К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника

Содержание
  1. К какому врачу обратиться с кишечником?
  2. Когда следует обратиться к врачу?
  3. Врачи, занимающиеся проблемами кишечника
  4. Чем занимается гастроэнтеролог?
  5. Чем занимается проктолог?
  6. Что лечит хирург?
  7. Какие патологии лечит инфекционист и онколог?
  8. ⚕ Какой врач лечит кишечник: к кому обратиться ❓
  9. Какой врач поможет решить проблему с кишечником?
  10. Заболевания кишечника могут вызвать разные факторы:
  11. Кишечная непроходимость: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy
  12. Заболевание также известно как
  13. Причины
  14. Кто в группе риска
  15. Как часто встречается
  16. Симптомы
  17. Диагностика заболевания
  18. Цели лечения
  19. Образ жизни и вспомогательные средства
  20. Лекарства
  21. Процедуры
  22. Хирургические операции
  23. Восстановление и улучшение качества жизни
  24. Возможные осложнения
  25. Профилактика
  26. Прогноз
  27. Какие вопросы нужно задать врачу
  28. Список использованной литературы
  29. Кто лечит заболевания кишечника
  30. Строение и болезни кишечника
  31. Когда нужно обращаться к врачу
  32. Диагностика
  33. Гастроэнтеролог
  34. Хирург
  35. Проктолог
  36. Онколог
  37. Инфекционист
  38. Диетолог
  39. Непроходимость кишечника к какому врачу обращаться
  40. Виды и причины
  41. Симптомы кишечной непроходимости у взрослых
  42. Лечение кишечной непроходимости
  43. Послеоперационный период

К какому врачу обратиться с кишечником?

К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника

Когда проблемы органов ЖКТ дают о себе знать, следует сразу обратиться к специалисту.

Врач по кишечнику назначит диагностику и грамотное лечение, даст рекомендации по здоровому питанию, поскольку из-за нездоровой пищи или несбалансированного питания начинаются все неприятности.

Игнорировать такие сигналы, как вздутие, диарея или запор нельзя, поскольку страдает не только качество жизни, но и здоровье. А болезни кишечника провоцируют развитие многих неприятных симптомов, а также оказывают влияние на желудочно-кишечный тракт.

Когда следует обратиться к врачу?

Тонкая и толстая кишка больше всех остальных органов страдают от качества пищи.

Ритм жизни не оставляет времени на сбалансированное питание, а ежедневные стрессы оказывают негативное влияние на нервную систему, провоцируя «синдром раздраженного кишечника».

Это состояние чаще встречается у женщин, нежели мужчин, и вызывает серьезный дискомфорт в ЖКТ. Человек ощущает боли в животе после приема пищи, вздутие и расстройства.

На фоне «синдрома раздраженного кишечника» развиваются язвы, гастроэнтерит и колит.

Причины, из-за которых следует идти к специалисту:

  • Гастроэнтерит. Воспалительный процесс слизистой желудка и кишечника, вызывающий тошноту, вплоть до рвоты, диарею и судороги.
  • Колит кишечника. Является воспалением толстого отдела кишки, и считается результатом инфекционного, язвенного или химического колита. Распространенными признаками колита считаются спазмы в животе, лихорадка, частые позывы к испражнениям (тенезмы), кровь в кале.
  • Язвы. Характерны не только для желудка, страдает и кишечник. Симптомы язвы спутать не сложно — ноющая боль в верхней части живота, которая особенно заметна после еды, тошнота, рвота, потеря аппетита. Последний признак приводит к потере веса и усталости.
  • Онкология. Также может развиться в толстой кишке, при этом симптомы будут следующие: орган начинает слабо выполнять функции, возникают частые тенезмы, снижается количество стула, появляется слизь и кровь в испражнениях, кал меняет цвет на темный.

Врачи, занимающиеся проблемами кишечника

Диагностикой и лечением проблем с кишечником занимается не терапевт, он лишь может изучить симптомы, а затем перенаправить к гастроэнтерологу. А дальнейшая схема поведения терапии зависит от жалоб и состояния пациента.

Начнем с того, что гастроэнтеролог — специалист по расстройствам желудка, пищевода, печени и кишечника.

Однако проблемы с кишечником решает не один врач-гастроэнтеролог, кроме него, диагностикой и лечением занимаются другие специалисты:

  • Проктолог — врач который лечит и диагностирует болезни прямой и толстой кишки, а также заднего прохода.
  • Врач-инфекционист — специалист по инфекционным заболеваниям.
  • Хирург лечит воспалительные осложнения слепой кишки, еще этот врач проводит операции, когда требуют показания.
  • Онколог лечит новообразования злокачественной этиологии, локализующиеся в кишечном отделе.

Чем занимается гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог — врач, который специализируется на всех органах ЖКТ, но при надобности может перенаправить к специалистам узкого профиля, например, хирургу или инфекционисту Обращаться к гастроэнтерологу следует в следующих случаях:

  • при болезнях инфекционного характера, которые вызывают слабость и вялость, повышенную температуру тела, тошноту и расстройства пищеварения;
  • если беспокоят неинфекционные болезни, например, пищевое отравление, дисбактериоз, язвы, кишечная непроходимость, аппендицит;
  • когда подозревают хронические болезни тонкого или толстого кишечника, такие как энтерит, колит и дискенезия.

