Лимфатические узлы в кишечнике у ребенка

Воспаление лимфоузлов в кишечнике у ребенка

Лимфатические узлы в кишечнике у ребенка

Точная этиология заболевания до конца неизвестна. Выделяют несколько причин, под влиянием которых повышается вероятность возникновения мезаденита.

Одна из причин мезаденита — проникновение инфекции в ЖКТ ребенка при родах

К ним относятся:

  • Патологические нарушения в кишечнике. Мезаденит может развиваться при аппендиците и острых инфекциях кишечника – гастроэнтерите, сальмонеллезе и других.
  • После перенесенных инфекционных болезней дыхательной системы. В этих случаях патогенные микроорганизмы проникают в кишечник через кровоток или лимфоток.
  • Воспалительные заболевания мочеполовой системы, например, цистит.
  • Также есть вероятность, что инфекция попадет в ротик ребенка, а затем и в ЖКТ, во время родов.

Дополнительным фактором является снижение иммунитета, вследствие чего организм не может бороться с инфекцией самостоятельно. Из-за незрелости иммунной и пищеварительной систем дети чаще болеют мезаденитом, чем взрослые.

В большинстве случаев имеется первичный очаг воспаления, из которого инфекция проникает в брыжейку энтерогенным путем, через кровь или лимфу. Болезнетворные микроорганизмы начинают быстро размножаться. Брыжейка отекает, может происходить нагноение лимфоузлов. Появляются участки некроза, жировая ткань повреждается. В брюшной полости может сформироваться серозный или серозно-гнойный выпот.

Симптомы заболевания

Выделяют два типа мезаденита у детей – специфический и неспецифический. Первый формируется из-за влияния микобактерий туберкулеза. А второй – за счет размножения бактерий и вирусов, которые попадают в кишечник из первичного очага.

Для острой неспецифической формы патологии характерно возникновение следующих симптомов:

  • Резкая боль в животе. Обычно она локализуется в области пупка или справа от него. Ее характер может быть различным – постоянная, ноющая или схваткообразная. Неприятные ощущения могут не проходить несколько часов или дней.
  • Общее самочувствие ребенка может не нарушиться. Но возможны повышение температуры, расстройство стула, рвота, тошнота и другие проявления.
  • Ребенок становится капризным, может сопротивляться ощупыванию живота. Если он поменяет положение тела, локализация боли тоже может измениться.
  • Острый мезаденит может закончиться гнойным процессом в лимфоузлах. Такое состояние сопровождается более выраженной симптоматикой – увеличением температуры до высоких показателей, выраженной слабостью, апатией. При ощупывании живота обнаруживаются очень напряженные мышцы, может прощупываться воспалительный инфильтрат. Если он разорвется, может произойти воспаление брюшной полости.

Хронический неспецифический мезаденит сопровождается менее выраженными болями с неопределенной локализацией. Также могут наблюдаться диспепсические проявления – нарушение стула, плохой аппетит и другие.

При специфическом типе мезаденита появляются слабые боли с неясной локализацией. Температура находится в пределах нормы или повышается до 37,5 градусов. Выраженность симптомов будет зависеть от поражения других органов туберкулезной палочкой. Для такой формы болезни характерно уплотнение лимфоузлов брыжейки, поэтому их можно ощупать.

Диагностика

Для уточнения точного диагноза должна проводиться дифференциальная диагностика. Заболевание необходимо отличить от других патологий, при которых наблюдается дискомфорт в животе — холецистит, кишечные колики и другие.

Диагностика мезаденита может включать в себя следующие методы:

  • Ощупывание живота ребенка. Поможет определить точную локализацию болевых ощущений и обнаружить уплотнения.
  • Общий анализ крови. Может показать повышенный уровень лейкоцитов, что укажет на воспалительный процесс.
  • УЗИ. Позволяет выявить уплотненные лимфоузлы. Обязательно проводится УЗИ всех органов брюшной полости, чтобы исключить болезни с похожими проявлениями – панкреатит, аппендицит и другие.
  • Рентген брюшной полости. Проводится для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей в области кишечника.
  • МРТ. Это очень точный диагностический метод. С его помощью можно узнать точное расположение воспаленных лимфоузлов, их размер. МРТ позволяет обнаружить любые нарушения в работе органов ЖКТ.
  • Диагностическая лапароскопия. Во время процедуры выполняется осмотр органов брюшной полости специальным инструментом, который вводится через небольшой разрез на животе.

