Что такое кт колонография кишечника

Содержание
  1. Что показывает кт кишечника: чем новейший способ отличается от колоноскопии – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях
  2. Компьютерная томография
  3. Преимущества и недостатки КТ
  4. Колоноскопия как метод исследования кишечника
  5. Преимущества и недостатки колоноскопии
  6. Что лучше: КТ или колоноскопия кишечника, как проводится КТ
  7. Что такое МСКТ-колоноскопия?
  8. Что такое КТ-колоноскопия?
  9. Особенности методов
  10. Что лучше: КТ или колоноскопия?
  11. Особенности КТ-исследования
  12. Особенности традиционной колоноскопии
  13. Виртуальная колоноскопия: что это такое, как проводится и что показывает, где сделать и цена
  14. Что такое виртуальная колоноскопия?
  15. Чем отличается от классического исследования?
  16. Что показывает виртуальная колоноскопия?
  17. Что лучше — виртуальная или обычная колоноскопия?
  18. Основные показания к назначению
  19. Как проводится?
  20. Ход процедуры
  21. Время исследования
  22. Где сделать?
  23. Цена
  24. Основные противопоказания
  25. Виртуальная колоноскопия: показания, противопоказания, подготовка
  26. Особенности компьютерной томографии кишечника
  27. Показания к проведению КТ
  28. Противопоказания к проведению КТ
  29. Подготовка
  30. Соблюдение диеты
  31. Прием лекарственных препаратов
  32. Очищение с помощью клизмы
  33. Особенности проведения процедуры
  34. Альтернативные методы исследования
  35. Что показывает – расшифровка результатов
  36. Что такое виртуальная колоноскопия
  37. Общая информация о процедуре
  38. Достоинства и слабые стороны процедуры
  39. Этапы процедуры
  40. Подготовка к процедуре
  41. Отзывы пациентов

Что показывает кт кишечника: чем новейший способ отличается от колоноскопии – Сайт об ОРВ и ЛОР заболеваниях

Что такое кт колонография кишечника

Необходимость диагностического исследования пищеварительного тракта ставит пациента перед выбором: что лучше колоноскопия, проведенная под наркозом, или КТ кишечника.

Отметим, что эти два метода имеют свои недостатки и преимущества, поэтому в каждом индивидуальном случае стоит выбрать тот вид исследования, который наилучшим образом прояснит состояние пищеварительного тракта у пациента.

Для этого подробнее ознакомимся с тем, как проводится одно и другое исследование.

Компьютерная томография

Компьютерная томография представляет собой новый метод исследования кишечника, при котором не подразумевается проникновение инструментов в петли кишок. Исследование основано способности тканей по-разному пропускать рентгеновские лучи.

При этом доза облучения незначительна, а эффект от процедуры колоссальный. Пациенты, которым была проведена виртуальная колоноскопия, отзывы оставляют самые положительные.

Действительно, исследование проходит быстро, больным лишь необходимо некоторое время неподвижно лежать на специальном столе, вокруг которого вращаются принимающие сканеры.

Информация, которую они принимают, передается на специальный компьютер, после чего она обрабатывается и пациент получает полную картину происходящего в кишечнике. Результаты компьютерной томографии можно записать на диск.

Преимущества и недостатки КТ

Сегодня пациенты, страдающие хроническими тяжелыми заболеваниями кишечника, имеют уникальную возможность проходить обследование методом компьютерной томографии. Второе название этого исследования – виртуальная колоноскопия кишечника.

Она подразумевает проведение исследования без непосредственного проникновения диагностической аппаратуры в петли кишок, что облегчает самочувствие пациента. Особенно это важно при болезненных воспалительных процессах толстого кишечника, когда есть необходимость обезболивания.

Для ряда пациентов такие исследования становятся мучительными, поэтому они оттягивают визит к врачу, появляясь на поздней стадии, когда терапевтическое лечение становится невозможным.

Стоит отметить и другие преимущества виртуальной колоноскопии:

  1. снижается в разы риск перфорации кишечника;
  2. исследование позволяет увидеть патологические новообразования в стенках кишок уже на ранней стадии;
  3. не требуется введение анального зонда;
  4. медика имеет высокую эффективность при наличии уже развившейся опухоли, которая затрудняет проведение колоноскопии;
  5. кт кишечника выводит на экран четкое изображение, при этом врач может рассмотреть даже минимальные срезы;
  6. исследование прекрасно проходит у пожилых пациентов, людей с болезнями сердца и легких, а вот при колоноскопии могут возникнуть осложнения при проведении исследования;
  7. при помощи компьютерной томографии можно увидеть не только патологии стенок кишечника, но и сосудов (например, аневризму брюшной аорты);
  8. простота проведения процедуры (после нее пациент может вернуться к обычной жизни, нет необходимости седации).

Несмотря на свое огромное преимущество, компьютерная томография имеет и недостатки:

  1. при помощи компьютерной томографии врач лишен возможности увидеть изнутри состояние слизистой оболочки кишки, оценить ее цвет, однородность;
  2. диагностика кишечника при помощи кт не позволяет взять материал для биопсии;
  3. при кт нельзя провести мелкие хирургические операции (например, удалить полипы);
  4. компьютерная томография не визуализирует мелкие опухоли и поражения слизистой оболочки кишечника  (например, начавшуюся эрозию на ранней стадии можно увидеть только лишь при помощи колоноскопии);
  5. исследование не проводится беременным женщинам;
  6. результаты компьютерной томографии могут быть не достаточно информативными у людей с избыточным весом.

Колоноскопия как метод исследования кишечника

Колоноскопия получила в последнее время широкое распространение. Поскольку этот метод в ряде случаев является бесценным способом диагностики и позволяет увидеть те патологии, которые не визуализируются иными способами.