Гастроэнтеролог лечит подобные заболевания у взрослых, если симптомы болезней обнаруживаются у ребенка, следует обратиться к детскому гастроэнтерологу.

Чем занимается проктолог?

К проктологу следует обратиться в том случае, когда страдает прямая кишка. Но также к нему может перенаправить и гастроэнтеролог. болезнь, которую лечит проктолог — геморрой. Кроме того, этот врач поможет вылечить следующие заболевания:

  • выпадение прямой кишки;
  • трещины в заднем проходе;
  • травмы прямой кишки;
  • полипы и опухоли различной этиологии;
  • парапроктит;
  • проктит.

Что лечит хирург?

Некоторые состояния кишечника требуют срочное хирургическое вмешательство. При постановке диагноза, человека могут срочно госпитализировать и поместить в хирургическое отделение. Там пациент попадает на поруки хирурга. Хирург решает проблемы с кишечником неинфекционного характера, такие как:

  • аппендицит (острая форма);
  • непроходимость кишок;
  • парапроктит;
  • осложнения, вызванные язвой двенадцатиперстной кишки — перфорация, пенетрация и кровотечение.

Какие патологии лечит инфекционист и онколог?

Инфекционист проводит обследование кишечника на предмет дисбактериоза или инфекций, которые вызывают нарушения микрофлоры. Такой врач лечит пищевые отравления, холеру, сальмонеллез и шигеллез.

А вот новообразования в кишечнике относятся к категории онкологических заболеваний, которыми занимается онколог.

Этот врач определяет степень поражения органа, разновидность раковой патологии, решает о целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Источник: https://chtodelat.net/k-kakomu-vrachu-obratitsya-s-kishechnikom.html

⚕ Какой врач лечит кишечник: к кому обратиться ❓

К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника
№ ❶ Какой врач лечит кишечник?

Меню

Неправильный режим питания, употребление неочищенной воды, некачественных и рафинированных продуктов – все это вызывает серьезные проблемы с кишечником. Многие пытаются справиться с неприятными симптомами заболеваний кишечника самостоятельно, и только при прогрессировании болезни задумываются, к какому специалисту лучше обратиться и какой врач лечит кишечник.

Здоровое пищеварение – это залог нормального функционирования всего организма, так как в разных отделах кишечника происходит не только всасывание полезных веществ, идет формирование каловых масс, но еще и синтезируются некоторые витамины (группы B и K), вырабатывается более 20 различных ферментов, обитает полезная микрофлора.

Нормальная микрофлора кишечника способна подавлять патогенные микроорганизмы, создавать иммунный барьер, участвовать в синтезе биологически активных веществ и в метаболизме.

Какой врач поможет решить проблему с кишечником?

Даже незначительные нарушения в работе кишечника могут привести в дальнейшем к серьезным заболеваниям.

Но к какому врачу идти с проблемами кишечника? Как правило, первым специалистом, который проведет осмотр и обследование, является терапевт.

По результатам первичного обследования пациент может быть направлен на консультацию и дальнейшее лечение к гастроэнтерологу, проктологу, хирургу, онкологу, инфекционисту или диетологу.

  • снижение аппетита;
  • запоры или диарея;
  • боль при дефекации;
  • анемия;
  • регулярная изжога, отрыжка;
  • повышенное газообразование;
  • тошнота, рвота (чаще после еды);
  • болезненные ощущения в животе;
  • повышенная утомляемость и общая слабость;
  • похудение без видимой причины;
  • нарушения психологического фона (повышенная тревожность, раздражительность и т.д.);
  • примесь в каловых массах слизи или крови.

Указать точную локализацию боли, как правило, пациент не может. Болезненные ощущения могут характеризоваться как распирающие или сдавливающие. Боль может быть острой или тупой.

При развитии в организме воспалительных или гнойных процессов наблюдается повышение температуры (от субфебрильной до высокой).

По характеру течения заболевания кишечника могут быть острыми (тяжелое течение болезни, продолжительностью до месяца) или хроническими (болезнь может протекать до одного года, вяло, с периодами обострения).

Заболевания кишечника могут вызвать разные факторы:

  • воспалительные процессы;
  • инфекционные агенты;
  • аутоиммунные нарушения;
  • глистные инвазии;
  • врожденные дефекты пищеварения;
  • антибактериальная терапия;
  • нарушение баланса микрофлоры кишечника;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • неправильное питание (злоупотребление жирной, жареной, копченой, острой едой, газированными напитками).

Специалисты выделяют заболевания тонкого и толстого кишечника, болезни прямой кишки. Для каждой группы заболеваний характерна своя клиническая картина и особенности протекания патологического процесса.

Если у вас возникли проблемы с кишечником, врач-терапевт назначает ряд обязательных анализов: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, иммунохимический анализ кала на скрытую кровь, копрограмма. Для уточнения диагноза могут быть назначены рентген, УЗИ, МРТ, эндоскопия.

Основываясь на клинических проявлениях, этиологии заболевания и полученных анализах, терапевт дает направление к одному из врачей, специализирующихся на особенностях тех или иных патологий. Для исключения заболеваний мочевыводящей системы и патологий органов малого таза, назначаются консультации у уролога, гинеколога, венеролога.

