Что такое непроходимость кишечника симптомы у грудничков

Что такое кишечная непроходимость, каковы ее симптомы у новорожденных и детей старшего возраста? Непроходимость кишечника у новорожденных симптомы

Что такое непроходимость кишечника симптомы у грудничков
Непроходимость кишечника — это нарушение продвижения по нему кишечных соков и переваренной пищи. Заболевание способно вызвать немало опасных осложнений, особенно у детей. Непроходимость кишечника у новорожденных практически во всех случаях требует срочного хирургического вмешательства.

Заболевание у детей встречается часто и в большинстве случаев связано с проблемами гастроэнтерологического характера.

Сложность протекания всегда зависит от того, в каком именно месте кишечника образовалась закупорка — чем она выше, тем острее симптомы болезни у ребенка и тем труднее проведение лечения.

Начало заболевания характеризуется стремительностью: признаки проявляются в течение короткого срока и быстро усиливаются.

  • Лечение
      Хирургическое лечение (операции)
  • Образ жизни и питание во время лечения
  • Проблема запоров у детей
  • Виды и причины непроходимости

    Непроходимость кишечника может быть не только приобретенной, но и врожденной, что связано с аномалиями и патологиями развития желудочно-кишечного тракта еще во внутриутробном периоде.

    Приобретенная непроходимость имеет различные причины, в зависимости от которых заболевание делят на два типа: механическое нарушение и динамическое.

    Непроходимость механического типа возникает при образовании в брюшной полости опухолей или грыж, блокирующих кишечник и препятствующих его нормальной работе. Нарушение может появиться и после проведения некоторых операций при образовании спаек, перенесения заболеваний и даже приема определенных лекарственных средств, в качестве побочного эффекта.

    К механической непроходимости у ребенка относят и такие состояния, как заворот кишечника и инвагинация, когда один из участков кишечника проникает в нижерасположенную зону и образует закупорку.

    В большинстве случаев непроходимость механического типа наблюдается в тонком отделе кишечника, но иногда может произойти и закупорка толстой кишки. Причинами могут стать заболевания, например, рак толстой кишки, ее заворот, дивертикулит, сужение просвета, вызванное образованием шрамов или воспалением, сильное уплотнение каловых масс.

    Динамическую непроходимость разделяют на:

    • спастическую, вызванную длительным напряжением стенок кишечника;
    • паралитическую или функциональную, вызванную полным расслаблением кишечника.

    Функциональная непроходимость может иметь общие симптомы и признаки, но при этом не образуется механическая закупорка. Кишечник не может нормально функционировать по причине нервных или мускульных нарушений, вызывающих уменьшение числа естественных сокращений или полного их прекращения, что значительно затрудняет продвижение и выведение содержимого.

    Причинами появления паралитической непроходимости в любом кишечном отделе, могут стать:

    • операции, проведенные на органах теза и брюшной полости;
    • некоторые лекарственные препараты;
    • кишечные инфекции;
    • Болезнь Паркинсона и другие расстройства нервного или мускульного характера.

    Методы диагностики

    Для постановки предварительного диагноза врач проводит внешний осмотр, собирает сведения о перенесенных заболеваниях и принимавшихся лекарственных средствах. Основной метод диагностики – рентгеноскопия. С его помощью подтверждается диагноз, определяется локализация поврежденного участка. Снимок позволяет дифференцировать механическую непроходимость от паралитической.

    Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование, а также анализ крови. Иногда для уточнения деталей назначают КТ.

    Симптомы непроходимости кишечника у новорожденных

    Причиной появления непроходимости у новорожденных становятся патологии развития кишечника, сужение просвета или удлинение некоторых участков, а также индивидуальные особенности строения и расположения кишечных петель.

    Симптомы нарушения:

    • сильное вздутие живота без отхождения газов;
    • задержка мекониального стула, его полное отсутствие или скудное количество;
    • рвота, часто с примесью желчи;
    • сильное многоводие во внутриутробном периоде.

    Причинами нарушений могут стать и наличие диабета у матери, а также атрезия тонкого кишечника и болезнь Гиршпрунга.

    Если в тонком кишечнике или двенадцатиперстной кишке новорожденного сильно сужен или отсутствует просвет, можно наблюдать выделение из прямой кишки слизистых комков.