Первые примитивные приборы, которыми проводилась колоноскопия, появились в 6-0-х гг. прошлого века.

Сейчас же медицинская промышленность обеспечивает клиники современными образцами – волоконной оптикой с холодным светом, использование которых не способно нанести травму слизистой оболочке кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=NnhqfbASZ7c

Рабочая часть колоноскопа достигает почти полутора метров, а диаметр зонда – до одного сантиметра. Также есть возможность по специальным каналам вводить и другие инструменты, например, для забора биоптата или удаления полипа.

Колоноскопию проводят при подозрении на внутрикишечное кровотечение, наличие доброкачественных или злокачественных новообразований, как метод постоянного мониторинга пациентов из группы риска, для профилактического осмотра.

Процедура проводится врачом-эндоскопистом, который перед колоноскопией делает инъекцию обезболивающего средства. Затем врач вводит зонд в анальное отверстие и достигает нужного участка пищеварительного тракта. При помощи оптических приборов, выводящих изображение на экран компьютера, врач осматривает кишечник, делает необходимые снимки. Информация об исследовании записывается на диск.

Преимущества и недостатки колоноскопии

Колоноскопия имеет ряд преимуществ перед кт кишечника, которые являются решающими для врача. Именно врач сделает окончательные выбор, что лучше – колоноскопия или кт, поскольку визуальный осмотр позволит ему:

  1. зафиксировать очаги воспаления кишечника;
  2. при обнаружении подозрительного участка сразу же взять материал для исследования;
  3. если есть полипы, врач может удалить их;
  4. колоноскопия имеет немного противопоказаний, поэтому проводить ее можно большинству пациентов с патологиями кишечника.

Тем не менее, как и любая процедура, колоноскопия имеет свои негативные стороны. Именно на них акцентируют свое внимание пациенты, которым предстоит пройти это исследование. Среди негативных характеристик можно отметить:

  1. риск, хоть и малый, повреждения целостности стенки кишечника;
  2. необходимость обезболивания перед процедурой;
  3. более сложная подготовка к колоноскопии, нежели к кт;
  4. неприятные ощущения распирания в животе после проведения процедуры;
  5. у некоторых пациентов процедура может вызвать кровотечение, и даже повышение температуры.

Новые методы диагностики, которыми сейчас пользуются медики, позволяют проводить разносторонние исследования одного и того же участка. При этом вопрос, что выбрать, всегда остается за врачом.

Именно врач может оценить, что лучше для пациента: колоноскопия или кт кишечника, если уже имеется предварительный диагноз. Например, при подозрении на раковую опухоль взять материал для биопсии можно только с помощью колоноскопии.

Это не только позволит поставить диагноз на стадии обращения в клинику, но и даст возможность провести радикальное лечение в кратчайшие сроки, спасая жизнь пациенту.

Источник:

Что лучше: КТ или колоноскопия кишечника, как проводится КТ

Новейшие разработки в медицине с каждым годом расширяют возможности диагностики. Уточнение заболеваний кишечника является важным аспектом в гастроэнтерологии и проктологии.

Наряду с информативным методом исследования — колоноскопией, существуют другие, более щадящие методы диагностики, такие как КТ или МСКТ.

Но так ли они безобидны и эффективны, какие принципиальные отличия и недостатки лежат в основе этих методов?

Что такое МСКТ-колоноскопия?

МСКТ-колоноскопия – новейший метод исследования кишечника, в основе которого лежит «послойное, многосрезовое» изучение структур всех сегментов кишечных отделов. Аббревиатура МСКТ расшифровывается как мультиспиральная компьютерная томография. В основе метода лежит уникализация возможностей рентгеновских лучей, которые проходят через все ткани человеческого тела.

При классическом прохождении рентген-лучей через ткани, излучение растрачивает свою мощность, при МСКТ излучение сохраняет свою мощность на протяжении всего исследования. Таким образом, рентген-луч на выходе через тело отражает информацию. Полученное изображение расшифровывается, а его данные применяются в диагностических целях.

Что такое КТ-колоноскопия?

Компьютерная колоноскопия — бесконтактное обследования толстой кишки, в основе которого лежит воздействие рентген-лучей. По результатам исследования врачи получают серию снимков, отображающих послойную характеристику тканей. Во время томографии кишечника особенно рассматривают органы и ткани брюшной полости и забрюшинного пространства.

Особенности методов

Основным отличием МСКТ-диагностики от классического КТ-исследования заключается в техническом оснащении и возможностях оборудования. В случае проведения мультиспиральной компьютерной колоноскопии применяются аппараты и оборудование последнего поколения. Рентген-лучи улавливаются сразу несколькими рядами особых детекторов.

За одно вращение рентген-механизма можно получить до нескольких сотен снимков в различных проекциях и срезах. Чёткость снимков достигает совершенства, практически отсутствуют дефекты, связанные с естественной подвижностью внутренних органов.

Высокая скорость обследование позволяет изучить не только анатомию исследуемого органа, но и происходящие в них жизненные процессы. Несмотря на мощность оборудования, пациент получает минимальную дозу облучения, почти в 4-5 раз меньше обычного КТ-исследования.

Отличие МСКТ от магнитно-резонансного исследования заключается в методах исследования. В первом случае данные получаются от воздействия рентгеновских лучей, а во втором, от применения электромагнитного поля.

На заметку: при использовании МРТ на организм человека оказывается более щадящее воздействие, однако есть более широкий спектр различных противопоказаний. Можно ли вместо колоноскопии сделать МРТ подробнее тут.

Что лучше: КТ или колоноскопия?