Энтерология – это наука, изучающая нормальное анатомо-физиологическое строение органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта, гастроэнтеролог – “главный” специалист по заболеваниям желудка и кишечника.

В компетенции врача-гастроэнтеролога входит лечение не только заболеваний кишечника, но и остальных органов, обеспечивающих функционирование пищеварительной системы – желудка, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря.

Основной метод обследования у гастроэнтеролога – эндоскопический (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия). Как правило, эндоскопия проводиться одновременно с биопсией (взятием кусочков тканей слизистых оболочек для дальнейшего гистологического исследования). По результатам этого обследования гастроэнтеролог может направить пациента для дальнейшего лечения к онкологу.

Врач-онколог диагностирует и лечит предраковые состояния, доброкачественные и злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, проводит профилактику распространения опухоли.

Среди онкологических заболеваний кишечника чаще всего встречается рак толстой кишки (колоректальный рак). Рак толстой кишки не имеет специфической клинической картины и, как правило, до 3-4 стадии никак себя не проявляет, что таит в себе крайне тяжелые последствия.

При операбельной опухоли толстой кишки, хирург-онколог проводит операцию по ее иссечению. Также онкологи лечат наследственный неполипозный рак толстой кишки, неэпителиальные опухоли толстой кишки, рак ободочной кишки, прямой кишки, анального канала.

Проктолог диагностирует и лечит заболевания толстого кишечника. Наиболее распространенным функциональным нарушением работы толстой кишки является синдром раздраженного кишечника.

В наиболее тяжелых и запущенных случаях заболеваний толстого кишечника показано оперативное вмешательство. Операции проводятся при кишечной непроходимости, которая возникла в результате наличия долихосигмы.

При подозрении на инфекционную природу заболеваний кишечника, терапевт обязательно направит на консультацию к инфекционисту. Опираясь на симптоматику, данные лабораторной диагностики, врач установит природу инфекционного заболевания кишечника и назначит необходимое лечение.

  • Сальмонеллез
  • Дизентерию
  • Холеру
  • Шигеллез
  • Шистосомоз японский
  • Метагонимозы и другие гельминтозы

Кишечные инфекции представляют собой группу заболеваний, которые вызывают патогенные микроорганизмы (вирусы и бактерии). Вирусные кишечные инфекции развиваются при попадании в организм аденовирусов и ротавирусов, бактериальные – дизентерийной палочки, патогенных кишечных палочек (эшерихий), иерсиний.

  • посев и мазок на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • иммуноферментный анализ крови;
  • анализ крови на маркеры вирусного гепатита;
  • серологическая диагностика кишечных заболеваний;
  • паразитологические исследования и др.

Определив проблемы с кишечником, гастроэнтеролог может отправить на дополнительные консультации и лечение к диетологу. Изучив особенности заболевания, диетолог разработает индивидуальную систему питания. Диета при заболеваниях кишечника должна строго соблюдаться, так как от этого во многом зависит результат лечения и быстрота восстановления. 

Появились проблемы с кишечником? К какому врачу обратиться, как пройти полное обследование и получить качественное и недорогое лечение заболеваний кишечника в Киеве – это и многое другое вы можете узнать, позвонив нам по контактному номеру колл-центра.

Эффективность и длительность лечения зависит от того, насколько быстро пациент обратился в больницу после появления первых симптомов, от проведенной диагностики и назначения наиболее оптимального для каждого конкретного случая лечения.

Опытные специалисты клиники МЕДИКОМ в филиалах на Оболони и Печерске ждут вас!

все специалисты

Спасибо за подробное объяснение о специалистах, которые занимаются лечением заболеваний кишечника – полезная информация.

оставить отзыв

Источник: https://medikom.ua/ru/kakoj-vrach-lechit-kishechnik/

Кишечная непроходимость: симптомы и лечение Справочник заболеваний Helzy

К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника

Кишечная непроходимость — это значительное нарушение нормального продвижения содержимого по кишечнику из-за наличия механического препятствия в просвете кишки или изменения ее тонуса.

Заболевание также известно как

  • Илеус;
  • заворот кишечника.

На английском заболевание называется bowel obstruction.

Причины

Кишечная непроходимость — это всегда осложнение других заболеваний. Развивается по следующим механизмам:

  • закупорка просвета кишечника — наличие внутри кишечника опухоли, желчных камней, инородных предметов, каловых камней, паразитов (например, закупорка клубком аскарид);
  • сдавливание кишечника извне — спаечная болезнь, опухоли органов брюшной полости, защемленные грыжи;
  • нарушение моторики кишечника может возникать на фоне перитонита, передозировки наркотических обезболивающих лекарств, закупорки артерий, питающих кишечник, повреждений спинного мозга, нарушений обмена кальция и магния.