    В них нет примеси кожных клеток поверхностных слоев, которые всегда имеются в околоплодной жидкости и заглатываются развивающимся внутри малышом.

    Такие клетки всегда присутствуют в меконии младенца при нормальной работе кишечника.

    Профилактические мероприятия

    В отличие от запоров, кишечную непроходимость довольно трудно предотвратить. После операции возможно появление спаек, которые могут стать причиной рецидива патологии. Следовательно, первостепенная задача родителей в первые послеоперационные месяцы — следить за самочувствием малыша.

    Источник: https://bugmk.ru/zhkt-drugoe/neprohodimost-kishechnika-u-rebenka.html

    Симптомы и методы лечения кишечной непроходимости у детей

    Что такое непроходимость кишечника симптомы у грудничков

    Кишечная непроходимость представляет собой патологическое состояние системы пищеварения, которое характеризуется замедленным продвижением каловых масс.

    При отсутствии своевременного лечения данный процесс полностью прекращается. Методы терапии и длительность курса лечения напрямую зависят от своевременности диагностики, стадии развития недуга и возраста ребенка.

    Для экстренной помощи малышу может быть назначена операция. Кишечная непроходимость относится к числу патологий, создающих угрозу жизни пациента. О симптомах кишечной непроходимости у детей поведаем в статье.

    О симптомах и лечении болезни Гиршпрунга у детей читайте здесь.

    Общая характеристика

    Кишечная непроходимость является результатом нарушения движения по кишечному тракту его содержимого.

    Патологическое состояние провоцируется отклонением двигательной способности органов пищеварения или механическим препятствием.

    Риск развития непроходимости кишечника может развиваться постепенно (на фоне врожденных или приобретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта) или возникать внезапно (например, при попадании в пищевод ребенка инородного тела).

    Особенности кишечной непроходимости:

    • патологический процесс может быть острым или хроническим;
    • перекрытие просвета кишечника может быть полным или частичным;
    • непроходимость может возникнуть в области тонкой кишки или баугиниевой заслонки.

    Причины возникновения

    Факторы, провоцирующие развитие кишечной непроходимости, у детей до года и в более старшем возрасте отличаются.

    У новорожденных причинами такого недуга являются нарушения формирования определенных внутренних систем при внутриутробном развитии.

    Диагноз непроходимости кишечника в большинстве случаев устанавливается в первые дни после рождения ребенка.

    У детей старшего возраста патологический процесс развивается на фоне некоторых заболеваний, последствий воздействия негативных внешних факторов или генетической предрасположенности.

    Причинами кишечной непроходимости у детей могут стать следующие факторы:

    • чрезмерный прием некоторых лекарственных средств;
    • серьезные погрешности в питании;
    • врожденная нестабильность работы кишечника;
    • поражение организма глистами и паразитами других категорий;
    • прогрессирование новообразований в системе пищеварения;
    • попадание инородных тел в пищевод;
    • заворот кишок;
    • инвагинация (выпадение части кишечника у грудничков);
    • врожденные отклонения работы внутренних органов;
    • прогрессирование воспалительных процессов в организме;
    • нарушение работоспособности желчевыводящих путей;
    • развитие спаечных процессов в желудочно-кишечном тракте;
    • последствия хирургического вмешательства в органы брюшной полости.

    Как проявляется долихосигма кишечника у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Классификация заболевания

    Кишечная непроходимость может быть врожденной или приобретенной. В первом случае заболевание провоцируется аномалиями системы пищеварительного тракта, которые у ребенка начинают развиваться еще на этапе внутриутробного формирования организма.

    Во втором случае к кишечной непроходимости приводят определенные факторы, оказывающие негативное воздействие на органы пищеварения малыша после его рождения.

    Классификация кишечной непроходимости в зависимости от механизма развития:

    • механический тип (наличие препятствий, частично или полностью перекрывающих просвет кишечника);
    • странгуляционный тип (врожденная патология брыжейки);
    • динамический тип (нарушение двигательной активности кишечника).

    В медицинской практике развитие кишечной непроходимости подразделяют на три стадии. Начальный этап длится несколько часов и сопровождается метеоризмом в сочетании с болевыми ощущениями в животе.