Основным преимуществом КТ от стандартной колоноскопии является неинвазивность и безболезненность. Именно этот фактор часто становится для пациентов определяющим. Почему больно при колоноскопии читайте здесь.

Для назначения того или иного типа исследования недостаточно одного желания пациента. Основаниями для назначения являются множественные факторы, в основе которых клинический анамнез пациента, его возраст и тяжесть предполагаемого заболевания.

Особенности КТ-исследования

Основными преимуществами метода являются:

  • Отсутствие риска перфорации стенок кишечника;
  • Абсолютная безболезненность (отсутствует дискомфорт при нагнетании воздуха и введения воздушных атмосфер);
  • Неинвазивность (нет необходимости введения зонда);
  • Высокая эффективность при стенозе кишечника, крупных полипах или опухолях;
  • Чёткие снимки с минимальными срезами;
  • Возможность применения в любом возрасте;
  • Отсутствует необходимость в анестезии.

Несмотря на множество преимуществ, выделяют и недостатки.

Так, компьютерная томография не позволяет:

  • оценить оттенок и малейшие структурные изменения слизистой;
  • произвести биопсию для последующего гистологического исследования.

Кроме того, организм получает дозу облучения, поэтому недопустимо применять при беременности. Низкоинформативен метод для пациентов с высокой массой тела.

Особенности традиционной колоноскопии

Колоноскопия — инвазивный метод исследования, подразумевающий введение зонда с камерой и осветительным прибором на наконечнике. Если вы хотите знать алгоритм колоноскопии пройдите сюда.

Во время проведения манипуляции пациентам предлагают:

Основными преимуществами считают:

  • Достоверность полученной информации;
  • Выявление мельчайших патологических очагов;
  • Возможность одновременного удаления полипов, купирования кровотечения;
  • Возможность забора биоптата на гистологическое исследование.

Колоноскопия имеет серьёзные противопоказания и осложнения, среди которых:

  • Риски перфорации стенок кишечника;
  • Риски неадекватной реакции организма на анестезию;
  • Ощущение вздутия живота;
  • Риски кровотечений;
  • Боли в животе на протяжении нескольких дней после манипуляции.

Источник: https://medlife-mrt.ru/zheludok/chto-pokazyvaet-kt-kishechnika-chem-novejshij-sposob-otlichaetsya-ot-kolonoskopii.html

Виртуальная колоноскопия: что это такое, как проводится и что показывает, где сделать и цена

Что такое кт колонография кишечника

Виртуальная колоноскопия — неинвазивный метод лучевой диагностики, который позволяет оценить состояние кишечника на предмет развитие заболеваний или опухолей. Виртуальная колоноскопия считается новейшим методом диагностики, который обеспечивает высокую информативность и безопасность исследования.

Что такое виртуальная колоноскопия?

Виртуальная колоноскопия кишечника (МСКТ колоноскопия или КТ колонография) — современный метод изучения слизистых оболочек органа на всем протяжении кишечных отделов. Диагностический способ основан на многослойной или мультиспиральной компьютерной томографии, когда на монитор передаётся трёхмерная картина изображения о состоянии разных сегментов кишечника.

Для проведения процедуры образуются особые рентген-лучи, которые пропускаются через ткани тела, и отражают их состояние на носителе.

Характерные отличия от других типов диагностики:

  1. Во время виртуальной колоноскопии происходит воздействие рентген-лучами, а при МРТ — электромагнитным полем;
  2. Отсутствие болезненности и неинвазивность метода;
  3. Абсолютная безопасность;
  4. Яркое окрашивание полученных изображений.

Процедура выполняется в специализированных стационарах под руководством медицинского персонала.

Колонопроктолог, на основании данных исследования, может рассмотреть:

  • опухолевые очаги,
  • язвенные или эрозивные фрагменты,
  • оценить структуру, оттенок и общее состояние слизистых.

Виртуальная колоноскопия больше подходит пациентам с низкими онкогенными рисками.

Чем отличается от классического исследования?

Виртуальное исследование не всегда позволяет дать достоверную оценку состоянию кишечника. Нередко обследование назначают уже в качестве профилактической диагностики, после операций, а также при диагностированных ранее заболеваниях.

Основными отличиями виртуального обследования кишечных ходов от классической колоноскопии является:

  • Абсолютная безболезненность, в отличие от «классического» исследования;
  • Возможность оценки формы и анатомии всех отделов кишечника;
  • Визуализация почти всех слоёв стенок пищеварительной трубки;
  • Хорошая переносимость пациентами любого возраста;
  • Возможность использования во время беременности;
  • Осмотр даже труднодоступных участков кишечника;
  • Точность и информативность метода при низком уровне лучевой нагрузки.

Несмотря на множество преимуществ виртуальной колоноскопии, для процедуры имеются определённые диагностические ограничения.

Так, метод не позволяет выявить следующие состояния, которые под силу классической манипуляции:

  1. Невозможно определить полипы малой величины (до 4 мм). Это связано с возможным попаданием опухоли между срезами на томографе, когда полипы попросту не попадают в общую картину кишечника.
  2. Сложности в выявлении плоского рака кишечника или полипозных очагов на широком основании.
  3. Ограничение в отношении одновременного лечения кишечника. Так, при классической колоноскопии возможно по ходу исследования проводить ряд хирургических манипуляций, производить забор биоптата для гистологического исследования.
  4. Невозможность взятия биопсии для установления онкологических рисков новообразования. Этот анализ немаловажен для выявления характера полипа, опухолевидного разрастания и имеет решающую роль в назначении лечении.

Обратите внимание! Несмотря на плюсы, ограничения виртуальной колоноскопии достаточно широки, поэтому клиницисты для полноценного первичного обследования применяют метод классического эндоскопической манипуляции.

Что показывает виртуальная колоноскопия?