Кто в группе риска

Предрасполагающие факторы к развитию непроходимости кишечника:

  • ранее перенесенные травмы и обширные операции на брюшной полости — из-за риска спаечной болезни;
  • воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона, язвенный колит;
  • камни в желчном пузыре;
  • опухоли толстой кишки;
  • грыжи — паховые, бедренные, передней стенки живота и внутренние;
  • врожденные аномалии кишечника — удлинение сигмовидной кишки (долихосигма), подвижная слепая кишка;
  • резкое изменение рациона и режима питания — употребление большого количества овощей и фруктов в летне-осенний период, обильный прием пищи после длительного голодания, переход с грудного вскармливания на искусственное у детей первого года жизни;
  • длительное применение наркотических анальгетиков;
  • длительный постельный режим.

Как часто встречается

Общая распространенность заболевания составляет около 0,005 %. При этом среди всех пациентов, которые обращаются за неотложной помощью к хирургам, около 5 % страдает кишечной непроходимостью. У 15-20 % пациентов с раком толстой кишки, чаще в возрасте старше 50 лет, опухоль осложняется развитием непроходимости кишечника.

Симптомы

  • Боли в животе обычно возникают внезапно, чаще имеют схваткообразный характер, без четкой локализации в какой-либо области живота. При прогрессировании заболевания боли могут стихать — это отражает гибель поврежденного участка кишки.
  • Рвота — в начале содержимым желудка, а в более поздний период приобретает каловый вид и запах, становится неукротимой. В промежутках между рвотой больной испытывает тошноту, отрыжку и икоту.
  • Задержка стула и газов — один из самых специфичных симптомов, однако на начальном этапе развития непроходимости может быть многократный стул.
  • Выделение слизи, крови, опухолевых масс из заднего прохода может быть при злокачественных образованиях толстого кишечника.

Диагностика заболевания

При беседе с доктором нужно рассказать о перенесенных травмах и операциях на брюшной полости, наличии хронических заболеваний живота, грыж, давности появления симптомов.

В ходе осмотра доктор определяет наличие грыж, послеоперационных рубцов, вздутие живота, его несимметричный вид. При медленно развивавшейся непроходимости, чаще всего в связи с ростом опухоли, может быть видна перистальтика кишечника.

С помощью ощупывания и прослушивания живота доктор определяет некоторые специальные симптомы, характерные как для кишечной непроходимости, так и заболеваний, которые привели к ее развитию.

При исследовании прямой кишки врач с помощью пальца в перчатке ощупывает внутреннюю поверхность заднего прохода, чтобы определить наросты на ее стенках и выявить следы крови.

Лабораторные исследования — общий и биохимический анализы крови — имеют вспомогательный характер и используются для оценки общей тяжести состояния пациента, развития нарушений обмена веществ.

Инструментальные исследования занимают ведущее место в диагностике кишечной непроходимости:

  • Рентгеновский снимок живота — может выявить скопление газов и жидкости в кишечнике.
  • Дополнительно могут проводиться исследования с контрастным веществом — сульфатом бария. Это белесоватая жидкость, хорошо видимая на рентгене. Для исследования верхних отделов системы пищеварения пациенту дают выпить бариевую смесь и делают снимки с разными промежутками времени, следя, как контраст проходит кишечник. Для обследования толстой кишки проводится ирригоскопия. Во время нее контраст в кишку вводится с помощью клизмы через задний проход. Нарушение прохождения бария по кишечнику — признак непроходимости.
  • При сомнительных результатах рентгена выполняют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
  • При колоноскопии в толстую кишку через задний проход вводится тонкая трубка с камерой и источником света. С помощью этого прибора врач может осмотреть весь просвет толстой кишки, выявить опухолевые образования и ввести в суженый просвет кишки трубку, чтобы облегчить продвижение по ней содержимого и убрать острую кишечную непроходимость. Это дает время для полноценной подготовки пациента к плановой операции, что очень важно при удалении опухолей.

Цели лечения

Устранение препятствия прохождению содержимого по кишечнику, по возможности устранение причины его появления, а также предотвращение развития осложнений.

Образ жизни и вспомогательные средства

Не имеют большого значения в лечении острой кишечной непроходимости. При частичном нарушении проходимости кишечника и подготовке пациента к плановой операции рекомендуется придерживаться щадящей диеты, принимать размягчающие стул средства.

Лекарства

  • Борьба с интоксикацией, обезвоживанием и нарушениями обмена веществ, развивающимися из-за рвоты, всасывания токсических веществ из скопившихся в кишечнике пищевых масс, которые начинают разлагаться под действием бактерий. Пациентам проводится внутривенное вливание жидкости, растворов с микроэлементами.
  • При усиленной перистальтике и схваткообразных болях в животе назначают спазмолитики, например но-шпу. И наоборот, при отсутствии сокращений кишечника могут использоваться стимуляторы моторики.
  • Для предотвращения развития инфекционных осложнений используют антибиотики.

Процедуры

  • Установка назогастрального зонда — тонкой трубки, которую вводят через нос в желудок, чтобы удалить из желудка и кишечника скопившееся из-за непроходимости содержимое.
  • Очистительные клизмы позволяют в некоторых случаях устранить причину кишечной непроходимости, например каловые камни, а также подготовить пациента к колоноскопии.

Хирургические операции

Лапароскопическую операцию (то есть через проколы кожи, а не разрез) проводят в основном при спаечной болезни, лишь в определенных случаях. Чаще всего выполняется лапаротомия — разрез передней брюшной стенки.

