Нарушение моторной функции толстого кишечника

Содержание
  1. Нарушение моторики кишечника
  2. Принцип работы моторики кишечника
  3. Нормальная моторика кишечника
  4. Ослабленная моторика кишечника
  5. Усиленная моторика кишечника
  6. Причины и формы нарушения
  7. Как улучшить моторику кишечника
  8. Диета
  9. Лекарственные препараты
  10. Народная медицина
  11. Дискинезия кишечника: что это по гипомоторному типу, симптомы и препараты для лечения спастического заболевания у детей и взрослых
  12. Виды дискинезии
  13. Гипермоторные проявления:
  14. Гипомоторные проявления:
  15. Общие проявления:
  16. Общие:
  17. Гипомоторный тип:
  18. Гипермоторный тип:
  19. Диагностика
  20. Лечение
  21. Препараты:
  22. ЛФК
  23. Массаж живота
  24. Физиолечение
  25. Диета:
  26. Дискинезия кишечника
  27. Расстройства функций толстой кишки
  28. Как восстановить и улучшить моторику желудка, препараты улучшить перистальтику – Болит животик
  29. Моторика желудка
  30. Патологические изменения перистальтики желудка
  31. Симптомы нарушения моторики
  32. Лечение нарушений перистальтики
  33. Медикаментозное лечение
  34. Как нормализовать работу кишечника, способы восстановить и наладить моторику кишечного тракта
  35. Когда нужна помощь

Нарушение моторики кишечника

Нарушение моторной функции толстого кишечника

Кишечник — тот орган нашего тела, где пища окончательно переваривается.

Питательные вещества из нее всасываются через мышечные стенки в кровь и участвуют в различных процессах жизнедеятельности организма, а «отходы» образуют каловые массы.

В норме на переваривание каждого типа продукта должно уйти строго определенное количество времени, но такое случается не всегда. Виной всему — нарушенная моторика кишечника, именно она замедляет либо ускоряет процессы пищеварения.

Принцип работы моторики кишечника

Кишечник всякого человека подразделяется на тонкий и толстый. Сначала пища попадает в тонкую кишку. Здесь она не просто проталкивается мускулатурой по направлению к толстой кишке, но также перемешивается с определенной степенью интенсивности.

У разных людей скорость этого процесса будет своей, что зависит от характера потребляемых продуктов, количества поглощенной жидкости, состояния, в котором на данный момент пребывает вегетативная (автономная, не контролируемая нами) нервная система.

После прохождения через тонкую кишку пища через сфинктер попадает в толстую. Здесь она какое-то время накапливается, уплотняется. Давление внутри кишечника постепенно возрастает, начинаются первые позывы к его опорожнению.

В норме полное заполнение происходит в течение суток, поэтому раз в день человек, вне зависимости от его пола и возраста, должен совершать акт дефекации.

Если моторика толстого кишечника ослаблена, то позывы возникают реже — раз в 2-3 дня, и наоборот.

Моторика кишечника — важный процесс в организме

Нормальная моторика кишечника

Идеалом перистальтики считается отсутствие каких-либо негативных проявлений со стороны ЖКТ. Человек не ощущает ни боли, ни вздутия живота, его не беспокоит урчание, отрыжка или метеоризм.

Каловые массы носят однородный характер, мягкие по своей консистенции, не наблюдается наличия в них плохо переваренных кусков пищи.

Опорожнение кишечника происходит безболезненно, легко и регулярно, примерно в одно и то же время суток.

Ослабленная моторика кишечника

Ослабленная моторика кишечника — это состояние, когда по какой-то причине процесс переваривания и выведения пищи замедляется, что приводит к запорам и появлению геморроидальной болезни.

Чаще всего такая ситуация возникает на фоне стресса, из-за нарушения режима или состава рациона, гиподинамии (отсутствия достаточного количества физических нагрузок), врожденных либо приобретенных аномалий, наличия опухолей, вследствие пожилого возраста (от 60 и более лет).

Усиленная моторика кишечника

Усиленная моторика кишечника, как и ослабленная, не является нормой, поскольку доставляет еще больше хлопот.

Брожение и гниение, происходящие в результате слишком интенсивных сокращений тонкой и толстой кишки, постепенно нарушают структуру мышечных стенок, вызывая перитонит.

Кал приобретает неестественную жидкую консистенцию, как при пищевом отравлении, окрашен в непривычный цвет. Позывы к дефекации наблюдаются чаще обычного, сопровождаются спазмами в нижней части живота.

Причины и формы нарушения

Нарушиться моторика кишечника может «в обе стороны»: в каких-то случаях она резко замедляется, в других — наоборот, усиливается. Причинами таких состояний становятся:

  1. Механическая непроходимость, вызванная травмами, воспалительными процессами или аномалиями развития. В этом случае сокращения мышц становятся интенсивнее, сопровождаются крайне болезненными спазмами, тошнотой и рвотой. Повышенное газообразование негативно сказывается на состоянии кишечных стенок, а скопление каловых масс вызывает процессы гниения и отмирания тканей.
  2. Дискинезия. Симптомы нарушения — болевые ощущения в районе пупка, нарушение консистенции стула. Если происходит усиление моторики, то живот постоянно урчит, кал становится жидким. В обратном случае наблюдаются запоры.
  3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, носящие хронический либо острый характер, а также опухоли, вне зависимости от их качества.