Благодаря современному оборудованию, компьютер позволяет делать до тысячи снимков в минуту в различных проекциях. На экран выводится 3-D изображение, которое буквально послойно помогает определить все структуры слизистых и соединительной ткани.

При помощи метода возможно:

  • Оценить степень поражения слизистых;
  • Осмотреть внутреннюю часть просвета пищеварительной трубки;
  • Осмотреть труднодоступные отделы кишечника.

Метод позволяет выявить источник вероятной патологии, кровоточивости, язвенных очагов, полипов.

При помощи инновационного диагностического метода можно выявить и другие патологические изменения:

  • язвенный колит;
  • эрозивное поражение отделов кишечника;
  • утолщение стенок (характерно для рака желудка);
  • патология сосудов;
  • хронический дивертикулит;
  • саркома или рак на ранней стадии развития.

Важно! В отдельных случаях врач использует контрастирующее вещество для изучения:

  • структуры кровеносных сосудов,
  • полипозного образования,
  • незначительных изменений в слизистом эпителии.

Однако, метод не позволяет выявить характер нетипичного новообразования, не даёт точных результатов у лиц престарелого возраста или с активной формой болезни Крона.

Что лучше — виртуальная или обычная колоноскопия?

Не всегда виртуальный метод исследования позволяет адекватно оценить состояние пищеварительной трубки. Нередко  такой тип колоноскопии назначается больным с уже имеющимся подтверждённым диагнозом. При необходимости уточнения диагноза или забора биоптата для гистологии, назначается классическая диагностическая процедура.

Особенностями, в пользу которых обычно назначается стандартная эндоскопия, являются:

  • Невозможность коагуляции сосудов при кровоточивости;
  • Недоступность забора биоматериала на гистологическое исследование;
  • Невозможность удаления полипа при его деструкции;
  • Невозможность определения воспаления на ранней стадии развития.

Многие пациенты, начитавшись негативных отзывов, не хотят делать обычное исследование, но сейчас в большинстве, если не во всех клиниках, делается колоноскопия с седацией, что сводит к «0» все неприятные ощущения.

Однако, виртуальная колоноскопия достаточно эффективна, если необходимы:

  • данные об особенностях строения стенок кишечника,
  • результаты визуализации труднодоступных отделов,
  • точность и высокая информативность.

Основные показания к назначению

Для адекватного лечения важна диагностическая дифференциация одного заболевания от другого со схожим симптомокомплексом.

Клиническими показаниями к назначению виртуальной колоноскопии являются следующие состояния и подозрения:

  • продолжительные запоры;
  • нарушение частоты стула;
  • кровянистые или обильные слизистые вкрапления в каловых массах;
  • боли в области живота неясной этиологии;
  • кровоточивость из ануса в состоянии покоя;
  • развитие анемии неуточненного генеза (при наличии кишечной симптоматики);
  • полипы или опухолевидные образования.

Особую клиническую значимость исследования представляет точное расположение полипа, характеристика его структуры (плоские, на ножке, ворсинистые).

Внимание! Особенно важно проводить регулярные исследования лицам, имеющим осложненный клинический анамнез, а также случаи рака кишечника среди близких родственников.

Как проводится?

Для достоверности данных исследования необходимо следовать определённым рекомендациям врача до и во время процедуры. Правильная подготовка — важное условие высокой информативности обследования. Мы подробно расскажем о подготовительных мероприятиях в отдельной статье.

Виртуальное исследование имеет ряд особенностей, о которых пойдёт речь ниже.

Ход процедуры

Колоноскопическое обследование начинается с вдувания газа в кишечник с азотными элементами со сниженной абсорбцией. Во время этой манипуляции пациенты могут испытывать спастические боли или неприятный дискомфорт.

Вместо атмосферного воздуха может быть использован диоксид углерода, который лучше проходит сквозь бислойные мембраны и практически не провоцирует неприятных ощущений.

Для достоверности исследования необходимо ввести до 3 л двуокиси углерода.

Процедура подразумевает 4 основных этапа:

  1. Больному помогают разместиться на кушетке на боку с поджатыми коленями к груди. Анальное отверстие обрабатывают антисептиком, вазелином и лидокаиновым линиментом.
  2. В ректальное отверстие наконечник, через который вдувают воздушную атмосферу либо углерода диоксид. По завершению этапа пациента переворачивают на спину и продолжают подавать газ до возникновения неприятных ощущений.
  3. Больного помещают в томограф, выявляют степень растянутости просветов кишечного тракта (при необходимости добавляют некоторый объём газа).
  4. Проводят сканирование в различных проекциях, чтобы рассмотреть все возможные деформации слизистых оболочек.

Во время сканирования аппарат вращается вокруг туловища пациента, а получаемый сигнал контролируется компьютерной системой. Чем плотнее ткань в организме пациента, тем светлее изображение на экране. Как проводится колоноскопия стандартным способом, можно узнать из отдельной статьи.

На заметку! После окончания исследования дискомфорт полностью проходит, однако бывает и так, что избыточный газ не выводится полностью. В этом случае пациентам показана длительная пешая прогулка, приём препарата Эспумизан.

Время исследования

Общая продолжительность исследования не превышает 5 минут без учёта подготовки, введения газа. Если имеет место введение контрастного вещества, то время может быть увеличено до 10 минут. После процедуры с контрастом рекомендуется ещё около часа побыть в клинике во избежание появления аллергических реакций на контрастирующие компоненты.

После исследования результат нельзя получить сразу «на месте». Обычно на расшифровку требуется до 3 суток. Результат выдаётся в письменном виде (описание) и на дисковом носителе.

Где сделать?