Вмешательство проводится под общим наркозом. При операции хирургу нужно не только ликвидировать кишечную непроходимость, но и попытаться устранить заболевание, которое привело к ее развитию.

После выявления и устранения непроходимости хирург проверяет жизнеспособность поврежденного кишечника и при необходимости удаляет его часть.

Восстановление и улучшение качества жизни

  • В течение нескольких суток после операции пациент, как правило, находится на внутривенном питании, так как перистальтика кишечника в этот период еще не восстанавливается.
  • Важное место в реабилитации пациентов занимает адекватная симптоматическая терапия, например устранение болевого синдрома.
  • В некоторых случаях, чаще при опухолевых причинах непроходимости, после операции может потребоваться выведение стомы. При этом конечный отдел кишечника выводится на переднюю стенку живота, куда присоединяют калоприемник. Стома может быть временной и постоянной. Медицинские работники должны обучить пациента обращению и жизни со стомой.
  • После операции пациенту необходимо как можно раньше активизироваться, это уменьшает развитие многих осложнений и мышечной слабости.

Возможные осложнения

  • Некроз (омертвение) части кишечника.
  • Инфекционные осложнения: перитонит, нагноение операционной раны, пневмония, сепсис.

Профилактика

  • Выявление и врачебное наблюдение пациентов с желчекаменной болезнью и грыжами.
  • Более широкое использование эндоскопических технологий при операциях на брюшной полости.
  • Раннее выявление опухолей толстой кишки путем скринингового обследования населения.
  • Изменение режима и рациона питания пациентов, перенесших операции на органах живота, — желательно дробное питание с ограничением клетчатки и продуктов, раздражающих слизистую оболочку кишечника (специи).

Прогноз

Прогноз зависит от многих факторов: длительности заболевания и своевременности проведения операции, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. У пожилых пациентов с сердечными и другими заболеваниями прогноз хуже. При непроходимости, вызванной опухолью кишечника, прогноз определяется ее видом и распространенностью.

Какие вопросы нужно задать врачу

  • Какова предполагаемая причина кишечной непроходимости?
  • Может ли понадобиться операция?
  • Какова вероятность развития осложнений после операции?
  • Насколько травматичной предполагается операция?
  • Нужно ли обратиться к онкологу в связи с заболеванием?
  • Как нужно изменить режим питания после лечения?

Список использованной литературы

  1. Intestinal Obstruction: Evaluation and Management. Jackson P., Vigiola Cruz M. Am Fam Physician. 2018 Sep 15;98(6):362-367.
  2. Bologna guidelines for diagnosis and management of adhesive small bowel obstruction (ASBO): 2017 update of the evidence-based guidelines from the world society of emergency surgery ASBO working group.

    Richard P. G. ten Broek, Pepijn Krielen, Harry van Goor et al. World Journal of Emergency Surgery volume 13, Article number: 24 (2018).

  3. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. / под ред. В. С. Савельева, А. И. Кириенко. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. Т. II – С. 230. 256.

  4. Клинические рекомендации: острая кишечная непроходимость опухолевой этиологии у взрослых. ID: KP462, год утверждения 2014 (Министерство здравоохранения Российской Федерации).
  5. Национальные клинические рекомендации “Острая неопухолевая кишечная непроходимость”.

    Приняты на XII Съезде хирургов России «Актуальные вопросы хирургии» (г. Ростов-на-Дону, 7-9 октября 2015 г.).

Источник: https://diseases.helzy.ru/pishchevaritelnaya-sistema/kishechnaya-neprohodimost.html

Кто лечит заболевания кишечника

К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника

Проблемы с кишечником в последнее время стали встречаться все чаще. Многие люди стараются справиться с ними самостоятельно, но часто складывается такая ситуация, когда без помощи специалиста не обойтись.

Помучившись с болями и метеоризмом, человек задумывается, к какому врачу обратиться. Состояние кишечника очень важно для здоровья всего организма, ведь в нем не только происходит всасывание питательных веществ, но и образуются гормоны, ферменты, витамины, вырабатывается иммунитет.

Потому при появлении проблем нужно как можно скорее начинать лечение.

Строение и болезни кишечника

Кишечник – это самая большая часть пищеварительной системы. Его протяженность не менее 6-7 метров.

Именно в кишечнике происходит основной процесс расщепления пищи на питательные вещества, а также их всасывание.

Кроме того, здесь образуются многие ферменты, гормоны и витамины, необходимые для нормальной работы организма. Иммунитет, который защищает человека от инфекций, также формируется в кишечнике.

Состоит этот орган из двух отделов: тонкого и толстого кишечника. Тонкий кишечник начинается от желудка. Он имеет небольшой диаметр и тонкие стенки.

Начинается этот отдел двенадцатиперстной кишкой, где протекают основные процессы пищеварения. Именно сюда поступает желчь и ферменты поджелудочной железы.

Большинство лекарств и многие питательные вещества из пищи всасываются тоже в двенадцатиперстной кишке.

Тонкий кишечник в районе малого таза переходит в толстый. Толстая кишка может иметь диаметр до 8 см и толстые стенки.

Именно здесь обитают полезные микроорганизмы, которые отвечают за иммунитет человека и выработку многих витаминов. В толстом кишечнике всасывается вода, витамины, глюкоза, аминокислоты.