Правильное питание нормализует работу кишечника

Перистальтику могут изменить даже такие незначительные вещи, как стресс, испытанный вами на работе или дома, регулярно пропускаемый завтрак и обильные ужины, любовь к перекусам «на ходу».

Врачи советуют вести здоровый образ жизни, не пренебрегать физической активностью, стараться поменьше употреблять алкоголь и не курить.

Как улучшить моторику кишечника

Все люди должны стремиться к нормализации перистальтики толстой и тонкой кишки, так как от этого напрямую зависит здоровье, общее самочувствие и даже психологический настрой.

Хорошая новость — для достижения поставленной цели вам может и не понадобиться медицинская помощь. Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых уже исправит ситуацию.

Врачебное же вмешательство требуется лишь в запущенных случаях — например, когда уже имеет место некроз тканей, выстилающих полость кишки или упомянутый ранее перитонит.

Диета

Если вы пока еще не знаете, как улучшить моторику кишечника, то прежде, чем принимать аптечные лекарства, скорректируйте режим своего питания. Ни одна таблетка не подействует нужным образом, если не продумана диета.

Максимум, чего можно ожидать — кратковременный эффект длительностью не более нескольких суток. В рацион потребуется включить продукты, богатые клетчаткой, овощи, фрукты, отруби, зелень, морскую капусту, овсяные и гречневые каши, кефир, йогурт, ряженку.

Для снижения моторики необходимо налегать на сладкое, мучные и белковые блюда.

Лекарственные препараты

Аптечные препараты для улучшения моторики кишечника представлены на полках фармацевтических заведений во всем своем многообразии. Продаются они в разных лекарственных формах (сиропы, таблетки, порошки).

Из популярных средств неплохо зарекомендовали себя капли Гутталакс. Помните, что лекарство надо подбирать в зависимости от того, перистальтика какого отдела кишечника нарушена.

Например, для тонкой кишки подойдет касторовое масло, а для толстой — слабительные.

От работы кишечника зависит общее состояние организма

При любых нарушениях в работе кишечника рекомендуется принимать пробиотики.

Они поддержат нормальное состояние микрофлоры, не дадут лекарствам губительно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Выбирайте любые препараты из этой группы — все они действуют по одинаковому принципу, отличаются только ценой.

Среди наиболее известных средств — Линекс (детская и взрослая формы), Бифидумбактерин, Бактистатин, Бифиформ.

Народная медицина

В народной медицине моторику кишечника корректируют при помощи средств фитотерапии. Это корень солодки, который необходимо заварить кипятком и пить в течение дня, ревень, крушина.

В качестве послабляющего средства для борьбы с запорами подойдет свежий кефир с растительным маслом. Пожилые люди прибегают к такому популярному народному средству, как очистительная масляная клизма.

Делать ее лучше, предварительно проконсультировавшись с врачом, так как метод имеет определенные противопоказания.

Замедлить перистальтику могут рецепты из продуктов с вяжущими, дубильными свойствами. Прежде всего, это рисовый отвар, который требуется пить несколько раз на протяжении суток.

Для устранения колик у маленьких детей народная медицина традиционно рекомендует укропную воду, лекарственные растворы, настоянные на семенах фенхеля, травяные чаи из мяты (без добавления сахара).

Обволакивая стенки кишок и смешиваясь с пищей, такие средства фитотерапии помогают снизить повышенное газообразование, облегчить приступы боли.

Нарушенная моторика кишечника — это состояние, на которое не рекомендуется закрывать глаза, пусть проблема изначально и не кажется серьезной.

Если запустить ситуацию, то скоро можно обнаружить у себя признаки различных заболеваний, требующих уже медицинского вмешательства.

И самое главное: не пренебрегайте ведением здорового образа жизни — именно он является залогом нормального функционирования всех систем организма, включая тонкую и толстую кишку.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://lechimzhivot.ru/kishechnik/narushenie-motoriki-kishechnika.html

Дискинезия кишечника: что это по гипомоторному типу, симптомы и препараты для лечения спастического заболевания у детей и взрослых

Нарушение моторной функции толстого кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство кишечника, в основе которого лежит нарушение его моторно-эвакуаторной функции.

О функциональном расстройстве кишечника говорят в том случае, когда при обследовании не обнаруживают генетических, морфологических и метаболических изменений, которые объяснили бы существующие симптомы.

Виды дискинезии

Нарушение моторно-эвакуаторной функции кишечника может протекать как в сторону усиления его движений, так и в сторону уменьшения.

  • Гипермоторная дискинезия. Этот вид дискинезии развивается при усилении всех трех видов движения в кишечнике – маятникообразные, перистальтические и сегментарные. Клинически это проявляется развитием поносов (диарея), болевого синдрома. Гипермоторные дискинезии также проявляются нарушением функции переваривания и всасывания кишечника, развитием обезвоживания на фоне потери воды. Частый симптом — стихание болей после акта дефекации.
  • Гипомоторная дискинезия. Характерно нарушение перистальтики кишечника в сторону ее снижения, что приводит к развитию запоров. По механизму развития, запоры делятся на спастические и атонические. Гипомоторная дискинезия может протекать с безболевыми запорами, с выраженными спастическими болями и образованием бобовидного кала («овечий кал») или в форме развития эпизодов кишечной непроходимости.