Только после постановки точного диагноза доктор подберет подходящую схему лечения. Принимать какие-то лекарства самостоятельно не рекомендуется, так как они могут не дать никакого эффекта или даже вызвать серьезные осложнения.

Диагностику и лечение мезаденита у детей должен проводить специалист

Лечение

При неосложненном течении болезни достаточно проведения консервативного лечения. Во время него учитываются следующие аспекты:

  • Ограничивается двигательная активность ребенка. Во время терапии рекомендуется соблюдать постельный режим.
  • Полезно обильное питье. Также рекомендуется соблюдение диеты с употреблением только щадящей пищи – исключить жареные, жирные, острые блюда.
  • Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты. Дозировку лекарств и длительность их приема определяет врач, учитывая особенности протекания болезни.
  • Специфический мезаденит лечится с использованием противотуберкулезных препаратов. Также могут быть назначены витамины и противоаллергические средства. Терапия проводится под наблюдением фтизиатра.

Если наблюдается выраженный лимфаденит – воспаление лимфоузлов, может потребоваться оперативное вмешательство. Выполняется вскрытие и дренирование абсцесса. А в восстановительный период будет назначен курс антибиотиков во избежание распространения воспалительного процесса.

Также после оперативного вмешательства необходимо соблюдать специальную диету – стол №5. Подразумевается отказ от жирной, копченой, острой пищи. В рацион нужно включить нежирные сорта мяса и рыбы, овощные бульоны, каши на воде. Такая диета является щадящей, пища легко переваривается, не застаивается в ЖКТ. Поэтому процесс восстановления протекает быстрее.

Источник: https://kishechnik-zhivot.ru/voprosy/vospalenie-limfouzlov-v-kishechnike-u-rebenka

Воспаление лимфоузлов в брюшной полости у детей: причины их увеличения, симптомы, лечение

Лимфатические узлы в кишечнике у ребенка

Мезаденит — воспаление брыжеечных лимфатических узлов у детей. Болезнь развивается на фоне проникновения микроорганизмов бактериальной и вирусной природы в организм малыша. Несмотря на то, что мезаденит не относится к числу жизненно опасных заболеваний, воспаление лимфоузлов в кишечнике требует незамедлительного лечения.

Какие основные причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости? Что делать, если у ребенка увеличенные лимфоузлы в кишечнике? Как привести их в норму? Какие осложнения могут возникнуть у детей из-за несвоевременного лечения?

Мезаденит: что это такое, почему возникает воспаление?

Мезаденит — заболевание, которое сопровождается разрастанием лимфоузлов в брыжейке — складке, соединяющей стенки живота с тонким кишечником.

Лимфатические узлы, расположенные в брюшной полости, являются своеобразным барьером и не позволяют распространяться инфекции. Разрастание лимфоидной ткани имеет несколько форм — реактивную, фолликулярную и злокачественную.

Гиперплазия одного из лимфоузлов в брыжеечной складке может привести к развитию серьезного заболевания.

В зависимости от возбудителя мезаденит делится на специфический и неспецифический. Специфический мезентеральный лимфаденит бывает двух видов:

  • туберкулезный, вызванный микобактериями туберкулеза;
  • иерсиниозный, образовавшийся под воздействием микробактерии Иерсинии.

Возбудителем неспецифического мезаденита может быть стрептококк или стафилококк. В норме оба микроорганизма живут у каждого человека, но при снижении иммунитета каждый из них начинает отрицательно воздействовать на работу организма. В силу того, что иммунная система у детей раннего возраста и подростков часто дает сбой, они чаще всего повергаются болезни.

Таким образом, увеличение лимфоузлов может спровоцировать любая бактериальная инфекция. К числу остальных причин развития мезаденита можно отнести:

  • вирусную инфекцию, например, аденовирус или энтеровирус;
  • глистную инвазию;
  • перенесенные заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • грибок или грибковую инфекцию.