Процедура выполняется в специализированных кабинетах профильных клиник по всей РФ. Жители и гости столицы имеют возможность обратиться в ГНЦК на ул. Саляма Адиля, 2, www.gnck.ru.

Учитывая дороговизну метода, не каждое медучреждение оснащено новейшим оборудованием и аппаратом, который выполняет виртуальную колоноскопию.

Цена

Стоимость на виртуальную колоноскопию зависит от множества различных факторов:

  • расположение, престиж клиники;
  • курс валют (нередко цены указывают в у.е.);
  • профессионализм врача.

В стоимость входит консультация специалиста, подготовка к процедуре, необходимость привлечения других специалистов, например эндокринолога при сахарном диабете, кардиолога при наличии кардиостимулятора. Средняя стоимость по Москве варьирует в пределах 8500-13000 рублей.

Если процедура назначается в госпитальных условиях, врачи дают направление на процедуру по полису ОМС или на платной основе.

Одним из показаний к проведению колоноскопии являются полипы в толстом кишечнике. Хотя эти новообразования классифицируются как доброкачественная опухоль, локализованные в толстом кишечнике, они нередко становятся причиной онкологии, в особенности у людей старшего поколения.

Каковы первые признаки и симптомы полипа кишечника узнайте тут. При обнаружении схожей симптоматики необходимо пройти диагностику, чтобы лечение было начато своевременно.

Основные противопоказания

Обычно колоноскопия с использованием компьютерного томографа не имеет особых противопоказаний, может выполняться при незначительном повышении температуры, при беременности на ранних сроках (по рекомендациям специалистов).

Противопоказаниями же являются:

  • Ущемление паховой или пупочной грыжи;
  • Ранний постоперационный период (особенно при полостных операциях);
  • Колики или состояние острого живота;
  • Признаки кишечной непроходимости.

Беременность и лактация является относительным противопоказанием, поэтому процедура может быть выполнена только после консультации со специалистами.

Дополнительная информация об особенностях и проведении виртуальной колоноскопии в этом видео:

Виртуальная колоноскопия – новый метод диагностики в современной проктологии. Несмотря на множество плюсов и неинвазивность метода, компьютерная колоноскопия имеет ряд недостатков, которые компенсирует традиционная колоноскопия. Правильная подготовка и соблюдение врачебных рекомендаций позволяет в полной мере оценить состояние кишечника во всех его отделах.

Есть ли отличия в признаках и симптомах полипов в кишечнике у женщин и у мужчин, узнайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/lechenie/diagnostika/virtualnaya-kolonoskopiya

Виртуальная колоноскопия: показания, противопоказания, подготовка

Что такое кт колонография кишечника

Компьютерная томография кишечника является популярным неинвазивным диагностическим методом. Виртуальная колоноскопия помогает медикам дать оценку состоянию внутреннего органа и обнаружить различные развивающиеся патологии. С помощью данного способа выявляются опухоли, кисты, полипы.

Особенности компьютерной томографии кишечника

В современной медицине при болезнях кишечной системы используются разнообразные способы диагностики. Все они отличаются между собой. КТ и эндоскопия являются наиболее востребованными и информативными. КТ колонография кишечника позволяет оценить структуры толстой кишки.

Процедуру КТ осуществляют с применением рентгенологического оборудования и контрастного препарата, который через вену вводят в кровь пациента. Компьютерная колоноскопия не является опасным и несет сильной лучевой нагрузки.

Тщательное исследование кишечника дают врачу всю основную информацию.

Томография кишечника представляет собой рентгеновское сканирование органа на высокой скорости. Обычный рентген может показать орган только в двойной проекции. КТ дает возможность получить многочисленные послойные мультисрезы кишечника. Воссоздается объёмное изображение полости внутреннего органа, которое помогает доктору максимально точно визуализировать деструктивные изменения.

Перед проведением компьютерной томографии кишечника для расправления анатомических стенок в просвет полости подается воздушный поток. Воздух в кишечник подается с помощью специального насоса. Такая мера обеспечивает качественную визуализацию полости при КТ и позволяет выявить изменения.

КТ кишечника с применением контраста дает оценку всех отделов тонкой и толстой кишки. Специальные датчики сканирующего оборудования мгновенно фиксируют полученные сигналы и передают их на компьютер. Выполняется обработка данных с помощью специальных компьютерных программ. В итоге создается виртуальная трехмерная модель органических структур.

Именно поэтому МСКТ кишечника называют виртуальной.

При проведении КТ тонкого кишечника не требуется применения зонда и эндоскопии. Исследование не приносит сильного дискомфорта и боли пациенту. Этот способ часто выбирают для проведения КТ отделов толстого кишечника.

Показания к проведению КТ

Процедура помогает выявить разнообразные виды новообразований. С помощью КТ колоноскопии кишечника обнаруживают дегенеративные процессы в тканях. Поэтому основным показанием к сканированию являются различного рода опухоли и полипы.

Исследование назначается при:

  • тяжелом процессе болезни крона;
  • кишечных кровотечениях;
  • боли в животе;
  • заболеваниях кишечника;
  • геморрое;
  • онкологическом заболевании;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • постоянной рвоте и тошноте.

Дети могут проходить МСКТ кишечника лишь в подростковом возрасте. До 14-летнего возраста исключается лучевая нагрузка от томографа на детский организм. В некоторых ситуациях допускается применение аппарата, который позволяет максимально снизить лучевую нагрузку в настройках.

Томография кишечника позволяет получить информацию о размерах и особенностях новообразования. Поэтому наблюдение за динамикой опухоли, кисты, полипов осуществляется с помощью томографа. Просканировать можно весь пищеварительный тракт. Сканирование осуществляют только по назначению медицинского специалиста.