Здесь же формируются каловые массы. Они могут удерживаться около суток, потом выводятся через прямую кишку.

Из-за огромной площади стенок кишечника и выполняемых им функций любые нарушения пищеварения отражаются на его состоянии.

В зависимости от причины и характера встречаются разные заболевания кишечника:

  • Дисбактериоз сейчас считается самой распространенной патологией ЖКТ. Нормальная микрофлора кишечника нарушается из-за бесконтрольного приема НПВП или антибиотиков, неправильного питания, стрессов, частых вирусных заболеваний. Возникнуть он также может из-за хронического гастрита или аллергических заболеваний. Увлечение многих людей очищающими процедурами и клизмами тоже сильно нарушает микрофлору кишечника.
  • Энтерит – это воспалительное заболевание кишечника. Острая форма этой патологии может возникнуть из-за отравления, попадания инфекции, переедания, употребления острой пищи. Неправильное питание и патологии желудка могут привести к хроническому энтериту.
  • К воспалительным заболеваниям также относится колит кишечника. Локализуется эта патология в толстой кишке. Колит может быть язвенным, инфекционным, токсическим, ишемическим или спастическим. Но независимо от причины болезнь сильно нарушает микрофлору, приводит к воспалению слизистой, нарушению всасывания питательных веществ.
  • Болезнь Крона поражает весь пищеварительный тракт. Это хроническая патология, которая сопровождается неспецифическими симптомами, но нарушает работу всего организма. Прогноз зависит от своевременности ее диагностики.
  • О синдроме раздраженного кишечника говорят, если отсутствуют воспалительные процессы или новообразования, но функции органа нарушены.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки возникает чаще всего вместе с поражением стенок желудка. Это хроническая патология, причиной которой может стать неправильное питание, стрессы или наследственная предрасположенность. Но в последнее время считается, что появление язвы вызывается бактерией Helicobacter pylori.
  • Из новообразований в кишечнике чаще всего появляются полипы. Причиной этой патологии может стать наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание. Полипы серьезно нарушают функционирование кишечника и могут привести к кишечной непроходимости.
  • Рак кишечника чаще всего поражает толстую кишку. Обычно диагностируется заболевание только на поздних стадиях, так как оно не имеет специфических симптомов.

Особенно опасны опухоли, появляющиеся в кишечнике, так как они могут вызвать его закупорку

Когда нужно обращаться к врачу

Нельзя игнорировать даже малейший дискомфорт в ЖКТ. Обычно люди, давно мучающиеся проблемами с желудком, стараются лечить себя сами. Но это может быть опасным, ведь нарушение пищеварения отражается на состоянии всего организма.

Часто проблемы с кишечником являются следствием гастрита, патологий печени или желчного пузыря. В этом случае обычно больной уже лечится у терапевта или гастроэнтролога. Но очень важно знать, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Обычно на проблемы с кишечником указывают такие признаки:

Симптомы и лечение заболеваний кишечника

  • болезненность при дефекации;
  • длительные запоры;
  • частые поносы;
  • примеси крови, слизи или непереваренные кусочки пищи в кале;
  • боли в области пупка или внизу живота;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • метеоризм, вздутие, повышенное газообразование;
  • отрыжка, изжога;
  • похудение, нарушения обмена веществ;
  • снижение иммунитета;
  • общая слабость, снижение работоспособности.

Важно: если появляются хотя бы несколько подобных симптомов, необходимо пройти обследование. Ведь проблемы будут постепенно прогрессировать, нарушая работу всего организма.

Проблемы с кишечником бывают разными по происхождению и по локализации. И при лечении очень важно это учитывать. Поэтому невозможно точно сказать, какой врач лечит кишечник. Когда появляются несильные боли или диарея, необходимо обратиться к терапевту.

Он назначит обследование, которое поможет определить причину патологии, и выберет методику лечения. Терапевт же дает направление к более узким специалистам, если патология окажется серьезной.

К другим врачам рекомендуется также обращаться, если проблемы с кишечником хронические.

Диагностика

Любые заболевания легче вылечить на начальной стадии. Не стоит думать, что если попить таблетки, рекламируемые по телевизору, то все пройдет бесследно. Нарушения работы кишечника часто становятся хроническими. Поэтому при появлении болей или даже небольшого дискомфорта необходимо обратиться к врачу и обследоваться. Чаще всего направление на диагностические процедуры дает терапевт.

Врачи функциональной диагностики ставят диагноз не по симптомам, они обследуют кишечник. В зависимости от жалоб пациента ему назначается эндоскопия, рентген, УЗИ или МРТ. Врач рентгенолог проверяет наличие в кишечнике инородных тел, жидкости, скопления каловых масс. Обычно такое обследование делается с применением контрастных жидкостей.

Но чаще всего для проверки состояния кишечника назначается ФГДС или колоноскопия. Это обследование помогает точно рассмотреть состояние слизистой, взять на анализ его содержимое, предотвратить осложнения язвенной болезни.

Часто назначается также УЗИ, которое позволяет дифференцировать кишечные патологии от других проблем брюшной полости, обнаружить опухоли или инородные тела.

При подозрении на более серьезную патологию или при проблемах с диагностикой может быть назначена МРТ.