Симптомы увеличения лимфоузлов в брюшной полости у ребенка

В зависимости от характера течения заболевания мезентеральный лимфаденит имеет две формы — острую и хроническую. Таким образом, проявление симптомов болезни будет зависеть от того, в какой форме протекает мезаденит. К числу основных признаков, свидетельствующих об острой форме заболевания у детей, можно отнести:

  • неточную локацию болезненных ощущений;
  • внезапную и беспричинную ноющую боль в области ЖКТ, которая постоянно усиливается;
  • повышение температуры;
  • нестабильное давление и сердцебиение;
  • расстройство кишечника;
  • тошнота и приступы рвоты.

Если у малыша диагностировали хроническую форму гиперплазии лимфоузлов, все вышеперечисленные симптомы будут проявляться и у него, но только в менее выраженной форме. Детям с мезаденитом очень сложно объяснить родителям, в каком месте у них возникают болезненные ощущения. В связи с тем, что боль очень нечеткая, у малыша создается впечатление болезненности во всей брюшной полости.

Методы диагностики

Лечащий педиатр в первую очередь должен собрать информацию от родителей о перенесенных ранее заболеваниях, а также изучить анамнез. После этого специалист проводит осмотр, оценивает состояние языка, цвета кожи, дыхания. В норме на языке не должно быть пятен. Учащенное дыхание, бледность кожи, боли при пальпации живота — первые симптомы того, что ребенка нужно проверить на мезаденит.

К числу дополнительных диагностических мероприятий можно отнести:

  • общий клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковую диагностику или рентген органов брюшной полости;
  • анализ кала на гельминты;
  • колоноскопию;
  • туберкулиновую пробу.

Способы лечения

Состояние, при котором у ребенка увеличены лимфоузлы, требует немедленного лечения. В терапии нужен комплексный подход с применением лекарственных препаратов, средств народной медицины, диеты и процедур УВЧ. При несвоевременном обращении к врачу или неэффективной терапии (вследствие неточной диагностики) риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Медикаментозный подход

Употребление любого лекарственного средства должно осуществляться только после согласования с лечащим врачом. Дозировка медикаментов и необходимость лечения конкретным лекарственным препаратом также определяется детским специалистом. Лекарственная терапия при мезадените включает следующие медикаменты:

  • Антибактериальные препараты. Их необходимость обусловлена риском развития осложнений при неэффективном лечении воспалительного процесса.
  • Спазмолитики и анальгетики. Они прекрасно купируют болезненные ощущения, назначаются только в том случае, когда пациент не в силах терпеть боль.
  • Адсорбенты. Для того чтобы предотвратить или приостановить интоксикацию организма, пациентам назначаются инфузионные растворы.

Средства народной медицины

Увеличение мезентериальных лимфоузлов в легкой форме хорошо лечится с помощью народных способов. Если болезнь перетекла в хроническую форму, средства народной медицины вряд ли помогут достичь желаемого результата. Эффективностью и безопасностью для маленьких пациентов отличаются следующие средства:

  • отвар корня ежевики;
  • настой из семян тмина;
  • отвар из ромашки или календулы.

Особенности питания

Все блюда, которые употребляет малыш, должны быть сварены на пару. Жареные или копченые продукты необходимо на долгое время исключить из рациона ребенка. К числу запрещенных на диете продуктов относятся:

  • бульоны, сваренные на жирном мясе;
  • полуфабрикаты;
  • кофе и шоколад;
  • консервы;
  • мучное.

Какие осложнения могут возникнуть у ребенка?

Своевременное обращение к специалисту, точная диагностика и эффективное лечение — три составляющих быстрого выздоровления ребенка без риска возникновения осложнений. В противном случае у малыша могут развиться следующие неприятные последствия:

  • нагноение брыжеечных лимфатических узлов;
  • воспаление брюшной полости;
  • сепсис (заражение лимфы).

Профилактические меры

Профилактика мезаденита — единственный способ уберечь своего малыша от возникновения воспалительного процесса в кишечнике. Основное правило — не запускать болезнь. Если ребенок заболел мезаденитом, заболевание нужно долечить до конца и предотвратить перетекание в хроническую форму. К профилактическим мерам можно отнести:

  • своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • укрепление иммунитета;
  • предотвращение дисбактериоза;
  • ежегодное прохождение осмотра у стоматолога.

Источник: https://RosMedPlus.ru/simptomy/jkt/limfouzly-v-zhivote-u-rebenka.html

Увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка: причины и лечение

Лимфатические узлы в кишечнике у ребенка

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

29327

Дата обновления: Февраль 2020

Боли в животе могут встречаться у представителей всех возрастов. Их возникновение может быть обусловлено целым рядом причин.