    Вторая стадия болезни характеризуется снижением симптоматики, но облегчения является временным. На данном этапе происходит мощная интоксикация организма малыша, которая может прогрессировать в течение нескольких суток. Третья (термальная) стадия развивается в виде приступа.

    Симптомы и признаки

    Как понять, что у ребенка кишечная непроходимость? Кишечная непроходимость никогда не развивается бессимптомно.

    Если у ребенка задерживается стул, возникает вздутие живота и другие признаки нарушения процесса дефекации, то малыша необходимо в кратчайшие сроки показать врачу.

    Приступ непроходимости кишечника возникает внезапно и сопровождается резкими спазмами в животе.

    Такое состояние причиняет сильнейшую боль ребенку, что провоцирует его громкий плач. При отсутствии своевременной медицинской помощи при таком состоянии, возникает риск летального исхода малыша.

    Симптоматика кишечной непроходимости может развиваться у детей любого возраста.

    При врожденной форме патологии ее признаки проявляются примерно через два дня после рождения малыша.

    Первым признаком становится рвота. Интенсивность развития других признаков зависит от общей клинической картины состояния здоровья ребенка. В некоторых случаях все симптомы проявляются одновременно.

    Симптоматика кишечной непроходимости проявляется в следующих состояниях:

    • резкая острая боль в области живота, колики;
    • повышенное слюноотделение;
    • рвота и тошнота;
    • рвотные массы содержат примеси кала;
    • запор и метеоризм;
    • отсутствия стула на протяжении длительного времени;
    • уплотнение в области брюшной полости;
    • учащенное дыхание и сердцебиение;
    • повышение температуры тела;
    • в скудных каловых массах присутствуют примеси крови;
    • устойчивое ассиметричное вздутие живота;
    • снижение выработки мочи;
    • признаки обезвоживания организма;
    • отсутствие аппетита.

    Как распознать аппендицит у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Последствия и осложнения

    Самым опасным осложнением кишечной непроходимости является летальный исход ребенка.

    При прогрессировании патологического процесса происходит интоксикация организма малыша.

    Кровоснабжение тканей органов пищеварения в значительной степени нарушается. Последствием становится разрушение стенок кишечника.

    Во время приступа кишечной непроходимости может возникнуть ситуация, когда спасти ребенка не получится даже хирургическим методом.

    Другие осложнения кишечной непроходимости у детей:

    • сильное обезвоживание организма;
    • нарушения работоспособности жизненно важных систем;
    • почечная недостаточность.

    Диагностика

    В диагностике кишечной непроходимости участвуют два специалиста — педиатр и хирург. При необходимости или затруднении выявления заболевания могут быть привлечены другие профильные врачи.

    Подозрение на кишечную непроходимость у ребенка может возникнуть на основании общего его осмотра и анамнеза. Для подтверждения диагноза обязательно назначаются лабораторные методы исследования и дополнительные процедуры.

    Диагностика проводится следующими методами:

    • рентген органов брюшной полости;
    • общий и биохимический анализ крови и мочи;
    • лапароскопия;
    • КТ или МРТ органов брюшной полости;
    • воздушная или бариевая клизма;
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Методы лечения

    Терапия кишечной непроходимости зависит от стадии прогрессирования патологического процесса.

    Если установить диагноз удалось в первые шесть часов, то лечения может ограничиться консервативными методами.

    При поздней диагностике в большинстве случаев сразу используется техника хирургического вмешательства. Хорошим дополнением к любому виду терапии являются народные средства, но в качестве основного способа устранения непроходимости кишечника у детей их использовать нельзя ни в коем случае.

    Консервативная терапия

    Консервативное лечение при кишечной непроходимости у детей основано на использовании специальных препаратов, нормализующих общее состояние ребенка и улучшающих движение каловых масс по органам пищеварения.

    Применяемые лекарственные средства должны устранить застой в кишечнике и исключить интоксикацию детского организма.

    Назначаются медикаменты только специалистом на основании общей клинической картины состояния здоровья маленького пациента.

    Примеры препаратов, применяемых для лечения кишечной непроходимости у детей:

    • препараты для стимулирования функций кишечника (Прозерин);
    • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
    • слабительные средства (Фитомуцил);
    • слабительные глицериновые свечи;
    • противорвотные препараты (Домперидон, Церукал);
    • внутривенное введение водно-солевых растворов;
    • клизмы с гипертоническими растворами.