Особенно важно пройти исследование КТ накануне оперативного вмешательства. Сканирование дает полную информацию о размерах новообразования, его локализации и характере. Новообразования диаметром от 5 мм подлежат хирургическому удалению. Выполнение компьютерной томографии отделов толстого кишечника позволяет исключить ошибки при проведении операции.

Противопоказания к проведению КТ

Процедура КТ не проводится при некоторых болезнях, психических отклонениях, алкогольном или наркотическом опьянении. Основными противопоказаниями к выполнению виртуальной колоноскопии отделов кишечника являются:

  • патология сердца, почек, печени;
  • острая почечная недостаточность;
  • болезни сердца;
  • беременность;
  • аллергия на контрастное вещество;
  • клаустрофобия;
  • тяжелая стадия сахарного диабета.

При грудном вскармливании не рекомендуется проведение процедуры КТ. Чтобы молодой маме выполнить исследование, требуется предварительно сцедить молоко. Также молоко сцеживают после процедуры еще 2 дня. Контраст отлично проникает в любые биожидкости.

Обратите внимание! Применяя контраст для сканирования кишечника, грудное молоко с частицами контрастирующего препарата давать ребенку нельзя. Кормление грудью прекращают на 2-3 дня, если возникла необходимость проведения виртуальной колоноскопии кишечника. Необходимо учитывать эту особенность и преимущества диагностики.

Подготовка

К проведению исследования КТ внутреннего органа требуется специальная подготовка. За 3-4 дня перед сеансом назначается диетическое питание. Необходимо основательно очистить кишечную полость от каловых масс. С этой целью пациент должен принимать накануне только легко усваиваемую пищу.

Также проводится ряд мероприятий перед КТ по очищению кишечника. Осуществляется прием лекарственных медикаментов, который помогает исключить образование газов внутри полости органа и диспепсические расстройства. При подготовке к виртуальной колоноскопии требуется придерживаться медицинских рекомендаций.

Соблюдение диеты

Накануне процедуры из рациона исключается тяжело перевариваемая пища:

  • сдоба;
  • сладости;
  • мясо;
  • картофель;
  • цельное молоко;
  • овощи;
  • яблоки;
  • бобовые;
  • сырые фрукты.

Эти продукты способны вызвать диспепсию и расстройства в работе пищеварительного тракта. Важно исключить газообразующую еду и закрепляющие продукты. Накануне исследования пища должна быть с ослабляющим действием. Для этой цели подойдут кефир, йогурты, легко усваиваемая овсянка. Можно употреблять небольшое количество овощей, которые не вызовут образование газов.

За день до исследования можно есть только легко усваиваемые супы и пить чаи. В день исследования пища не употребляется.

Прием лекарственных препаратов

Назначение медикаментозных препаратов требуется для устранения газов из кишечника и полного его очищения. Врачи выписывают употребление:

  • активированного угля;
  • энтеросгеля;
  • эспумизана;
  • фортранса;
  • осмоголя.

Назначаются энтеросорбенты и слабительные, которые помогут полностью очистить все отделы внутреннего органа от скопившихся каловых масс. Слабительные препараты лучше приобретать в порошках, а не в таблетках. Порошок средства следует растворить в воде и выпить с утра и в обеденное время. Мероприятие проводится накануне дня исследования. КТ не выполняется при присутствии кала.

Очищение с помощью клизмы

Нужно ли очищать кишечник? Большинство специалистов советуют это делать. Клизма помогает очистить все отделы внутреннего органа. Ее применение целесообразно для точных результатов сканирования. Клизма помогает избавиться от кала, если пациент страдает хроническими запорами и дает возможность получения точного результата.

Рекомендуется проведение двух очистительных клизм накануне диагностической процедуры. Выполнить их следует после самостоятельного стула.

Если сеанс назначен на утро, то очистительные процедуры требуется провести ближе к вечеру и утром — непосредственно перед походом в диагностический кабинет.

Если обследование органа назначено в экстренном порядке, то очистительную клизму делают в больнице перед сеансом.

Особенности проведения процедуры

Время исследования обычно не превышает 20 минут. Томографический аппарат выполняет снимки послойно при постоянном движении кольца томографа.

Датчики аппарата КТ улавливают сигналы и передают их на компьютер. При одном перемещении аппаратного кольца выполняется один снимок в срезе.

Далее компьютер генерирует из полученных данных трехмерную модель органа и показывает изображение на мониторе.

Во время процедуры КТ нельзя выполнять никаких движений. Это может исказить результаты диагностики. Пациенту перед началом сеанса вводят внутривенно окрашивающий медикамент.

Барий или йод проникает в организм и полностью окрашивает ткани. Применение контрастирующего вещества дает возможность отчетливо визуализировать параметры, особенности, аномалии, характер опухоли.

Перед введением контраста выполняется аллергопроба. При наличии реакции сканирование не проводится.

Процедура имеет свои отличия от традиционной КТ. Для выполнения сеанса пациент ложится на выдвижную кушетку томографа лицом вниз. Медсестра вводит специальную трубку насоса в анус для подачи воздуха. Данная мера позволяет полностью распрямить стенки полости и точно провести сканирование. При проведении процедуры КТ больного могут попросить задержать дыхание или перевернуться.

Исследование не вызывает болезненности. Пациент может испытывать лишь небольшой дискомфорт из-за подаваемого в кишечник воздушного потока.

Во время сеанса за пациентом ведется наблюдение медиков через смотровое окно. Связь с обследуемым человеком осуществляется с помощью переговорного устройства в томографе.

Выполнение классического исследования КТ позволяет провести обследование пациентам максимально комфортно.