Гипермоторные проявления:

  • Диарея. Стул жидкой консистенции, но не водянистой. Опорожнение кишечника может быть однократным или несколько раз в течение суток. Характер диареи зависит также от уровня поражения кишечника. При нарушении двигательной активности тонкого кишечника, диарея возникает спустя полчаса после приема пищи, не сопровождается болевым синдромом, но сопровождается урчанием и чувством вздутия живота. Стул может быть до 4 раз в сутки. При поражении толстого кишечника, диарея может быть до 10 раз за сутки, сопровождается болезненными позывами к акту дефекации. В каловых массах могут содержаться примеси слизи.
  • Нарушение всасывания воды и электролитов. Быстрый пассаж пищи по кишечнику из-за усиленной перистальтики приводит к нарушению всасывания воды и электролитов, особенно гидрокарбонатов, что приводит к развитию симптомов обезвоживания (жажда, сухость кожных покровов, сухой язык с белым налетом и др.).
  • Боли. Носят ноющий, распирающий характер. После акта дефекации могут сохраняться. Появление болевого синдрома связано с усиленной перистальтикой кишечника. Локализация болей зависит от уровня поражения. Если поражается в большей степени тонкий кишечник, то боли локализуются в околопупочной области. При поражении толстого кишечника, боли локализуются внизу и в боковых частях живота.
  • Слизистая колика. Это редкий симптом гипермоторной дискинезии, который проявляется выделением кала со слизью или только слизи при акте дефекации.
  • Запоры. При гипермоторной дискинезии в некоторых случаях формируются запоры, а не поносы. В этих случаях они носят спастический характер, и лечение будет такое же, как при гипомоторных запорах.

Гипомоторные проявления:

  • Запоры. Возникают вследствие замедления продвижения химуса по пищеварительному тракту. О запоре говорят в том случае, когда задержка стула составляет более 48 часов или опорожнение кишечника бывает реже 3 раз в неделю у взрослого человека. После акта дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Атонические запоры появляются при нарушении согласованной деятельности всех видов движения кишечника. Кал накапливается в просвете толстого кишечника, растягивает его стенки и в тяжелых случаях приводит к развитию каловых камней, которые создают клинику кишечной непроходимости. При опорожнении кишечника выделяется твердый стул в большом количестве. После акта дефекации наступает улучшение в самочувствие и стихание болей.
  • Спастические запоры появляются при нарушении работы круговых мышц кишечника. Они выделяются в малом количестве по типу «овечьего кала», сопровождаются схваткообразными болями в животе. Запоры могут чередоваться с нормальным стулом.
  • Боли. Болевой синдром может быть разной степени выраженности и продолжительности. Боли носят резкий, схваткообразный характер при спастических запорах и тупой, ноющий характер при атонических запорах. Локализуются чаще в околопупочной области или в подвздошных областях, стихают после опорожнения кишечника.
  • Вздутие живота или метеоризм. Застой каловых масс нарушает процессы пищеварения, приводит к гниению и брожению пищевых масс, что сопровождается повышенным газообразованием и выделением токсических продуктов. Метеоризм усиливается перед актом дефекации и исчезает с отхождением кала и газов.
  • Интоксикационный синдром. Токсические продукты, образованные при гниении пищевой кашицы, приводят к развитию симптомов интоксикации (снижение аппетита, ухудшение общего самочувствия, снижение массы тела и др.).

Общие проявления:

  • Диспепсические явления: тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в животе, отрыжка воздухом.
  • Невротические расстройства. Симптомы дискинезии кишечника нарушают привычный уклад жизни человека, приводят к повышенной раздражительности и эмоциональной лабильности. В тяжелых случаях развиваются депрессивные изменения, нарушается сон, снижается работоспособность человека. Человек заостряет внимание на своей проблеме, пытается найти в симптомах признаки злокачественного новообразования.
  • Дисбактериоз. Имеющиеся изменения в работе кишечника приводят к росту патогенной микрофлоры в кишечнике и развитию воспалительных изменений, присоединению инфекций.

Общие:

  • Наследственность.
  • Погрешности в диете.
  • Повышенная эмоциональная лабильность.
  • Длительные стрессовые ситуации. Вызывают сбой в нервной регуляции работы петель кишок.
  • Малоподвижный образ.
  • Избыточная масса тела. При ожирении изменяется строение стенки кишечника.
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксикоз и др.).

Гипомоторный тип:

  • Погрешности в питании (снижение потребления клетчатки, повышенное потребление мучных продуктов и др.) повышают риск развития гипомоторной дискинезии с атоническими запорами.
  • Возраст. Возрастные изменения в стенках кишечника и его рецепторного аппарата способствуют формированию гипомоторной дискинезии.
  • Гастрит с повышенным образованием соляной кислоты в желудке. Избыточное содержание соляной кислоты приводит к усиленному перевариванию пищи в желудке, что влечет за собой недостаточное поступление пищевых волокон в кишечник для нормального его функционирования.
  • Нарушение иннервации кишечника с недостаточным раздражением рецепторов стенки кишок для возникновения двигательной активности.
  • Общие состояния организма, которые снижают тонус блуждающего нерва.

