
  • двенaдцaтиперстной кишки (K31.6)
  • кишечно-генитaльный свищ у женщин (N82.2-N82.4)
  • пузырно-кишечный свищ (N32.1)

K63.3 Язва кишечника Первичнaя язва тонкой кишки Исключено: язва:

  • зaднего проходa и прямой кишки (K62.6)
  • язва двенaдцaтиперстной кишки (K26.-)
  • желудочно-кишечная язва (K28.-)
  • гaстроеюнaльнaя язва (K28.-)
  • еюнaльнaя язва (K28.-)
  • пептическaя язва неуточнённой локaлизaции (K27.-)

                  язвенный колит (K51.1)

K63.4 Энтероптоз

K63.5 Полип ободочной кишки

Исключено: аденоматозный полип толстой кишки (D12.6)

                  полипоз толстой кишки (D12.6)

K63.8 Другие уточнённые болезни кишечника

K63.9 Болезнь кишечника неуточнённая

K64 Геморрой и перианальной венозный тромбоз

Включено: геморрой

Исключено: осложнения:

  • при родах и в послеродовой период (O87.2)
  • при беременности (O22.4)

K64.0 Геморрой первой степени
Первая стадия геморроя Геморрой (кровоточащий) без выпадения за пределы заднепроходного канала K64.1 Геморрой второй степени Вторая стадия геморроя
Геморрой (кровоточащий) выпадающий при натуживании, но втягивающийся обратно самостоятельно K64.2 Геморрой третей степени Третья стадия геморроя Геморрой (кровоточащий) выпадающий при натуживании, но вправляющийся обратно руками K64.3 Геморрой четвёртой степени Четвёртая стадия геморроя
Геморрой (кровоточащий), выпадающий, и не вправляющийся обратно руками   K64.4 Остаточные геморроидальные кожные метки Кожные метки анальные K64.5 Перианальный венозный тромбоз Гематома перианальная K64.8 Уточненный геморрой другой

K64.9 Геморрой, неуточненный

Геморрой (кровоточащий):

  • БДУ
  • без упоминания степени

Примечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10.
2. Наш перевод на русский язык некоторых терминов может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России версии МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте info@gastroscan.ru .
3. БДУ — без дополнительных уточнений.

Назад в раздел

Источник: https://www.GastroScan.ru/handbook/382/7733

Полип толстой кишки мкб 10

Полипы кишечника код по мкб 10

Аденоматоз ободочной кишки

Толстой кишки БДУ

Полипоз (врожденный) ободочной кишки

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Полипы — частая клиническая ситуация. Их локализация может происходить по всему организму. Излюбленным анатомическим отделом является кишечник и его сегменты.

Чаще патология обнаруживается у пациентов старше 45 лет, однако с каждым годом отмечается тенденция к диагностике кишечного полипоза у молодых людей младше 35 лет.

К сожалению, полипные очаги в кишечнике не диагностируются на стадии их формирования из-за отсутствия явной клинической картины. Лишь по мере нарастания или малигнизации опухоли пациенты могут заметить характерные симптомы.

Что это такое — особенности и характер новообразований

Полипы в кишечнике — результат разрастания слизистого эпителия с определённой структурой (основание, ножка и тело), преимущественно, доброкачественного характера. Тело нароста — скопление железистых клеток, устремляющееся своим ростом внутрь полости органа.

Код по МКБ-10 — K 62.0 (разрастания слизистых анального просвета) и K 62.0 (прямокишечные наросты).

Сколько полипов может быть в кишечнике?

Полипы могут быть единичными и множественными (рассеянными, групповыми). В случае с множественными имеет место развитие кишечного полипоза.

И единичные, и множественные патологические наросты могут локализоваться в различных сегментах кишечника. Однако, редко встречается скопление патологических разрастаний в каком-то одном отделе.

Количество очагов разрастаний кишечника никак не определяет клинические проявления и симптоматику у пациентов, но влияет на тактику последующего лечения и ведения больных.

Размеры

Полипы могут иметь совсем небольшие размеры менее 0,4 мм и достигать в диаметре нескольких см. Патологоанатомически полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, преимущественно, аденоматозного типа (железистой структуры). Наросты достаточно мягкие, рыхлые, легко рвутся.

Критерий онкологической опасности зависит от размера новообразования. Чем он больше, тем выше риски малигнизации клеток опухоли. Несмотря на это, известны случаи, когда раковой трансформации подвергались мельчайшие ворсинки стромы или тела нароста.

Важно! Большие объёмы опухоли в различных отделах кишечника:

  • влияют на симптоматические проявления,
  • мешают нормальному пищеварению,
  • отхождению каловых масс.

Где могут быть новообразования?

В зависимости от локализации пациенты испытывают самые разные признаки полипа в кишечнике, что нередко затрудняет предварительную диагностику заболевания.

Клиницисты выделяют несколько основных особенностей развития наростов в зависимости от их сосредоточения:

  • Толстая кишка. Одно из излюбленных мест локализации патологических наростов. Большинство клинических случаев приходится на ювенильные полипы или сформированные в подростковом возрасте пациента. Основные теории появления — воспалительная и наследственная.
    Полипы толстого кишечника обычно доброкачественные, но почти у 4% всех пациентов диагностировалась предраковая стадия. До 30% толстокишечных разрастаний слизистых локализуются в селезеночном или печеночном сегменте, по восходящему кишечному просвету, а также в поперечном отделе ободочной кишки. Почти 70% приходится на ткани слизистых оболочек сигмовидной, нисходящей прямой кишки.
  • Прямая кишка. Частой причиной полипоза кишечника является разрастание слизистой прямой кишки и околоректального пространства. Онкологическая статистика неутешительна — на 7 случаев из 10 приходится образование рака прямой кишки. Важно провести своевременную дифференциальную диагностику с геморроидальной болезнью.
  • Двенадцатиперстная кишка. Редкий клинический случай и локализация. Симптомы очень слабые, «заглушаются» активной стадией гастрита, язвенной болезни, дуоденита, непроходимостью кишечника, а также другими воспалительными заболеваниями органов эпигастрии. Полипы двенадцатиперстной кишки относят к кислотно-обусловленным, потому что в 80% случаев формируются как вторичный патологический процесс, осложнение гастрита.

    Ещё более редкая локализация — сфинктральный отдел двенадцатиперстной кишки. Такие полипы известны как желче-обусловленные.

  • Тонкий кишечник. Диагностика полипов такой локализации крайне редкая. Обычно полипы в тонком кишечнике соседствуют с желудочными или толстокишечными полипами. Возраст и пол пациента обычно не имеет важного диагностического значения, так как появляться они могут в любом возрасте. У женщин такие полипы появляются намного чаще. Симптомы полипов в кишечнике у женщин прямо тут.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/polip-tolstoj-kishki-mkb-10/

Твой кишечник
Добавить комментарий