Если при обследовании по поводу болей в животе обнаружилось, что увеличены лимфоузлы в брюшной полости у ребенка, то это серьезный признак.

В данном случае следует продолжать обследование, чтобы выявить истинную причину нарушения. Увеличение брюшных лимфоузлов называется мезаденитом.

Симптомы

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости может сопровождаться болями различного характера и поносом

Возникновение мезаденита у ребенка осложняется тем фактом, что маленькие пациенты не всегда способны объяснить характер возникшего недомогания. Потому родителю следует обратить внимание на ряд симптомов, свидетельствующих о развитии той или иной патологии.

В большинстве случаев у детей развивается острая форма воспалительного процесса. Чаще всего она имеет следующие проявления:

  1. Дискомфорт в районе живота. Может проявляться болями различного характера, начиная от размытых и ноющих, и заканчивая острыми, точно локализованными, приступообразными.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Тревожность. В ночное время проявляется бессонницей, а в дневное – капризностью, плаксивостью и беспокойством.
  4. Резкое повышение температуры без видимой причины.
  5. Понос. Большинство родителей относят появление поноса к банальному отравлению. Однако этот признак может сопутствовать и воспалению лимфоузлов брюшной полости.
  6. Увеличение лимфоузлов. Хотя они и расположены глубоко, но иногда могут прощупываться при пальпации в качестве небольших затвердений.

Хроническая форма недуга проявляется менее яркой симптоматикой. Если заболевание характеризуется длительным течением, то у ребенка развиваются околопупочные боли, иррадиирующие в нижние отделы. Нередко маленький пациент не способен точно ответить на вопрос о локализации боли ввиду размытости неприятных ощущений.

У детей может развиваться туберкулезная форма мезаденита. Чаще всего она возникает в возрасте 6-14 лет. Причиной появления такого недуга выступает попадание в лимфу болезнетворных бактерий (палочек Коха) из легких. Далее они проникают непосредственно в узлы брюшины.

О воспалении лимфоузлов туберкулезной природы свидетельствуют такие симптомы:

  • снижение или отсутствие аппетита у ребенка;
  • вялость и полное равнодушие к какой-либо деятельности;
  • бледность кожных покровов;
  • кашель, не поддающийся традиционной терапии;
  • потеря веса;
  • температура в пределах 37-37,3.

Почему лимфоузлы увеличились?

Существует много инфекционных заболеваний, которые сопровождаются патологией лимфоузлов в брюшной полости – сальмонеллез, псевдотуберкулез

Увеличение лимфоузлов на кишечнике у ребенка без воспалительного процесса называется лимфаденопатией. Если же речь идет о воспалении, то врачи диагностируют развитие мезаденита. Он может возникать вследствие проникновения в организм следующих болезнетворных агентов:

  • вирусы (вирус герпеса, энтеровирус и др.);
  • грибки;
  • глисты;
  • бактерии любого вида (чаще всего речь идет о сальмонеллах, стафилококках, стрептококках, кишечная палочка и т. д.).

Довольно редко воспалительный процесс в лимфоузлах брыжейки может возникать по причине токсических отравлений.

Проникновение патогенной микрофлоры в организм может происходить с лимфой, кровью и через пищеварительный тракт.

Классификация

Следует понимать, что увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка не является самостоятельным заболеванием. Это лишь симптом, развивающийся на фоне другого недуга.

Различают две формы мезаденита:

  1. Острая. Характеризуется внезапным возникновением и резким ухудшением состояния пациента. Ребенок жалуется на боли в животе различного характера, наблюдается повышение температуры, тошнота.
  2. Хроническая форма. Может длительное время протекать бессимптомно. Для нее свойственны смазанные симптомы, что несколько осложняет процесс диагностики.

Относительно количества лимфоузлов, вовлеченных в патологический процесс, различают следующие формы недуга:

  1. Локальная. Предполагает воспаление одного узла.
  2. Регионарная. Если патология затронула всю группу брюшных лимфоузлов, то можно говорить о данной форме недуга.
  3. Генерализованная. Подобный диагноз ставится в том случае, если патологический процесс охватил лимфоузлы всех групп организма.