Гипермоторный тип:

  • Воспалительные процессы в анамнезе. После перенесенных воспалительных заболеваний кишечника происходит изменение стенки кишечника. Любое минимальное воздействие на измененную стенку кишки приводит к усилению перистальтики и вызывает спазм.
  • Токсическое действие на рецепторный аппарат кишечника некоторыми продуктами гниения и брожения.
  • Сбой в гормональном фоне. Повышение концентрации гастроинтестинального гормона мотилина приводит к развитию спазма гладкомышечных клеток кишечника.
  • Повышение возбудимости блуждающего нерва при некоторых состояниях (длительный стресс, интоксикации организма и др.).

Диагностика

Специфического метода диагностики дискинезии кишечника нет. Все мероприятия направлены на исключение или подтверждение патологии, которая бы объяснила имеющиеся симптомы.

Общий анализ крови и мочи. Обязательный минимум при поиске причины заболевания. С помощью анализа мочи исключается патология со стороны мочевыделительной системы. Анализ крови показывает воспалительные изменения в организме.

Копрограмма. Выявляет воспалительные изменения в кишечнике, нарушение функции переваривания. С помощью анализа оценивается запах, цвет и форма кала. Исключаются глистные инвазии.

Бактериологический посев кала на патогенную флору. Посев кала отсеивает кишечные инфекции, которые могут быть причиной дискинезии кишечника.

Ирригография. Рентгенологический метод исследования позволяет оценить моторику кишечника, рельеф его внутренней стенки (исключение опухолей). Ирригоскопия выявляет гипермоторную или гипомоторную дискинезию и является методом выбора в диагностике.

Ректороманоскопия и колоноскопия. Эндоскопические методы исследования. С помощью эндоскопа оценивается состояние слизистой стенки кишечника, исключаются воспалительные заболевания, новообразования.

Лечение

Лечебные мероприятия при любом виде дискинезии носят патогенетический и симптоматический характер.

Препараты:

  • Слабительные средства (Дюфалак, Гутталакс и др.). Препараты данной группы, притягивая воду в просвет кишечника, разжижают стул и способствуют лучшему опорожнению кишечника.
  • Прокинетики (Мотилиум и др.). Препараты этой группы нормализуют эвакуаторно-моторную функцию кишечника, усиливают перистальтику, ускоряют пассаж пищи по пищеварительному тракту.
  • Спазмолитики (Но-шпа и др.), снижая спазм в гладкомышечных клетках, купируют болевой синдром.
  • Ферменты (Креон, Мезим и др.) улучшают процессы пищеварения, снижают нагрузку на желудочно-кишечный тракт.
  • Пробиотики (Аципол, Бифидумбактерин и др.) нормализуют микрофлору кишечника.
  • Антидепрессанты при признаках депрессии и неврозов.

ЛФК

Увеличение физической активности благоприятно сказывается на профилактике запоров. Упражнения направлены на укрепление передней брюшной стенки (катание на животе на больших мячах). При спастических запорах рекомендуется применять медленные, мягкие тренировки, плавание. При атонических запорах тренировки интенсивные, силовые.

Массаж живота

Используются энергичные методики массажа живота для стимулирования перистальтики кишечника.

Физиолечение

Применяется электрофорез с кальцием на область живота, ДДТ, СМТ.

Диета:

В рацион питания включают продукты, которые могут замедлить перистальтику кишечника:

  • черный чай;
  • какао;
  • манная крупа;
  • рис;
  • кисель;
  • слизистые супы.

Дискинезия кишечника

Дискинезия кишечника – это функциональное расстройство, проявляющееся болевым синдромом, дискомфортом в брюшной полости, изменением частоты и консистенции стула. Все симптомы заболевания разделяют на кишечные (боли, вздутие живота, диарея либо запор), другие гастроэнтерологические и негастроэнтерологические.

Критерием патологии является сохранение симптоматики в течение 3-х дней в месяц на протяжении 3-х календарных месяцев в году. В диагностике большое значение имеет правильно собранный анамнез, выявление синдрома тревожности; инструментальные методики нужны только для дифференциального диагноза. Лечение консервативное: диета, работа с психологом, симптоматическая терапия.

Дискинезия кишечника является довольно распространенным патологическим состоянием – этим синдромом страдает около пятой части населения планеты. Однако деликатность данной проблемы приводит к тому, что подавляющее большинство пациентов с синдромом раздраженного кишечника не обращаются за медицинской помощью.

Наибольшая заболеваемость отмечается у людей трудоспособного возраста (30-40 лет), при этом в более молодом возрасте среди пациентов преобладают женщины, а после 50 лет половые различия становятся несущественными.

Риск возникновения дискинезии уменьшается с возрастом. Первые симптомы заболевания могут появиться уже в детском возрасте, хотя чаще всего они возникают после пятнадцати лет.