Альтернативные методы исследования

С помощью специальных диагностических аппаратов можно исследовать орган и оценить состояние слизистых. При невозможности КТ рекомендуется делать:

  • эндоскопию;
  • МРТ;
  • стандартную колоноскопию;
  • ректосигмоскопию;
  • баллонную энтероскопию.

Эндоскопические исследования выполняются с помощью специального медицинского прибора эндоскопа. В кишечник через анус вводится эндоскопическая трубка с видеокамерой. Врач обследует все стенки кишечники. Метод помогает обнаружить полипы, опухоль и язву.

Процедура не проводится при перфорации органа, колите, острой сердечной недостаточности.

Ректосигмоскопия представляет собой исследование сигмовидного отдела. Подготовка к исследованию идентична с подготовкой к колоноскопии. Трубка диагностического аппарата продвигается по кишке на 25-30 см.

Балонная энтероскопия назначается при кровотечениях, опухолях и новообразованиях внутри кишки.

Все альтернативные виды исследования позволяют обнаружить инородные тела и кровотечение. Очень часто они назначаются в экстренных случаях, когда пациенту нет возможности провести томографию.

Что показывает – расшифровка результатов

Среди преимуществ виртуальной колоноскопии – высокая точность и информативность. При выполнении КТ кишечника — что именно показывает сканирование? По полученным снимкам можно выявить состояние всех отделов пищеварительной системы.

Процедура выявляет:

  • наличие полипов в кишечнике;
  • язвы и эрозии слизистой оболочки;
  • деструктивные изменения в тканях;
  • новообразования на стенках органа.

Если возникла болезнь, кишечник следует непременно обследовать. Современный аппарат позволяет выявить развитие недуга на самой ранней стадии. На точном томографическом снимке врач может лучше разглядеть начало патологии, чем на обычном рентгене. Лечение и диагностика заболевания должны быть своевременными.

Источник: https://mrtdom.ru/diagnostika-kt/kt-bryushnoj-polosti/virtualnaya-kolonoskopiya

Что такое виртуальная колоноскопия

Что такое кт колонография кишечника

Хронические воспалительные процессы в толстом отделе кишечника повышают риск развития онкологических патологий.

Благодаря современным методам диагностики существует возможность выявлять многие заболевания в этой области на ранних стадиях. Наряду с другими манипуляциями, пациентам довольно часто назначают колоноскопию.

Процедура подразумевает осмотр внутренней поверхности толстой кишки при помощи эндоскопа.

В результате обследования можно выявить изменения во внутренней оболочке кишечника и появившиеся новообразования. Однако многие пациенты очень боятся такой манипуляции.

Более удобным методом диагностики считается виртуальная колоноскопия.

Безусловно, это относительно новое направление вызывает ряд вопросов: что такое виртуальная колоноскопия? Чем она отличается от классической? Что в процессе чувствуют пациенты?

Общая информация о процедуре

Виртуальная колоноскопия кишечника — это особая техника проведения компьютерной томографии, при которой с помощью компьютера воссоздается виртуальная трехмерная картина строения различных отделов кишечной трубы. Она напоминает картину, которая возникает во время классического исследования с помощью эндоскопа.

Данная диагностика подразумевает многослойную (мультиспиральную) компьютерную томографию, поэтому получила аббревиатуру — МСКТ колоноскопия.

А также можно встретить еще одно название этого диагностического метода — КТ колонография.

Для ее проведения используется специальное оборудование, которое образует рентгеновские лучи, пропускает их через ткани тела, воспринимает их обратно и анализирует.

Отличительные особенности от других известных процедур:

  • Основная разница между МСКТ от МРТ заключается в том, что в первом случае на организм человека воздействуют рентгеновскими лучами, а во втором — электромагнитным полем.
  • От классической эндоскопии МСКТ кишечника отличается отсутствием болевых ощущений и получением более точного изображения. Однако в процессе виртуальной диагностики невозможно сделать забор биоптата для исследования, а значит, достоверно подтвердить онкопатологию таким образом тоже невозможно.

МСКТ от стандартного КТ отличается дополнительными возможностями используемого оборудования

Виртуальная колоноскопия кишечника способна красочно показать общее состояние кишечника. Колонопроктолог сможет рассмотреть опухоли, проявление язв и эрозий, а также другие изменения. Однако оценить цвет слизистой и выявить мелкие образования в ходе такой процедуры не получится.

Виртуальная колоноскопия наиболее подходит для пациентов с низким онкологическим риском и тех, кто по ряду причин не сможет перенести классическую процедуру.

Чаще всего виртуальную колоноскопию используют для поиска полипов и других патологических образований толстой кишки.

Назначение компьютерной томографии кишечника может происходить в таких случаях:

  • хронические воспалительные процессы в ЖКТ;
  • подозрение на онкопатологию;
  • пациентам после 40 лет;
  • больным с язвенными поражениями;
  • при частых нарушениях пищеварения без объективных причин;
  • для частых болях в животе неясного происхождения;
  • для обнаружения источника кишечного кровотечения.

Основным противопоказанием к проведению такой диагностики является — вынашивание ребенка. Беременным любое излучение, даже в малых дозах, не рекомендовано ввиду повышенного риска воздействия на внутриутробное развитие.

Уже в день назначенной процедуры больному могут отказать в ее проведении в таких случаях:

  • острая стадия ОРЗ или ОРВИ;
  • «острый живот»;
  • дыхательная или сердечная недостаточность;
  • общее плохое самочувствие пациента, жар, слабость;
  • обнаружен ишемический колит или язвенная болезнь.

Пациентам, находящимся в группе риска развития рака толстой кишки, виртуальную колоноскопию нужно проводить не реже 1 раз в 5 лет.