Формы заболевания относительно его этиологии следующие:

  1. Первичная (если воспалительный процесс развился непосредственно в лимфоузлах).
  2. Вторичная (возникает на фоне инфекционного поражения органов ЖКТ, дыхательных путей и т. д.).

Осложнения

Иногда под симптомами воспаления лимфоузлов в брюшной полости скрывается другая патология, например, острый аппендицит или кишечная непроходимость

Данная патология опасна развитием целого ряда осложнений, потому своевременное обращение к врачу является очень важным. Последствия несвоевременно пролеченной лимфаденопатии или мезаденита могут быть следующими:

  1. Перитонит. Данное заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в брюшине.
  2. Нагноение пораженных узлов. Возникает на фоне существенного ухудшения состояния пациента, усиления абдоминальных болей, значительного повышения температуры тела (до 40 градусов), появления признаков сильнейшей интоксикации.
  3. Сепсис. Является одним из наиболее опасных осложнений, которое характеризуется проникновением патогенной микрофлоры в кровь пациента.
  4. Перерастание локализованной формы мезаденита в генерализованный лимфаденит. Подобный воспалительный процесс захватывает уже все тело пациента.

К какому врачу обращаться?

При любом заболевании ребенка необходимо как можно скорее обратиться к педиатру. Врач проведет предварительный осмотр и сможет определить дальнейшие диагностические процедуры.

В зависимости от особенностей недуга может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • гематолог;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург.

Дифференциальная диагностика

Общий анализ крови дает представление о том, вирусная это инфекция или бактериальная

Услышав от ребенка жалобы на боли в животе, которые сопровождаются рвотой или поносом, многие родители начинают лечить расстройство пищеварения, подозревая развитие отравления. Однако в действительности все гораздо хуже, потому при выявлении подобных симптомов у малыша следует как можно скорее обратиться к специалисту, поскольку симптоматическая терапия здесь не поможет.

Важно! Несвоевременное оказание помощи при мезадените может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до летального исхода.

В ходе первичного осмотра специалист выслушивает жалобы больного, обращает внимание на симптоматику, осуществляет пальпацию передней брюшной стенки и проводит ряд медицинских тестов, которые позволяют сузить круг поиска.

Далее ребенок направляется на следующие диагностические процедуры:

  1. Общий анализ крови. Позволяет определить уровень лейкоцитов и гемоглобина.
  2. Биохимический анализ крови. Необходим для выявления патогенной микрофлоры, вирусов гепатита и т. д.
  3. Копрограмма. Методика используется для выявления крови и других примесей в кале.
  4. Общий анализ мочи. Позволяет определить количество лейкоцитов в моче.
  5. Кал на яйца глист.
  6. Проба Манту (для исключения туберкулеза).

Это основные методики современной лабораторной диагностики, позволяющие установить наличие воспалительного процесса в организме пациента. На основании полученных результатов врачи могут исключить воспаления органов ЖКТ, гепатит, аппендицит и гельминтоз.

Следующим этапом исследований является аппаратная диагностика. Она предполагает прохождение следующих процедур:

  1. УЗИ. Традиционная методика, обладающая высокой информативностью. Позволяет выявить степень увеличения лимфоузлов в районе брыжейки.
  2. Рентгенография. Не очень информативная, зато доступная методика, благодаря которой удается выявить пораженные узлы.
  3. КТ и МРТ. Являются основой диагностики, поскольку позволяют выявить патологические изменения в мягких тканях и костной структуре. На данный момент это наиболее информативные методики.

В качестве дополнительной процедуры при увеличении лимфоузлов брюшины обычно используется фиброгастроскопия. Она позволяет исключить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как отличить мезаденит от заболеваний ЖКТ?

Опытный специалист сможет отличить мезаденит от других заболеваний на основании одних лишь жалоб пациента. В данном случае присутствуют следующие отличия в симптоматике:

  1. Нередко недуг путают с гастритом. В последнем случае дискомфорт в животе усиливается после приема пищи. При мезадените подобного не наблюдается.
  2. При аппендиците наблюдается напряжение правой части мышц живота и локализация болей справа. Также температура ректальной зоны отличается от общей температуры тела более чем на градус.
  3. Симптомы дизентерии очень похожи на мезаденит. Отличие заключается в многократном поносе с примесью крови при остром проявлении дизентерии.
Твой кишечник
Добавить комментарий