Одна из главных причин развития дискинезии кишечника – острый либо хронический стресс. Симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после перенесенного трагического события (смерть близкого человека, сексуальное насилие и др.) либо на фоне хронического напряжения (тяжелая болезнь родственника, проблемы на работе, сложные жизненные обстоятельства).

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-kishechnika/chem-opasna-diskineziya-kishechnika.html

Расстройства функций толстой кишки

Нарушение моторной функции толстого кишечника

Нарушениясекреторной функции толстой кишки,осуществляемой преимущественно в еепроксимальной части, незначительносказываются на пищеварении белков,липидов и углеводов, находящихся всоставе химуса.

Снижение количества иактивности пищеварительных ферментов,поступивших с химусом из тонкой кишкии ферментов в составе сока толстой кишки(катепсина, пептидазы, нуклеазы, липазы,амилазы и щелочной фосфатазы), уменьшениерН сока толстой кишки, а также естественных(постоянно и в большом количественаселяющих в норме толстый кишечник)микроорганизмов (особенно анаэробных)приводит к ослаблению гидролизанерасщепленных в тонкой кишке различныхпитательных веществ (белков, липидов,углеводов и, особенно, клетчатки, пектина,гемицеллюлозы, целлюлозы).

Придефиците сапрофитной микрофлоры толстойкишки и ее ферментов снижается:

– гидролиз попавшихсюда с химусом компонентов пищеварительныхсекретов тонкой кишки (энтерокиназы,трипсина, амилазы, щелочной фосфатазыи др.), парных желчных кислот, жирныхкислот, билирубина, холестерина и другихорганических веществ;

  • синтез витамина К, фолиевой кислоты, витаминов группы В (особенно витамина В12);
  • всасывание воды, электролитов, витаминов, аминокислот и др. питательных веществ;
  • иммунологический барьер (обусловленный деятельностью лимфоидных фолликулов, Т-лимфоцитов и, особенно, плазматических клеток, вырабатывающих иммуноглобулины, г.о. IgA);

Одновременнопри дефиците сапрофитной микрофлоры втолстой кишке, быстрои интенсивно активизируются патогенныемикроорганизмы, развивается и усиливаетсядисбактериоз, нарастают процессыброжения и гниения, газообразования игазовыведения.Это еще больше нарушает не толькосекреторную и переваривающую, но ивсасывательную, резервуарную иэвакуаторную функции толстой кишки.

Расстройствасекреторной, всасывательной и резервуарнойфункций толстого кишечника определяютсяразличными как местными, так и системныминейро-гуморальными нарушениями.

Срединих особое место отводится расстройстваминтрамуральной иннервации с участиемауэрбахова и мейснерова сплетений, атакже парасимпатической и симпатическойиннервации железистых клеток.

Определенноезначение имеют и нарушения их гуморальнойрегуляции с участием гормонов (адреналина,норадреналина и кортикостероидовнадпочечников) и энтериновых пептидов(энтеропептида, мотилина, гастро- ивазоинтестинального пептидов, а такжесоматостатина и др.)

Нарушениямоторной функции толстой кишки,осуществляемой всеми ее отделами,проявляются как в ускорении, так изамедлении продвижения химуса и каловыхмасс.

Следует отметить, что в нормедвухметровая толстая кишка у взрослогочеловека медленно как заполняетсясодержимым (в течение 1 суток), так иопорожняется от него (на протяжении 2-3суток).

Ускорение продвижения содержимоготолстой кишки сопровождается развитиемпоноса (диареи)– учащенного выделения жидкого стула,а замедление – развитием запора(спастического, атонического,обтурационного), метеоризма(вздутия кишечника образующимися газами)и кишечнойаутоинтоксикации.

Кратковременныйпонос, приводящийк ускорению выведения из организмаизбытка непереваренной пищи и различныхтоксических веществ, играет защитнуюроль.

Длительный и интенсивный понос,приводящий к нарушению перевариванияпищевых компонентов и всасывания ихметаболитов в кровь и лимфу, вызывающийобезвоживание организма, расстройстване только водного, но и электролитногои витаминного баланса, кислотно-основногосостояния организма, полом в деятельностиразличных регуляторных и исполнительныхсистем, нередко приводящий к истощениюи даже гибели больного, несомненноиграет отрицательное биологическоезначение.

Запор,обеспечивающий застой пищевогосодержимого в кишечнике, вплоть доразвитиякишечной непроходимости,наряду с угнетениемпроцессов переваривания, всасывания,экскреции, инкреции, крово- и лимфообращения,приводит кразвитию и прогрессированию бродильныхи гнилостных процессов,накоплению в просвете кишок различныхгазов (аммиака, сероводорода, углекислогогаза), вызывающихметеоризм итоксических веществ (индола, скатола,крезола, недоокисленных метаболитов),вызывающихинтоксикацию организма,а нередко (при отсутствии эффективноголечения) и его гибель.

Нарушения(как ускорение, так и замедление) дефекации(опорожнения дистального отдела толстойкишки – прямой кишки) чаще бываютнепроизвольными, хотя могут быть ипроизвольного характера.