    Перед использованием препаратов ребенку обязательно назначаются консервативные методы коррекции его состояния.

    К числу таких мероприятий относятся опорожнение кишечника методом постоянного зонда, промывание, внутривенная стимуляция специальными растворами и ганглионарная блокада.

    Через сорок минут после таких процедур малышу ставят сифонную клизму. Контролируется состояние ребенка регулярными рентгеновскими обследованиями.

    Хирургическое вмешательство

    Необходимость оперативного вмешательства при кишечной непроходимости возникает при отсутствии эффективности консервативной терапии или слишком поздней диагностике патологического процесса.

    Целью хирургической процедуры является удаление участка кишечника, пораженного при прогрессировании заболевания.

    Хирург устраняет закупорку и предпринимает меры по предотвращению рецидива болезни.

    Народные средства

    Рецепты альтернативной медицины применяются в качестве дополнения на любом этапе терапии кишечной непроходимости. После приступа такие средства помогают улучшить общее состояние малыша, а после проведения операции — быстрее восстановиться и улучшить работу органов пищеварения.

    При подборе рецептов важно учитывать индивидуальные особенности ребенка. Некоторые ингредиенты могут быть причиной пищевой непереносимости или аллергической реакции.

    Примеры народных средств:

    1. Сухофрукты с медом (в равных количествах надо смешать измельченную курагу, чернослив, изюм и инжир, добавить к заготовке небольшое количество меда, средство давать ребенку несколько раз в день по чайной ложке).
    2. Свежее облепиховое масло (из ягод облепихи отжать сок и поставить его в темное место на сутки, за это время на поверхности жидкости образуется масло, которое надо будет собрать в отдельную емкость и давать ребенку по половине чайной ложки перед каждым приемом пищи).
    3. Сливовый сок (сок сливы надо смешать с водой в равной пропорции, для детей грудного возраста разовая дозировка не должна превышать одну столовую ложку малышам постарше ее можно увеличить).

    Диета

    Кишечная непроходимость подразумевает соблюдение строгой диеты. В первые дни прогрессирования заболевания и после оперативного вмешательства детям рекомендуется лечебное голодание. Употреблять пищу разрешается только с третьего дня и минимальными порциями.

    Продукты, которые могут спровоцировать затрудненное переваривание, должны быть полностью исключены из меню.

    Готовить блюда надо только методом паровой обработки или варки. В рационе ребенка должны присутствовать следующие продукты:

    • каши;
    • кисель;
    • отвар шиповника;
    • кисломолочная продукция;
    • отварная свекла и морковь;
    • фруктовое желе;
    • легкие бульоны;
    • нежирные сорта мяса и рыбы (в протертом виде).

    Профилактика недуга

    В некоторых случаях предотвратить развитие кишечной непроходимости невозможно.

    Например, при наличии врожденной формы недуга у ребенка или прогрессирования заболеваний, провоцирующих закрытие просвета кишечника, трудно поддающихся лечению.

    Однако специалисты рекомендуют родителям соблюдать несколько важных правил, которые помогут снизить риск непроходимости кишечника до минимума.

    Профилактические меры включают в себя следующие рекомендации:

    1. Своевременное удаление спаек и полипов в кишечнике у ребенка.
    2. Регулярное проведение осмотра малыша у профильных специалистов.
    3. Контроль рациона питания ребенка.
    4. При наличии боли в животе, тошноты или рвоты необходимо обращаться к врачу.
    5. Если у ребенка снизилась частота стула и мочеиспускания, то визит к специалисту нельзя откладывать ни в коем случае.

    При своевременной диагностике и полноценном лечении кишечной непроходимости удается полностью исключить риск развития осложнений. Негативных последствий, меняющих качество жизни ребенка, при этом не возникает.

    Если диагноз подтвержден несвоевременно, то прогнозы для родителей будут неблагоприятными. Поражение определенных участков кишечника может стать причиной развития серьезных заболеваний системы пищеварения во взрослом возрасте.

    Рекомендации детских гастроэнтерологов по лечению гастрита вы найдете на нашем сайте.

    О кишечной непроходимости у детей вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Источник: https://pediatrio.ru/k/kishechnaya-neprohodimost/simptomy-u-detej-8.html

    Твой кишечник
    Добавить комментарий