Гастроэнтеролог

Главный специалист, занимающийся всеми проблемами желудочно-кишечного тракта, это гастроэнтеролог. Поэтому когда терапевт обнаруживает серьезное заболевание кишечника, он направляет пациента к нему. Гастроэнтеролог хорошо разбирается в функционировании органов пищеварения. У него пациент лечится по поводу хронических заболеваний кишечника, воспалительных патологий, пищевых отравлений.

Лучше всего во всех кишечных проблемах разбирается врач гастроэнтеролог

Хирург

Этот врач не специализируется на проблемах кишечника. Но при некоторых патологиях лечением его проблем может заниматься только он.

Это экстренные случаи, при которых необходимо хирургическое вмешательство. Чаще всего к хирургу попадает человек, когда его с острой болью в животе госпитализируют.

Этот врач лечит воспаление слепой кишки, кишечную непроходимость, перфорацию или прободение язвы, кровотечения.

Распознать такое неотложное состояние можно по внезапному началу и быстрому ухудшению состояния больного. У него может появиться резкая боль в животе, поднимается температура. Кроме того, помощь хирурга может быть необходима при запущенных заболеваниях ЖКТ, опухолях, проктите, геморрое.

Проктолог

Это еще один врач по кишечнику, который занимается проблемами прямой кишки. К ним относятся геморрой, выпадение прямой кишки, проктит, травмы, трещины анального отверстия. К проктологу может направить терапевт или же можно обратиться к нему напрямую при появлении болей и зуда в заднем проходе, проблемах при дефекации.

Онколог

Различные новообразования в кишечнике встречаются довольно часто. Обычно у них нет специфических симптомов, и больной обращается к терапевту или гастроэнтерологу по поводу болей в животе и нарушения пищеварения.

При подозрении на опухоль лечащий врач направляет пациента к онкологу. Этот врач проводит обследование, определяя тип опухоли, необходимость ее удаления и методы лечения.

Раковые опухоли быстро дают метастазы в соседние органы, а также могут вызвать непроходимость кишечника или внутреннее кровотечение.

Инфекционист

Если патология кишечника возникла из-за попадания инфекции в ЖКТ, необходима помощь специалиста. Он хорошо разбирается во всех инфекционных заболеваниях, поражающих этот орган. Но попадает больной к такому врачу чаще всего при госпитализации в случае серьезной инфекции. Обычное пищевое отравление лечится у гастроэнтеролога.

А инфекционист занимается терапией сальмонеллеза, дизентерии, холеры, шигеллеза. Эти заболевания в последнее время встречаются очень редко, но при подозрении на них необходима госпитализация в инфекционное отделение, так как они очень заразны. К этому врачу также можно обратиться, если обследование подтвердило дисбактериоз.

Диетолог

Здоровье кишечника напрямую зависит от качества питания человека. Современный образ жизни с обилием стрессов, суетой и ненатуральной пищей все чаще становится причиной болезней ЖКТ. Во многих случаях для того, чтобы избежать более серьезных проблем, нужно просто изменить свой рацион. Для этого можно обратиться к диетологу.

Кроме того, этот врач занимается составлением индивидуального плана питания при нарушении работы органов пищеварения. В зависимости от степени поражения органа и типа патологии он рекомендует щадящее питание, не вызывающее нагрузки на пищеварительный тракт. Очень важно, чтобы при этом питание обеспечивало организм всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Заболевания пищеварительного тракта являются самыми распространенными и часто протекают очень тяжело, приводя даже к летальному исходу. Поэтому очень важно знать, к какому врачу нужно обратиться, чтобы избежать осложнений и быстрее выздороветь.

Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/kto-lechit-zabolevaniya-kishechnika

Непроходимость кишечника к какому врачу обращаться

К какому врачу обращаться с непроходимостью кишечника

Кишечная непроходимость – это острое заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором в кишечнике образовывается препятствие для выхода каловых масс. Это очень болезненное состояние, которое может привести к летальному исходу, если вовремя не обратиться за медицинской помощью. Непроходимость может возникнуть в любом возрасте, начиная от новорожденных, заканчивая пожилыми людьми.

Симптомы этого заболевания очень часто принимают за признаки других болезней желудочно-кишечного тракта и пытаются справиться с ними самостоятельно. Этого делать категорически нельзя, так как только вовремя предоставленная врачебная помощь может спасти жизнь пациенту. Это заболевание лечиться только в стационаре хирургического отделения.

Виды и причины

Существует несколько разновидностей КН.

1. Согласно причинам возникновения различают врожденную и приобретенную формы. Врожденная форма выявляется в младенческом возрасте и вызвана аномалиями развития тонкой или толстой кишки. Приобретенная форма становится результатом определенных процессов, которые проходят в организме человека, как правило, в более взрослом возрасте.

2. Различают также функциональную и механическую КН.

Функциональная КН — возникает как результат негативных процессов в кишечнике, после которых он полностью или частично прекращает функционировать. Причинами возникновения закупорки такого типа могут стать разнообразные факторы:

  • сопутствующие заболевания ЖКТ;
  • воспаления брюшной полости (а именно, такие болезни, как аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит);
  • операции, которые проводились на брюшной полости;
  • внутренние кровотечения;
  • травмы живота;
  • обильная тяжелая еда в большом количестве после долгого голодания;
  • кишечная колика.