Расстройствапроизвольной дефекации зависятпреимущественно от изменений тонусанаружного (поперечнополосатого) сфинктерапрямой кишки, мышцы, поднимающей заднейпроход, прямых и косых мышц живота,диафрагмы.

Последние возникают врезультате нарушений контроля со стороныцентров коры больших полушарий,гипоталамуса, продолговатого отделаголовного мозга и крестцового отделаспинного мозга, реализующих своеэфферентное влияние через волокнасрамного нерва.

Расстройстванепроизвольной дефекациизависят преимущественно от измененийтонуса внутреннего (гладкомышечного)сфинктера прямой кишки, мышц, укорачивающихдистальную часть прямой кишки и кольцевыхмышц последней.

Они возникают в результатенарушений контроля со стороны вегетативныхцентров крестцового и поясничногоотделов спинного мозга, реализующихсвое эфферентное влияние черезпарасимпатические волокна тазовогонерва и симпатические волокна чревногонерва.

!!!Смотри «Патогенетическая классификациядиареи» в практикуме на стр. 69

Краткий вариант( Шуст и лекции)

Стадии:

– функциональныхрасстройств

– органическихизменений

Процесс пищеварениясостоит из:

– секреция

– моторика

– всасывание

Нарушение кишечнойсекреции: ↓ отделяемого сока или↓ ферментов.

Может быть связанотак же с нарушением желчеотделения ипоступления сока pancreas.

Причинаминарушения желчеотделения– камни(закупорка), опухоли (сдавление опухольюголовки поджелудочной железы), дискинезии(нарушение иннервации); прекращениевыделения желчи (ахолия) → ↓ расщеплениежира (нарушение переваривания и всасыванияжиров (в результате недостатке желчныхкислот, которые эмульгируют жиры иактивируют липазу);

↓ интенсивностьрасщепления белка; ↓ перистальтикикишечника; нарушение всасыванияжирорастворимых витаминов; активацияГр”-” микрофлоры кишечника (т.к. желчныекислоты в норме оказывают бактерицидноедействие).

Нарушение pancreas– снижение или прекращение выделениясока. Причины: дуоденит, панкреатит,закупорка протока, сдавление протока,опухоль, аутоиммунные процессы.Последствия :нарушение перевариванияв особенности жиров (т.к. ↓ липаза), также белков и углеводов.

Расстройствоперистальтики кишечника

  • ↑ – понос (при недостатке ферментов, желчи, воспалительном процессе в кишечнике, повышении возбудимости рецепторов кишечной стенки, недоброкачественной пище, повышении тонуса n. Vagus, эффектных состояниях ЦНС (испуг, страх)).
    • ↓- запор (обстипация) ( при избытке желчи)+
  • запоры:А. Спастические (при повышении тонуса сфинктеров)Б. Атонические (при снижении перистальтики).Причины атонических запоров: пища с минимумом клетчатки гиповитаминоз В1органические изменения в строении кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга).В. Обтурационные

  • Расстройство акта дефекации

перистальтики,причины:

  1. Воспаление слизистой

  2. Механическое или химическое раздражение кишечника (грубая пища, продукты распада, токсины) – при этом повышается скорость движения пищи → понос → обезвоживание

перистальтики– из-за отсутствия или недостаткадействия механических и химическихфакторов, которые держат перистальтикев норме, или в результате снижениявозбудимости.

При этомзапоры:спастические (спазм циркулярных мышцкишечника) и атонические (расслаблениемышц).

Это приводит к развитию микробов,увеличению газов, растяжению кишечника,сдавлению сосудов → ишемия, сильныеболи (кишечная колика).

Кишечнаянепроходимость:

1) Механическая (ростопухоли, рубцовое сдавление, завороткишечника, инвагинация, спаечнаяболезнь).

2) Динамическая(спазм кишечной мускулатуры, параличкишечной мускулатуры).

3) Вследствие нарушениякровоснабжения участка кишечника.

Расстройствовсасывания– ↓ или ↑ – поступлениявеществ и промежуточных продуктовраспада.

↓ – при нарушениисокращения желез (затруднение расщепленияпищи) и нарушение пе Всасывание зависитот:

секреции

моторики

пристеночногопищеварения

Пристеночноепищеварение – этап между полостнымпищеварением и всасыванием.

ристальтики (поносы→ быстрое продвижение).

Расстройствопристеночного пищеварения, причины:

  • Нарушение структуры ворсинок (при дизентерии, холере и др.)
  • Нарушение их кровоснабжения
  • Нарушение или изменение содержания ферментов в клетках кишечника (нарушение ферментативного слоя кишечника)
  • Нарушение переноса пищи (нарушение моторики) на стенку кишки
  • Недостаточность полостного пищеварения

Источник: https://studfile.net/preview/2705474/page:88/

Как восстановить и улучшить моторику желудка, препараты улучшить перистальтику – Болит животик

Нарушение моторной функции толстого кишечника

Перистальтика желудка – это важная функция в пищеварительной системе организма, которая осуществляет переработку и эвакуацию пищевого комка из органа в тонкий и толстый кишечник.

Мышечные волокна его, имеющие циркулярное и продольное строение, сокращаясь в определенном режиме, создают волну, которая передвигает пищевой комок.