Достоинства и слабые стороны процедуры

Достоинства МСКТ:

  • Процедура не подразумевает введение инструментов в кишечник больного через анальное отверстие.
  • Риск сквозного повреждения толстой кишки во время МСКТ во много раз меньше, чем при обычной колоноскопии.
  • Является приоритетной манипуляцией для пациентов, имеющих проблемы со свертываемостью крови и тяжелой дыхательной недостаточностью.
  • Значительно легче переносится пациентами и не требует применения седативной анестезии.
  • В процессе можно осмотреть другие органы брюшной полости и малого таза.

Слабые стороны КТ колонографии:

Что делать, когда после колоноскопии болит живот

  • При раздутии кишечника перед отправлением в сканер имеется небольшой риск его повреждения.
  • За одну процедуру пациент получает дозу радиации, такую же, как от фоновой радиации за 1 год и 8 месяцев.
  • Технически тяжело выполнить манипуляцию пациентам, которые страдают ожирением.
  • Это чисто диагностическая процедура. Если будет обнаружен полип, то все равно придется делать классическую колоноскопию.

Компьютерная диагностика не может полностью заменить инвазивную колоноскопию.

Этапы процедуры

В зависимости от модели оборудования процесс может занимать разное время. В среднем обследование длится около 20 минут. Виртуальную колоноскопию делают следующим образом:

  1. Первый этап — это нагнетание воздуха в кишечник, который должен распрямить стенки кишечника. Такую манипуляцию совершают в лежачем положении пациента на кушетке. Может быть использована специальная трубка или груша.
  2. После этого пациента помещают в сканер. Чтобы выполнить снимки в разных проекциях, аппаратура вращается вокруг больного.
  3. Пациент должен внимательно слушать врача, который будет курировать его действия и предупреждать о необходимости сменить позу или задержать дыхание.
  4. В конце процедуры с помощью газоотводной трубки будет удален избыточный воздух из кишечника.
  5. Результаты исследования больной сможет получить в течение часа. По желанию это может быть диск или распечатанные изображения.

В процессе рентгеновские лучи, которые проходят через тело пациента, улавливаются датчиком и далее обрабатываются с помощью компьютера. Один оборот аппаратуры вокруг пациента называется «срез». Если говорить простым языком, то процедура напоминает нарезание хлеба на кусочки.

Во время процедуры может выполняться около тысячи снимков

Подготовка к процедуре

Прежде чем сделать виртуальную колоноскопию, пациент должен уделить особое внимание подготовке:

  • Во время предварительной беседы с врачом пациент должен сообщить обо всех хронических заболеваниях и принимаемых на постоянной основе препаратах. Особенно нужно указать, если имеются серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, почек или печени.
  • Перед виртуальной колоноскопией понадобится предварительно сделать рентгенографическое исследование органов брюшной полости.
  • За 7-10 дней до диагностики больному порекомендуют отказаться от препаратов, которые содержат ацетилсалициловую кислоту и ее производные.
  • За 48 часов до намеченной процедуры следует скорректировать питание. Следует исключить из рациона любые продукты, которые могут способствовать повышенному метеоризму (молоко, бобовые, черный хлеб, газированные напитки). Лучше в эти дни отдать предпочтение кисломолочным продуктам, рыбе, нежирной говядине.
  • За 24 часа перед обследованием разрешается позавтракать, после чего можно только пить чай и негазированную воду.
  • Особенно тщательно следует очистить кишечник, поскольку недостаточная очистка может негативно сказаться на результатах. Чтобы как следует очистить кишечник, клизму нужно ставить вечером накануне обследования и утром в день проведения колоноскопии.

Вечером кишечник рекомендовано очищать дважды с разрывом в 1 час. Лучшее время для этого после 19:00. За один раз следует вводить не менее полутора литров жидкости. Считается, что кишечник очищен полноценно, если при испражнении выходит чистая вода. Кроме клизм, некоторые прибегают к очищению кишечника с помощью препаратов: Фортранс, Дюфалак, Флит.

Некоторые пациенты решаются на виртуальную колоноскопию самостоятельно, без назначения проктолога. Но в таком случае с результатами обследования все равно стоит обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Отзывы пациентов

Это направление в диагностике относительно новое, поэтому пациенты активно ищут отзывы тех, кто уже делал такую манипуляцию.

Наталья, 34 года:
«Когда мне назначили виртуальную колоноскопию, то я страшно боялась. Отзывов нашла мало, но вроде бы оптимистичные. Отмечу сразу, что процедура довольно комфортная. Я больше измучилась в процессе подготовки, когда делала несколько клизм.

А уже в самом кабинете дискомфорт был только от нагнетания воздуха в кишечник. Само сканирование в моем случае длилось 10 минут. После было немного неприятно в животе от газов. Патологий в кишечнике у меня не обнаружили, но зато нашли кисту на яичнике.

Я не жалею, что потратила деньги на такое обследование».

Владимир, 43 года:
«Мне приходилось ранее делать обычную колоноскопию. Это настоящий кошмар. Но теперь о тех мучениях можно забыть. Современная диагностика — очень щадящая, я практически отдыхал в процессе.

Ждать результатов также приходится недолго. Все готово в тот же день через пару часов. Меня обследовали, назначили лечение и отпустили домой. Обошлось мне это в кругленькую сумму, но оно того стоило.

Очень рекомендую такое обследование».

Стоит отметить, что данный вид диагностики имеет высокую стоимость, тем не менее он привлекает многих своей безопасностью и отсутствием болевых ощущений в процессе выполнения. Однако если специалист настаивает на классической колоноскопии, то к нему стоит прислушаться. В каждом конкретном случае лечащий врач может подобрать приоритетный диагностический метод.

Источник: https://apkhleb.ru/kt/chto-takoe-virtualnaya-kolonoskopiya

Твой кишечник
Добавить комментарий