Все эти процессы могут привести к функциональной закупорке кишки, которая проявляется в двух формах: как спастическая и как паралитическая закупорка. Спастическая КН характеризируется спазмом определенного участка кишок.

Спазм может проявляться в тонкокишечном или в толстокишечном отделах.

На более поздних сроках заболевания, через 18-24 часа после начала спазмолитической закупорки может проявиться паралитическая форма, при которой парализуется весь кишечник.

Второй вид заболевания – механическая КН. В отличие от функциональной формы, при механической разновидности моторика кишечника продолжает активно работать, но существующая преграда мешает ему вывести каловые массы наружу. В свою очередь, механическая закупорка делиться на две формы относительно того, появились ли при закупорке нарушения кровообращения в желудочно-кишечном тракте.

А) Странгуляционная непроходимость. В этом случае наблюдаются нарушения кровообращения в желудочно-кишечном тракте. Причины такого явления следующие:

  • запущенная грыжа (кишечные петли ущемляются в грыжевом отверстии);
  • спайки;
  • перекручивание кишечных петель вследствие жизнедеятельности кишечника;
  • образование узлов в кишках.

Б) Обтурационная кишечная непроходимость, при которой нарушение кровообращения ЖКТ не наблюдается. Как правило, она возникает, когда кишки закупориваются

  • инородным телом;
  • комком глистов;
  • опухолями (опухоль может возникнуть как в кишке, так и в других органах, например, опухоли матки, почек, поджелудочной железы могут закупоривать кишки);
  • каловым камнем.

По клиническому течению различают острую и хроническую формы кишечной непроходимости. Острая форма КН проявляется резко и болезненно, с каждым часом все усугубляясь, плоть до летального исхода. Хроническая форма вызвана ростом спаек или опухолей в желудочно-кишечном тракте.

Она развивается очень медленно, время от времени напоминая о себе симптомами метеоризма, запора и поноса, чередующихся между собой.

Но рано или поздно, когда опухоль вырастает до определенного состояния, она закупоривает кишку полностью, и проблема переходит в острую фазу со всеми негативными последствиями.

Симптомы кишечной непроходимости у взрослых

Важно заметить, что существует основной комплекс симптомов кишечной непроходимости, которые проявляются одинаково в любом возрасте. Так, признаком кишечной непроходимости на раннем этапе являются три основных симптома:

  • боль в животе (чаще всего он наблюдается в районе пупка);
  • запор и невозможность выхода газов;
  • рвота.

Через 12-18 часов к течению кишечной непроходимости могут добавиться новые симптомы:

  • выраженная перистальтика;
  • живот раздувается и принимает неправильную форму;
  • наблюдаются кишечные шумы, урчание;
  • обезвоживание;
  • сухость во рту.

На третьи сутки после возникновения болезни, если не начать своевременное лечение, у больного начинается лихорадка и шоковое состояние. Исходом такого состояние может быть перитонит и смерть больного. Это является серьезным заболеванием, при котором очень важно вовремя обратиться за медицинским лечением.

Есть некоторые особенности симптомов непроходимости, которые должен знать каждый.

Рвота. Рвота при кишечной непроходимости сначала имеет цвет и запах желудочных масс, но через некоторое время она приобретает желтоватый цвет и запах кала.

Это происходит тогда, когда кишечник, не имея возможности освободиться от каловых масс естественным путем, использует для их эвакуации путь через желудок.

Как правило, это касается ситуаций, когда возникает тонкокишечная непроходимость.

Если случается толстокишечная непроходимость, то кишечник не в состоянии «вытолкать» все каловые массы вспять по длине кишок. В этом случае в животе происходит бурление, урчание, «переливание», болезненные спазмы, но не происходит облегчения в виде рвоты, хотя постоянная тошнота присутствует.

Понос. Иногда при кишечной непроходимости может проявляться кровавый понос. Он свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии.

Лечение кишечной непроходимости

Особенности лечения зависит от формы кишечной непроходимости, от ее запущенности и медицинских прогнозов в каждом конкретном случае. Если пациент обратился за помощью на ранних стадиях КН, то существует вероятность, что будет проведена консервативная терапия:

  • очищение верхнего отдела желудочно-кишечного тракта через специальный зонд;
  • введение препаратов, стимулирующих моторику;
  • введение препаратов, снимающих спазмы с ЖКТ.

Если после консервативного лечения в течении 12 часов не наблюдается улучшения состояния больного, применяют хирургическое вмешательство. В процессе операции хирурги проводят разрез брюшной полости, определяют причину проблемы и устраняют ее в зависимости от формы заболевания, например:

  • удаляют часть кишки при ее некрозе;
  • удаляют спайки и опухоли;
  • исправляют завороты и узлы кишок;
  • при перитоните проводят санацию и дренирование брюшной полости.

Послеоперационный период

В большей степени послеоперационный период при непроходимости кишечника зависит от тяжести состояния больного и проведенной операции. Как правило, в первые несколько дней пациенту назначается постельный режим.

Источник: https://vladivostok-vrachi.ru/neprohodimost-kishechnika-k-kakomu-vrachu

Твой кишечник
Добавить комментарий