Эти движения происходят рефлекторно, поэтому влиять сознанием на этот процесс человек не может, так как «управляет» моторной функцией пищеварительного органа вегетативная нервная система. В зависимости от состояния желудка, когда есть в нем пища или нет, скорость сокращения мышечных волокон будет различна.

Моторика желудка

Как только пищевой комок попадает в место соединения пищевода с желудком, начинается мышечное сокращение органа. Выделяются три вида моторики:

  • ритмическое сокращение мышечных волокон – начинается постепенно в верхнем отделе органа, с усилением в нижнем отделе;
  • систолические мышечные движения – одновременно происходит нарастание мышечных сокращений в верхнем отделе желудка;
  • общие движения – сокращение всех мышечных слоев желудка приводит к уменьшению пищевого комка путем измельчения его с помощью желудочного секрета. В зависимости от вида пищи, часть ее после обработки в желудке эвакуируется в 12- перстную кишку, а часть пищевого комка остается в желудке для дальнейшего измельчения и переваривания желудочными ферментами.

В зависимости от того, как работает перистальтика желудка, зависит здоровье всей пищеварительной системы организма.

Патологические изменения перистальтики желудка

Расстройство сокращающей способности желудка может быть основным, то есть врожденным или приобретенным, и вторичным, которое возникает как следствие других заболеваний организма. Нарушение перистальтики желудка приводит к следующим патологическим состояниям в работе пищеварительного органа:

  • нарушение мышечного тонуса желудка – сократительная способность мышечного каркаса органа может быть повышенной, пониженной или совсем отсутствовать, то есть находиться в гипертонусе, гипотонусе или атонии. Такая патология отражается на функции переваривания пищевого комка. Мышцы желудка не могут в полной мере охватить порцию пищи для переваривания, с последующей эвакуацией ее в 12-перстную кишку;
  • ослабление сфинктера – развивается такое состояние, когда пищевой комок, не обработанный желудочным секретом, проваливается в кишечник. При повышенном тонусе мышц происходит застой желудочного содержимого, в результате чего начинают развиваться патологические процессы в желудке;
  • замедление или ускорение перистальтики пищеварительного органа – данная патология провоцирует дисбаланс в работе кишечника, что приводит к неравномерному всасыванию пищи в кишечнике. Жидкость составляющего желудочного содержимого может эвакуироваться в кишечник значительно раньше, а твердые элементы, оставшиеся в желудке, перевариваться будут значительно труднее;
  • расстройство эвакуации желудочного содержимого – нарушение тонуса и мышечных сокращений пищеварительного органа, ведет к ускоренному или замедленному процессу эвакуации пищи из желудочного органа в кишечник.

Нарушение моторики – это результат различных заболеваний желудка и кишечника, таких как гастриты, язвенная болезнь, эрозии, доброкачественные и злокачественные опухоли, которые влияют на количественную выработку ферментов или соляной кислоты в желудочном соке. Перистальтические расстройства также могут возникать при оперативном вмешательстве на органе или при тупой травме живота.

Ухудшение моторной функции желудочного органа возможно как осложнение заболеваний других систем организма, таких как эндокринная система, когда сахарный диабет косвенно влияет на моторику желудка.

При гипогликемии количество глюкозы в крови уменьшается, что начинает влиять на ферментативный состав желудочного сока, в результате чего страдает функция мышечного сокращения пищеварительного органа.

Важно! Проблемы, появившиеся в пищеварительной системе, в виде нарушения перистальтики желудка, сопровождающиеся клиническими проявлениями, требуют обязательного обследования и лечения у гастроэнтеролога, и, в первую очередь, основного заболевания.

Симптомы нарушения моторики

Патологические изменения со стороны моторики желудка в виде замедленной эвакуации пищевого комка провоцируют появление таких симптомов, как:

  • синдром быстрого насыщения пищей – при низком тонусе желудочного органа, в связи с медленной эвакуацией содержимого желудка, употребление небольшой порции пищи вызывает тяжесть, чувство переполнения желудка;
  • изжога и боль в области эпигастрия – происходит заброс желудочного содержимого в пищевод вследствие слабости сфинктера кардиального отдела желудочного органа;
  • тошнота, рвота;
  • отрыжка кислым воздухом;
  • сонливое состояние после еды;
  • снижение веса;
  • неприятный запах изо рта вследствие атонии желудка.

Признаки ускоренной эвакуации пищевого комка из органа характеризуются следующими симптомами:

  • боль в области эпигастрия;
  • тошнота;
  • боли в животе, носящие схваткообразный характер;
  • периодические нарушения стула в виде диареи.

Наличие таких патологических проявлений со стороны пищеварительной системы требует обследования на предмет заболевания органов пищеварения, которые явились причиной нарушения перистальтики пищеварительного органа.

Лечение нарушений перистальтики

Лечение моторики желудка обязательно должно быть комплексным, которое, кроме медикаментозных препаратов, улучшающих перистальтику, проводится с обязательным соблюдением диеты в рационе питания.

Медикаментозное лечение

Как улучшить перистальтику, и какие препараты для этого требуются? В зависимости от клинических проявлений, в первую очередь, назначается лечение основного заболевания, в результате которого появилась усиленная или вялая перистальтика.

Комплексное лечение включает в себя использование таких препаратов, которые обладают следующими свойствами:

  • стимулирующим действием, способствующим повышению сократительной функции мышечного каркаса желудочного органа;
  • противорвотным эффектом;
  • общеукрепляющими свойствами;
  • препараты, содержащие в своем составе калий и кальций, участвующие в процессе передачи нервных импульсов.

Препараты, способствующие нормализации работы желудка и для улучшения перистальтики:

  • Цизаприд – усиливает моторику желудка и повышает эвакуаторную способность органа. Положительно действует на тонкую и толстую кишку, также потенцируя их сократительную функцию, что способствует более быстрому опорожнению кишечника;
  • спазмолитические препараты – Но-Шпа, Папаверин, Галидор, как в таблетках, так и в инъекциях;
  • Домперидон – для улучшения моторики и повышения тонуса нижнего сфинктера пищевода;
  • Пассажикс – способствует купированию тошноты, рвоты, а также обладает возможностью усилить моторику желудка и 12-перстной кишки;
  • Тримедат – стимулирует моторику пищеварительной системы;
  • общеукрепляющие препараты, витаминотерапия;
  • Маалокс, Алмагель.

Лечение при патологических изменениях моторики желудка назначается строго гастроэнтерологом с последующим динамическим наблюдением и проведением повторного инструментального исследования.

Кроме лекарств, назначаемых врачом, для улучшения пищеварительной и моторной функции желудочного органа возможно применение средств народной медицины. Отвары, настои на основе различных лекарственных трав являются дополнением к основному лечению, назначенному гастроэнтерологом:

  • настойка женьшеня – обладает стимулирующим действием, принимать согласно инструкции;
  • травяные чаи, способствующие улучшению моторики желудка, – кора крушины, семена аниса и горчицы – по две части, тысячелистник – одна часть и корень солодки – три части. Готовится смесь всех ингредиентов, и 10 граммов сухого сбора заваривается кипятком с последующим кипячением в течение четверти часа. Прием по половине стакана перед завтраком и ужином;
  • лист вахты трехлистной и плоды можжевельника – по одной части, золототысячник – три части, все смешивается, и 30 граммов сбора заваривается двумя стаканами кипятка с последующим настаиванием в течение двух часов. Принимается по половине стакана перед завтраком и ужином.

При выполнении всех рекомендаций врача по лечению нарушений перистальтики пищеварительной системы, с соблюдением диеты и дополнительным использованием рецептов народной медицины прогноз будет положительным.

Перистальтика желудка: симптомы нарушения, методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник:

Как нормализовать работу кишечника, способы восстановить и наладить моторику кишечного тракта

Кишечник является органом пищеварительной и иммунной системы человека. В нем происходит переваривание пищи, синтез гормонов, микрофлорой продуцируются витамины, вместе с фекальными массами выводятся эндо- и экзотоксины.

Движение химуса по кишечнику происходит благодаря волнообразным сокращениям стенок органа (перистальтике). Переваренная пища должна не только продвигаться по пищеварительной трубке в сторону ануса, но и перемешиваться, поэтому помимо перистальтики в тонком кишечнике происходят маятникообразные сокращения и ритмическая сегментация.

Моторика кишечника является результатом его стимуляции пищей, то есть как только в пищеварительную трубку проникает химус рефлекторно возникает перистальтическая волна.

Таким образом, для нормальной моторики кишечника необходимы два фактора: достаточное количество химуса и нормальная иннервация.

Восстановить работу кишечника можно при помощи медикаментозной терапии, диеты, физических упражнений.

Когда нужна помощь

При нарушении моторики кишечника микроэлементы хуже усваиваются, протекают процессы гниения и брожения, изменяется микрофлора, нарушается дефекации. При атонии кишечника непереваренная пища, каловые массы и токсины остаются в организме, медленно отравляют его. При ускоренном пассаже каловых масс не усваиваются микроэлементы и витамины, организм теряет жидкость, снижается вес.

Об ухудшении функций кишечника говорят следующие признаки:

  • Боли внизу живота. По характеру они могут быть ноющими или схваткообразными. Как правило, они проходят после дефекации и отхождения газов;
  • Метеоризм. Нерасщепленные белки начинают гнить, а нерасщепленные углеводы бродят, в результате этих процессов выделяются газы, которые растягивают стенки кишечника, что вызывает неприятные ощущения, чувство распирания;
  • Расстройство дефекации. Чаще возникает задержка стула, поскольку каловые массы не продвигаются по кишечнику. Однако больных может беспокоить запор, чередующийся с поносом;
  • Интоксикация. При невозможности выведения токсинов, происходит их обратное всасывание в кровоток, возникают такие симптомы, как раздражительность, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, бессонница. Также нарушается местный иммунитет, отчего появляются прыщи на коже, ухудшается ее состояние, могут развиваться аллергические реакции.

Источник: https://crbfirovo.ru/prochee/kak-vosstanovit-i-uluchshit-motoriku-zheludka-preparaty-uluchshit-peristaltiku.html

Твой кишечник
Добавить комментарий